Анастомоз

Анастомоз

Анастомоз бірнеше нервтердің немесе бірнеше қан тамырларының немесе бірнеше лимфа тамырларының арасындағы байланысты білдіреді. Олар қан тамырларының негізгі жолы бітелген кезде, қайталама қан айналым жолдарын ұсынуға мүмкіндік береді. Оның рөлі - айналымды толықтыру, кепілдік айналым деп аталатын жаңа жолды қалыптастыру. Бұл қан айналысының негізгі әдісі жұмыс істемейтін кезде ағзаның суарылуын қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.

Анастомоз дегеніміз не?

Анастомоздың анықтамасы

Анастомоз - бұл бірнеше нервтердің, бірнеше қан тамырларының немесе тіпті бірнеше лимфа тамырларының арасында байланыс жасауға мүмкіндік беретін дене бөліктері. Олар қан тамырлары жағдайында негізгі айналымға кедергі болған кезде қан айналымын мүшелерді суарудың екінші жолын ұсынуға мүмкіндік береді. Кеңейту арқылы біз анастомоз - бұл бір сипаттағы екі өткізгіш арасындағы байланыс, яғни функциясы бірдей екі құбырлы құрылым арасындағы байланыс деп айтуға болады.

Анастомоздар қайда орналасқан?

Тіндердің көп бөлігін бірнеше артериялар қамтамасыз етеді. Бір немесе бірнеше артериялардың тармақтары біріккенде анастомоз деп аталатын нәрсені құрайды. Бұл анастомоздарды дененің көптеген мүшелерінен табуға болады, және олар қан тамырлары немесе олар қосатын түтіктерге ұқсас құрылымға ие.

Анастомоз неден жасалған?

Осылайша, бұл анастомоздар қан тамырлары, нервтер немесе лимфа тамырлары сияқты бір құрылымға ие: олар құбырлар немесе өткізгіштер, сондықтан люмен, яғни сұйықтық айналатын тесік (қан немесе лимфа сияқты) ) және оны қоршап тұрған жасушалар арқылы, атап айтқанда, қан тамырлары үшін эндотелий деп аталатын жасушалардан тұратын қабырға өте тегістелген.

Сонымен қатар, қан капилляры үш бөліктен тұрады:

  • метаболикалық алмасу үшін қолданылатын капиллярлық ілмек;
  • веноздық қанның оралуын қамтамасыз ететін метартериол (артериоланың ұсақ бөлігі немесе кіші артерия);
  • және анастомоз, бұл метартериолды екі есе арттырады және қажет болғанда ғана ашылады.

Ми деңгейіндегі анастомоздар жүйесі де бар: бұл Уиллис полигоны.

Анастомозды хирургиялық жолмен де жасауға болады, бұл, әсіресе, колостомияға қатысты, бұл ішектің тоқ ішіне жетуіне мүмкіндік береді.

Анастомоздың физиологиясы

Тіндерді суарудың балама әдістері

Артериялық анастомоздардың рөлі балама жолдарды құру болып табылады, осылайша артериялар бұғатталған кезде ауыстырылады. Содан кейін олар тіндердің суаруын сақтауға мүмкіндік береді.

Осылайша, бірнеше себептер қан ағымын қысқа уақытқа тоқтата алады, мысалы:

  • қалыпты қозғалыстар кезінде ыдысты қысу;
  • егер қан тамырлары бітелсе, ауруға немесе жарақатқа байланысты немесе операция кезінде.

Қозғалыс міндетті түрде тоқтатылмайды, дәл осы алмастырушы маршруттардың арқасында, бұл кепілдік трафик маршруттары.

Уиллис полигоны: мидың васкуляризациясы

Уиллис полигоны мидың васкуляризациясын қамтамасыз етеді. Бұл мидың түбінде орналасқан артериялық шеңбер туралы, сонымен қатар анастомотикалық жүйе, сондықтан оны алмастырады. Сондықтан ол мидың бір тамырының зақымдануы немесе бітелуі кезінде де миды қанмен қамтамасыз етеді.

Аномалиялар / патологиялар

Анастомозсыз артериялар: соңғы артериялар

Анастомозы жоқ артериялар бар: олар терминалды артериялар деп аталады. Шындығында, бұл патология немесе аномалия емес. Алайда, анастомозсыз бұл артериялардың айналымы бұғатталған кезде, бүкіл ағзаның сегментін суару толығымен тоқтатылады, бұл оның некрозына, яғни органның осы бөлігінің өліміне әкеледі. Кейде қамтамасыз ету айналымы осы мүше сегментін қамтамасыз ететін терминалды ыдыстар арқылы да өтуі мүмкін.

Аневризмалы ақаулар

Уиллис полигоны - бұл көбінесе аневризмалық ақаулардың орны, яғни анастомозды ауытқулар, олар шарлар мен қан қалталарын құрайтын кеңею болып табылады, олар церебральды артерияларда, негізінен олардың тармағынан жоғары деңгейде орналасқан. Аневризм халықтың 1 -ден 4% -на әсер етеді, жарылу қаупі өте төмен, бірақ бұл өте ауыр оқиға, өлімге әкелуі мүмкін.

емдеу

Интервенциялар деңгейінде анастомоздарды хирургиялық әдістермен жүргізуге болады, әсіресе колостомия деп аталатын тоқ ішек пен құрсақ арасындағы анастомоз жағдайында, мысалы, некроз деңгейінде некроз болған жағдайда. ішектің некротикалық бөлігінің резекциясынан (абляциясынан) кейін, көбінесе мезентериялық инфаркті тудыратын некроздан немесе ісіктен кейін, ішектің екі бөлігі арасындағы анастомоз.

диагностикалық

Ангиография-бұл қан тамырларын визуализациялауға мүмкіндік беретін рентгендік зерттеу. Рентгенолог немесе ангиолог жүргізеді, бұл қан айналымының бұзылуын анықтауға мүмкіндік береді. Бұл зерттеу қарапайым рентгенде көрінбейтін қан тамырларының суреттерін алуға мүмкіндік береді. 

  • Анастомоздардың өздерінен гөрі, бұл ауытқуларды өтеуге бейім тамырлардың (мысалы, коронарлық артериялар деңгейіндегі немесе аяқтың веноздық желісінің деңгейіндегі ауытқулар) өздігінен ізделетін болады. аяқтардың. тіндерді суару.
  • Аневризманың ауытқуын анықтауға болады, атап айтқанда МРТ. Артериография, МРТ немесе тіпті компьютерлік томография (сканер) сияқты контрастын препаратты енгізгенде де, онсыз да бейнелеудегі жетістіктер арқасында мидың васкуляризациясы туралы жақсы білім алуға болады.

пікір қалдыру