Мазмұны
Жүктілік токсикомасы дегеніміз не?
Болашақ ана жүктілік кезінде токсемиямен ауырады - немесе преэклампсия-, гипертониямен ауырғанда (қан қысымы 14/9 немесе одан жоғары) және зәрінде альбумин табылған кезде. Бұл белгілер әрдайым дерлік беттің, қолдың немесе сирақтың ісінуімен бірге жүреді және жүктіліктің 5-ші айынан бастап пайда болады. Бұл белгілер әлі көрінбесе де, жүктіліктің токсемиясы плацента пайда болғаннан кейін басталады. Себебі: қан тамырларына зиянды заттарды бөлетін плацентаның нашар васкуляризациясы. Бұл жүктілік кезінде токсемия кезінде ананың бірнеше органдарында (бүйрек, өкпе, бауыр, жүйке жүйесі) асқынулардың пайда болуын түсіндіреді.
Нәрестелерде жатыр мен плацента арасындағы алмасу азайып, өсу тежелуі мүмкін.
Жүктілік токсемиясының белгілері қандай?
Кейбір белгілер болашақ ананы ескертуі мүмкін және бірте-бірте немесе кенеттен пайда болады. Оның беті, қолы немесе тобығы ісінген, ол аз уақыт ішінде көп салмақ қосады (мысалы, бір аптада бір келіден артық). Бас ауруы, сондай-ақ көру қабілетінің бұзылуы немесе жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы пайда болуы мүмкін. Кейде құлақтың шуы сезіледі. Дәрігерлік кабинетте қан қысымы 14/9-ден асады және зәрді зерттеу кезінде альбумин жолақтағы бір немесе екі кресттің пайда болуымен көрсетіледі. Осы белгілердің алдында ана мен нәрестені толық бағалау үшін ауруханаға жатқызу қажет.
Жүктілік токсикомасы: қауіп тобында әйелдер кімдер?
Жүктілік токсемиясының пайда болуын түсіндіру үшін көптеген факторлар айтылады. Кейбіреулер жүктілікке дейін белгілі семіздік, қант диабеті немесе жоғары қан қысымы сияқты ананың ауруымен байланысты. Басқалары жүктілікке немесе жасына байланысты болуы мүмкін. Шын мәнінде, токсемия егіз баланы күтіп тұрған аналар мен 40 жастан асқан немесе 18 жасқа толмаған әйелдерде көбірек кездеседі. Бұл ауру бірінші жүктілік болса да маңыздырақ. Зерттеушілер жүкті әйелдерде гипертонияға жауапты кейбір заттарды ерте анықтауды қарастырады.
Жүктілік токсикомасы: ана мен балаға қандай салдары бар?
Жүктілік токсикоиясы ана мен ұрық арасындағы алмасуды бұзады: қоректік заттар мен оттегінің жеткізілімі азаяды. Бұл жағдай өсудің тежелуіне (гипотрофия) және нәрестенің күйзелісіне әкелуі мүмкін. Аналар үшін қауіп ең алдымен гипертонияның маңыздылығымен байланысты. Егер ол қалыпты болса және тез күтім жасалса, салдары шектеулі. Егер ол жеткілікті ерте анықталмаса немесе емдеуге нашар жауап берсе, ол екі түрлі жолмен асқынуы мүмкін: эклампсия және ретроплацентарлы гематома. Эклампсия - анада кейде сананың бұзылуымен конвульсиялардың пайда болуы. Ретроплацентарлы гематома - бұл плацента мен жатырдың арасындағы қан кету. Қан кету плацентаның бір бөлігін жатыр қабырғасынан ажыратады. Жүктілік кезіндегі токсемия сонымен қатар бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Жүктілік токсемиясы: арнайы емдеу
Жүктіліктің токсемиясын анықтаған кезде ауруханаға жатқызу және толық демалу өте маңызды. Қан қысымы бақыланады, зәр анализі және толық қан анализі сұралады. Асқынуларды болдырмау үшін гипертензияға қарсы препараттар тағайындалады. Ұрық деңгейінде ультрадыбыстық және доплерография нәрестенің өсуіне әсерін бағалауға мүмкіндік береді. Ұрықтың әл-ауқаты бақылау арқылы тексеріледі. Егер токсемия ауыр немесе ерте болса, анасы III деңгейлі перзентханаға ауыстырылады. Содан кейін гинеколог босануды ынталандыру немесе кесар тілігі жасау туралы шешім қабылдай алады. Токсикемияның бұзылуы туғаннан кейін бірнеше күн немесе апта ішінде жоғалады.