Спермоцитограмма ерлердің құнарлылығын зерттеудегі негізгі зерттеулердің бірі болып табылады. Сперматозоидтарды бағалаудың құрамдас бөлігі, ол сперматозоидтардың 3 үш құрамдас элементінің морфологиясын микроскоппен бақылаудан тұрады: бас, аралық бөлік және жілік.

Спермоцитограмма - ұрықтың морфологиясын талдауға бағытталған зерттеу, ұрықты тексерудің бөлігі ретінде зерттелетін сперматозоид параметрлерінің бірі. Ол типтік формалардың пайызын анықтауға мүмкіндік береді, яғни қалыпты морфологиядағы сперматозоидтар, ұрықтандыру мүмкіндігін анықтау үшін маңызды болжамдық деректер. in vivo (табиғи жүктілік) және in vivo. Сондықтан спермоцитограмма ерлі-зайыптыларды ұрықтандыруда, классикалық экстракорпоралды ұрықтандыруда (ЭКҰ) немесе интрацитоплазмалық сперматозоидты енгізу (ICSI).

Спермоцитограмма ер адамның шәует үлгісінде жүргізіледі. Сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін шәует жинау қатаң шарттарда орындалуы керек:

• ДДҰ-ның 2 жылғы ұсынымдарына сәйкес 7-ден 2010 күнге дейінгі жыныстық қатынастан бас тарту кезеңін байқаған (1);
• қызба болған жағдайда дәрі-дәрмек, рентген, хирургия, жинау кейінге қалдырылады, өйткені бұл оқиғалар сперматогенезді уақытша өзгертуі мүмкін.

Жинау зертханада жүргізіледі. Арнайы оқшауланған бөлмеде, қолды және көзді мұқият жуғаннан кейін, ер адам мастурбациядан кейін стерильді бөтелкеге ​​өз ұрығын жинайды.

Содан кейін сперматозоид 37 ° C температурада 30 минут пешке орналастырылады, содан кейін сперматозоидтардың әртүрлі параметрлері талданады: сперматозоидтардың концентрациясы, олардың қозғалғыштығы, олардың өміршеңдігі және олардың морфологиясы.

Бұл соңғы параметр немесе спермоцитограмма спермограмманың ең ұзақ және ең қиын кезеңі болып табылады. X1000 микроскопында бекітілген және боялған жағындыларда биолог кез келген ауытқуларды анықтау үшін сперматозоидтардың әртүрлі бөліктерін зерттейді:

• бастың ауытқулары;
• аралық бөліктің аномалиялары;
• жігудің немесе негізгі бөліктің ауытқулары.

Осы көрсеткіштен кейін биолог морфологиялық типтік немесе атипті сперматозоидтардың пайызын, сондай-ақ байқалған ауытқулардың жиілігін анықтайды. 

Спермоцитограмма спермограмманың (сперматозоидты талдау) бөлігі ретінде жүзеге асырылады, ерлі-зайыптылардың ұрпақты болу мүмкіндігін тексеру кезінде ер адамдарға жүйелі түрде тағайындалған емтихан, жүктілік кезінде қиындықтарға кеңес береді.

Спермоцитограмма нәтижелері үшін екі классификация бар: өзгертілген Дэвид классификациясы (2), француздық және Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) ұсынған халықаралық Крюгер классификациясы. Қолданылған жіктеу нәтижелерде көрсетіледі.

Екі жүйеде кем дегенде 100 сперматозоидта табылған барлық ауытқулардың тізімі берілген, бірақ жүйесі басқа:

• Крюгер классификациясы Маңыздылығы бойынша аномалиялардың 4 класын анықтайды: акросомаға қатысты аномалиялар (бастың алдыңғы жағындағы бөлігі), бастың, аралық бөлігінің және жілік сүйегінің аномалиялары. Сперматозоидты «атиптік пішін» ретінде жіктеу үшін 4 сыныптың бірінде бір ғана аномалия қажет;
• Дэвидтің модификацияланған классификациясы бастың 7 аномалиясын (созылған, жіңішкерген, микроцефалиялық, макроцефалиялық, көп бас, қалыптан тыс немесе жоқ акросоманы көрсететін, қалыптан тыс негізді көрсететін), аралық бөліктің 3 аномалиясын (цитоплазмалық қалдықтың болуы, аш ішек, бұрышты) және 5 анықтайды. екі таңбалы кестедегі аномалиялар (жоқ, қысқа кесілген, тұрақты емес габариттік, ширатылған және көп).

Типтік пішіндердің табалдырығы да екі классификацияға сәйкес ерекшеленеді. Крюгер классификациясына сәйкес, сперматозоидтардың морфологиясы типтік сперматозоидтардың кем дегенде 4% болуын бақылағанда қалыпты деп айтылады, өзгертілген Давид классификациясы бойынша 15% қарсы. Төменде біз тератоспермия (немесе тератозооспермия), жүктілік мүмкіндігін төмендететін сперматозоидтардың аномалиясы туралы айтамыз.

Дегенмен, әдеттен тыс спермограмма әрқашан 3 айда екінші тексеруді қажет етеді (сперматогенез циклінің ұзақтығы 74 күн), өйткені көптеген факторлар (стресс, инфекция және т.б.) сперматикалық параметрлерді уақытша өзгертуі мүмкін.

Тератозооспермия дәлелденген жағдайда ерлі-зайыптыларға IVF-ICSI (интрацитоплазмалық инъекция арқылы in vitro ұрықтандыру) ұсынылуы мүмкін. Бұл AMP әдісі бұрын таңдалған және дайындалған бір сперматозоидты тікелей жетілген ооцит цитоплазмасына енгізуден тұрады.