Бала тууға дайындалып жатыр. Бала туар алдында, оның жүкті болу және асқынусыз жүктіліктің барлық мүмкіндігін беру үшін алдын ала тексеруден өту ұсынылады. Осы арнайы болашақ ана денсаулығын тексерудің маңыздылығы мен мазмұнына тоқталыңыз.

Жүктілік жоспарына дейін денсаулықты тексеруден өту фертильділікке әсер ететін ықтимал факторларды анықтауға, сау жүктілікті бастауға және жүктіліктің нашарлауы мүмкін мәселені анықтауға мүмкіндік береді. Бір сөзбен айтқанда, бұл жүкті болу және бұл жүктілік мүмкіндігінше жақсы өту үшін барлық жағдайларды біріктіру туралы.

Жүктілікке дейінгі тексеруді жоғары авторите де Санте (1) балалы болуды жоспарлаған барлық әйелдерге ұсынады. Бұл алдыңғы жүктілік кезінде немесе ауыр патологиядан зардап шегетін балада ауыр акушерлік асқыну жағдайында өте қажет. Бұл консультация емдеуші дәрігермен, гинекологпен немесе акушермен жүргізілуі мүмкін және «нәресте сынақтарын» бастамас бұрын, ең дұрысы, болашақ әкенің қатысуымен болуы керек.

Бұл алдын ала қабылдау сапары әртүрлі компоненттерді қамтиды:

• Un жалпы тексеру (бойы, салмағы, қан қысымы, жасы).

Салмаққа ерекше назар аударылады, өйткені артық салмақ ұрпақты болуды төмендетеді және жүктілік кезінде асқыну қаупін арттырады. Сол сияқты, өте жұқалық құнарлылыққа теріс әсер етуі мүмкін. Сондықтан жүктілікті қарастырмас бұрын да, тамақтануды қолдау ұсынылуы мүмкін.

• гинекологиялық тексеру

Жатыр мен аналық бездердің қалыпты болуын тексеру үшін сүт бездерін пальпациялау. 3 жасқа толмаған жағынды болмаған жағдайда, жатыр мойны обырына скринингтің бөлігі ретінде жағынды жүргізіледі (2).

• акушерлік тарихты зерттеу

Алдыңғы жүктілік кезінде асқынған жағдайда (гипертония, гестациялық қант диабеті, мерзімінен бұрын босану, жатырдағы өсудің тежелуі, ұрықтың даму ақауы, жатырдағы өлім және т.б.) болашақ жүктілік кезінде қайталануды болдырмау үшін ықтимал шараларды қолдануға болады.

• медициналық тарихты жаңарту

Ауру немесе ауру тарихы (жүрек-тамыр аурулары, эпилепсия, қант диабеті, гипертония, депрессия, ремиссиядағы қатерлі ісік және т.б.) болған жағдайда, аурудың фертильділік пен жүктілікке, сонымен қатар олардың салдарын есепке алу өте маңызды. ауру бойынша жүктілік, сондай-ақ емдеу және қажет болған жағдайда оны бейімдеу.

• отбасы тарихын зерттеу

Тұқым қуалайтын ауруды (муковисцидоз, миопатия, гемофилия...) іздеу мақсатында. Кейбір жағдайларда туылмаған нәресте үшін қауіптерді, диагностика және емдеу мүмкіндіктерін бағалау үшін генетикалық кеңес ұсынылады.

• қан анализі

Қан тобын және резусты анықтау.

• шолу егу

Вакцинация картасы немесе денсаулық кітапшасы арқылы. Сондай-ақ әртүрлі жұқпалы ауруларға қарсы иммунизацияны тексеру үшін қан анализі алынады: қызамық, В және С гепатиті, токсоплазмоз, мерез, ВИЧ, желшешек. Қызамыққа қарсы иммунизацияланбаған жағдайда жоспарланған жүктілікке дейін вакцинациялау ұсынылады (3). Көкжөтелге қарсы вакцинаны алмаған 25 жастан асқан адамдар үшін 39 жасқа дейін қуып жетуге болады; жүктіліктің басталуына дейін ата-ана жоспары бар жұптарға ұсынылады (4).

• un стоматологиялық тексеру жүктілікке дейін де ұсынылады.

Концепцияға дейінгі осы сапар кезінде тәжірибеші дәрігер сонымен қатар құнарлылық пен жүктіліктің ықтимал қауіп факторларын анықтау және оларды шектеу үшін кеңестер беру үшін ерлі-зайыптылардың өмір салтын есепке алуға назар аударады. . Атап айтқанда:

• тұжырымдамадан бастап алкогольді тұтынуға тыйым салу
• темекіні немесе есірткіні пайдалануды тоқтатыңыз
• өзін-өзі емдеуден аулақ болыңыз
• белгілі бір химиялық заттардың әсерін шектеңіз

Токсоплазмозға қарсы иммунизацияланбаған жағдайда, әйел жүктілік кезеңінен бастап бірқатар сақтық шараларын қабылдауы керек: оның етін мұқият пісіру, шикі жұмыртқа негізіндегі өнімдерді, шикі сүт өнімдерін (әсіресе ірімшіктер), шикі, тұздалған немесе ысталған салқын ет, шикі жеуге арналған жемістер мен көкөністерді жуыңыз, бау-бақшадан кейін қолыңызды мұқият жуыңыз, мысықтың қоқысын өзгертуді серіктесіңізге тапсырыңыз.

Бұл тұжырымдамаға дейінгі сапар, сайып келгенде, дәрігерге фолий қоспасын (немесе фолий қышқылдары немесе В9 витамині) тағайындау мүмкіндігі болып табылады, өйткені тапшылық ұрықта жүйке түтігінің жабылу аномалиясының (AFTN) жоғары қаупімен байланысты. Осы ауыр ақаулардың алдын алу үшін қосымша тәулігіне 0,4 мг деңгейінде ұсынылады. Бұл қабылдауды әйел жүкті болғысы келген бойда бастау керек және жүктіліктің 12 аптасына дейін жалғасады. Анамнезінде ұрықтың немесе жаңа туылған нәрестелердің AFTN бар немесе кейбір эпилепсияға қарсы препараттармен емделген (фолий қышқылы тапшылығын тудыруы мүмкін) әйелдер үшін тәулігіне 5 мг қосымша ұсынылады (4).