Кеуде қолқасы

Кеуде қолқасы

Кеуде қолқасы (грекше aortê - үлкен артерия дегенді білдіреді) қолқаның бір бөлігіне сәйкес келеді.

анатомия

Қызметі. Қолқа - жүректен шығатын негізгі артерия. Ол екі бөліктен тұрады:

  • кеуде аортасын құрайтын жүректен басталып, кеудеге дейін созылатын кеуде бөлігі;
  • құрсақ бөлігі, бірінші бөліктен кейін және ішке қарай созылып, құрсақ қолқасын құрайды.

Құрылым. Кеуде қолқасы үшке бөлінеді (1):

  • Кеуде қолқасының көтерілуі. Ол кеуде қолқасының бірінші бөлігін құрайды.

    тегі. Көтерілген көкірек қолқасы жүректің сол қарыншасынан басталады.

    Костюмт. Ол көтеріледі және аорта шамы деп аталатын сәл ісінген көрініске ие.

    Тоқтату. Кеуде қолқасының көлденең бөлігімен созылатын 2 -ші қабырға деңгейінде аяқталады.

    Перифериялық тармақтар. Көтерілген көкірек қолқасы жүрекке бекітілген коронарлық тамырларды шығарады. (2)

  • Көлденең кеуде қолқасы. Қолқа доғасы немесе аорта доғасы деп те аталады, бұл кеуде қолқасының көтерілетін және төмен түсетін бөліктерін қосатын аймақ. (2)

    Шығуы. Қолқа доғасы көтерілетін бөліктен кейін, 2 -ші қабырға деңгейінде.

    Жол. Ол көлденең және қиғаш, солға және артқа қарай қисайып, созылады.

    Тоқтату. Ол 4 -ші кеуде омыртқасының деңгейінде аяқталады.

    Перифериялық тармақтар.

    Қолқа доғасынан бірнеше тармақтар пайда болады (2) (3):

    Брахиоцефалиялық артериялық дің. Ол аорта доғасының басынан басталады, жоғары және сәл артқа созылады. Ол екі тармаққа бөлінеді: оң жақ каротид және оң жақ стерноклавикулярлық буынға арналған оң жақ субклавиан.

    Сол жақ бастапқы каротид. Ол аорта доғасының артында және брахиоцефалиялық артериялық діңнің сол жағында басталады. Ол мойынның түбіне қарай көтеріледі. Сол жақ субклавиан артериясы. Ол сол жақ негізгі ұйқы артериясынан басталып, мойын түбіне қосылады.

    Нойбауэрдің төменгі қалқанша артериясы. Сәйкес келмейді, ол әдетте брахио-цефаликалық артериялық магистраль мен сол жақ каротид артериясы арасында басталады. Ол жоғары көтеріліп, қалқанша қалқаншада аяқталады.

  • Кеуде қолқасының төмендеуі. Ол кеуде қолқасының соңғы бөлігін құрайды.

    Шығу тегі. Төмен түсетін кеуде қолқасы 4 -ші кеуде омыртқасының деңгейінен басталады.

    Жол. Ол медиастинада, екі өкпенің арасында орналасқан және жүректі қоса алғанда, түрлі мүшелерден тұратын анатомиялық аймаққа түседі. Содан кейін ол диафрагмалық тесік арқылы өтеді. Ол өз жолын жалғастырып, омыртқаның алдында орналасу үшін орта сызыққа жақындайды. (1) (2)

    Тоқтату. Төмен түсетін кеуде қолқасы 12 -ші кеуде омыртқасының деңгейінде аяқталады және құрсақ қолқасы арқылы созылады. (1) (2)

    Перифериялық тармақтарс. Олар бірнеше бұтақтарды тудырады: кеуде мүшелеріне арналған висцеральды бұтақтар; кеуде қабырғасына париетальды бұтақтар.

    Бронх артериялары. Олар кеуде қолқасының жоғарғы бөлігінен басталып, бронхтарға қосылады және олардың саны әр түрлі болады.

    Өңеш артериялары. 2 -ден 4 -ке дейін бұл жұқа артериялар өңешке қосылу үшін кеуде қолқасының бойында пайда болады.

    Медиастиналық артериялар. Кіші артериолаларды құра отырып, олар плевраға, перикардқа және ганглияға қосылмас бұрын кеуде аортының алдыңғы бетінен басталады.

    Артқы қабырға артериялары. Он екі саны, олар кеуде қолқасының артқы бетінде пайда болады және сәйкес қабырға аралықтар деңгейінде таралады. (12)

Кеуде қолқасының қызметі

Қан тамырлары. Кеуде қабырғасы мен висцеральды мүшелерді қамтамасыз ететін көптеген тармақтарының көмегімен кеуде қолқасы организмнің тамырларының тамырлануында үлкен рөл атқарады.

Қабырғаның серпімділігі. Қолқаның серпімді қабырғасы бар, ол жүректің жиырылуы мен тынығу кезінде пайда болатын қысым айырмашылығына бейімделуге мүмкіндік береді.

Кеуде қуысының аорта аневризмасы

Кеуде қолқа аневризмасы туа біткен немесе жүре пайда болады. Бұл патология аорта қабырғалары параллель болмаған кезде пайда болатын кеуде қолқасының кеңеюіне сәйкес келеді. Ол дамып келе жатқанда, іштің аорта аневризмасы мыналарға әкелуі мүмкін: (4) (5)

  • көрші органдарды қысу;
  • тромбоз, яғни қан ұйығышының пайда болуы, аневризмада;
  • аорта диссекциясының дамуы;
  • «алдын ала үзілуге» сәйкес келетін және ауырсынуға әкелетін жарықшақты дағдарыс;
  • аорта қабырғасының жыртылуына сәйкес келетін аневризманың жарылуы.

емдеу

Хирургиялық емдеу. Аневризманың сатысына және науқастың жағдайына байланысты кеуде аортасына операция жасалуы мүмкін.

Медициналық бақылау. Кішкене аневризм кезінде науқас дәрігердің бақылауында болады, бірақ міндетті түрде хирургиялық араласуды қажет етпейді.

Торакальды аорта тексерулері

Физикалық тексеру. Біріншіден, іштің және / немесе бел аймағындағы ауырсынуды бағалау үшін клиникалық тексеру жүргізіледі.

Медициналық бейнелеу емтиханы. Диагноз қою немесе растау үшін іш қуысына ультрадыбыстық зерттеу жүргізілуі мүмкін. Оны КТ, МРТ, ангиография немесе тіпті аортография арқылы толықтыруға болады.

Тарих

Нойбауэрдің қалқанша безінің төменгі артериясы өзінің атауын 18 ғасырдағы неміс анатомы мен хирургы Иоганн Нойбауэрге қарыз. (6)

пікір қалдыру