Мазмұны
Аурудың жалпы сипаттамасы
Бұл теріге, лимфа түйіндеріне, көзге, өкпеге және жұтқыншаққа әсер ететін жедел инфекциялық сипаттағы табиғи ошақты ауру. Сонымен бірге науқастарда дененің қатты уыттануы байқалады.
Туляремияның қоздырғышы және көзі
Туляремияны франциселла тұқымдасының грамтеріс бактериясы тудырады. Бұл осы бактерияның өмірлік белсенділігін егжей-тегжейлі зерттеген ғалым Э.Френсис есімімен аталды. Франциселла сыртқы факторларға өте төзімді. Мысалы, судың 4 градус Цельсий температурасында ол өзінің қабілетін 30 күндей сақтайды, сабанда немесе дәнде белсенділік алты ай бойы (0-ден төмен және одан төмен температурада), ал шамамен 20 күн (t = + кезінде) сақталады. 25) терілерде туляремиядан өлген жануарлар орта есеппен бір айға дейін сақталады. Бактерияларды дезинфекциялау және жоғары температураның әсерінен жоюға болады.
Бактериялардың көзі - бұл кеміргіштердің барлық түрлері (су егеуқұйрықтары, ондатра, тышқан тышқандары), қояндар, құстар, жабайы мысықтар мен иттер, сондай-ақ үйден жасалған тұяқтылар.
Туляремияның берілу әдістері
Инфекцияны қан соратын жәндіктер санатына жататын жәндіктер таратады. Инфекция сабаннан, қарасорадан, дәннен шаңды жұтып, ластанған тамақ ішкенде және ластанған су ішкенде болуы мүмкін. Ауру немесе құлаған кеміргіштерді терісін жинау, теру кезінде ауру жануарлармен тікелей байланыста болған адамдарды жұқтырудың көптеген белгілі жағдайлары бар. Сондай-ақ, алкоголь, қант, крахмал, трекель, кендір фабрикаларында, элеваторларда, ет өндірісінде жұмысшылардың мал сою пункттерінде ауруы тіркелді. Вирус жұқтырған адам басқа адамдарға ешқандай қауіп төндірмейді.
Туляремияның белгілері мен түрлері
Туляремияның инкубациялық кезеңі 1-ден 30 күнге дейін. Инкубациялық кезең көбінесе 3-тен 7 күнге дейін созылады.
Туляремия күрт басталады. Науқастың температурасы 39-40 градусқа дейін күрт көтеріліп, қалтырайды, қатты бас аурулары пайда болады, жүрек айну мен құсу рефлекстері пайда болады. Бұл жағдайда бет пен мойын қызылға айналады, конъюнктива құйылған ыдыстардан қызылға айналады. Теріде бөртпелер пайда болады, олар 8-10 күнге дейін құрғап, қатты қабығынан шыға бастайды. Бөртпелер жазылып болғаннан кейін терінің пигментациясы қалуы мүмкін.
Симптомдардың одан әрі пайда болуы туляремия түріне байланысты. Бұл түрлер адам ағзасына бактериялардың түсу жолдарына байланысты ажыратылады.
Қоздырғыш тері арқылы енгенде, бубонды туляремия… Бұл жағдайда тері зақымдалмауы мүмкін. Науқаста бубо пайда болады (жақын орналасқан лимфа түйіндерінің көлемі ұлғаяды). Аурудың одан әрі дамуымен алыстағы лимфа түйіндері де осы процеске қосыла алады. Түйіндер тауық жұмыртқасы немесе жаңғақ мөлшеріне дейін өсуі мүмкін. Уақыт өте келе бұл көпіршіктер ериді, іріңдейді, содан кейін майлы крем тәрізді іріңнің бөлінуімен фистулалар пайда болады.
Бактериялар жәндіктердің шағуы арқылы енген кезде, көп жағдайда ол дамиды жаралы бубонды туляремия… Шаққан жерде бубон пайда болады және жарасы шеттері көтеріліп, кішкене депрессиямен ашылады. Төменгі жағында ол қара қабықпен жабылады.
Франциселаның көздің конъюнктивасы арқылы енуімен басталады көздің бубонды туляремиясы... Бұл жағдайда конъюнктива қабынады, жаралар мен эрозия пайда болады, одан сары ірің бөлінеді, бубондар пайда болады, жақын орналасқан лимфа түйіндері. Аурудың бұл түрінде роговица сирек әсер етеді. Жоғарыда көрсетілген белгілерден басқа, қабақтың ісінуі пайда болады, лимфаденит пайда болуы мүмкін.
Егер аурудың көзі ластанған суды немесе тағамды тұтыну арқылы жұтылса, стенокардия-бубонды түрі… Біріншіден, тамақ ауруы байқалады, науқас тамақ жұта алмай қиналады. Ауыз қуысын визуальды зерттеу кезінде ісінген, үлкейген, қызыл бадамша бездер көрінеді, олар айналасында орналасқан талшықпен «дәнекерленген». Бір жағынан ғана бадамшалар сұр-ақ түстің некротикалық жабындысымен жабылған, оны алу қиын. Содан кейін оларда терең жаралар пайда болады, олар ұзақ уақыт емделеді және емделгеннен кейін тыртық қалдырады. Сонымен қатар, таңдай доғасы мен ұлпада ісіну байқалады. Мойын, құлақ және жақ астындағы бубондар пайда болады (және олар бадамша бездер зақымдалған жақта пайда болады).
Лимфа түйіндерінің жеңілуімен мезентерия дамиды туляремияның абдоминальды түрі, бұл қатты, кесу іштің ауырсынуымен, жүрек айнуымен, диареямен, құсумен көрінеді. Кейде анорексия осы фонда пайда болады. Пальпация кезінде кіндік аймағында ауырсыну пайда болады, мезентериалды лимфа түйіндерінің жоғарылауын жанасу арқылы анықтау мүмкін емес (мұны тек ультрадыбыспен жасауға болады).
Лас көкөністерден, сабаннан, дәндерден шаң жұтылады өкпе формасы… Ол екі вариацияда жүреді: бронхитті (бронхиалды, паратрахеальды, медиастинальды лимфа түйіндері зардап шегеді, дененің жалпы интоксикациясы байқалады, құрғақ жөтел пайда болады, сүт безінің артында ысқырық пайда болады) және пневмониялық (жедел басталады, ал ауру ағымы баяу өтеді). , фокальды пневмония ретінде көрінеді, асқынулар көбінесе абсцесс түрінде, өкпенің гангренасында, плевритте, бронхоэктазада байқалады).
Төменгі және соңғы қиын болып саналады жалпыланған форма… Оның клиникалық белгілері бойынша іш сүзегіне ұқсас: тұрақты қызба және сандырақ күйлері, қалтырау, әлсіздік, бас ауруы, сана бұлыңғыр болуы мүмкін, галлюцинация және сандырақ азабы. Көбінесе терідегі барлық бөртпелерде тұрақты бөртпелер пайда болады, әртүрлі мөлшердегі және әртүрлі орналасқан бубондар. Сондай-ақ, асқынулар пневмония, инфекциялық токсикалық шок, полиартрит, менингит және миокардит түрінде болуы мүмкін.
Тулеремияға қарсы пайдалы тағамдар
Тулеремияға арналған тамақтану принциптері оның формасы мен аурудың көрінісіне тікелей байланысты. Мысалы, стенокардиямен, стенокардиямен тамақтану керек, ал өкпе түрінде пневмония кезінде тамақтануға баса назар аудару керек.
Туляремия түріне қарамастан, денені нығайту керек. Витаминдер инфекцияны жеңуге көмектеседі, дененің қорғаныс функцияларын арттырады және интоксикация көріністерін жояды. Ағзаға С, В тобындағы витаминдерді көбірек алатындай етіп жеу керек (атап айтқанда В1, 6 және 12), К.Науқастың сауығуына көмектесу үшін жаңғақ, бұршақ дақылдарының барлық түрлерін жеу қажет. , дәнді дақылдар (бидай, тары, сұлы, арпа, қарақұмық), тұтас дән ұнынан жасалған макарон өнімдері, бидай, сиыр бауыры, сарымсақ, желкек, даршын, теңіз өнімдері, тауық, анар, теңіз шырғаны, болгар және ащы бұрыш, қатты ірімшік, қоян еті, жұмыртқа, майсыз қаймақ, кез келген қырыққабат, пияз, қияр, лимон, банан, алмұрт, алма, сәбіз, шпинат, салат («қызыл шың» сортын алу жақсы), қылқан жидектер, таңқурай , құлпынай, итмұрын, қарақат, шие, ырғай, апельсин, киви, өсімдік майлары.
Сонымен қатар, сіз бөлшек және кішкене бөліктерде тамақтануыңыз керек. Барлық тағамдар майлы болмауы керек, оны қайнатылған бумен немесе баяу пеште пісірген дұрыс.
Туляремияға қарсы дәстүрлі медицина
Туляремияны тек аурухана жағдайында және тек инфекциялық бөлімде емдеу керек. Емдеудің негізгі бөлігі антибиотиктерді қабылдау. Сонымен қатар, пациенттің тұрғылықты жерін дезинфекциялау қажет (дәл сол заттарды қолданған). Егер абсцессі бар үлкен бубондар пайда болса, лимфа түйіндері ашылып, дренаж енгізіледі.
Дәстүрлі медицинаның орны бар, бірақ тек көмекші әдістер ретінде және негізінен жергілікті қолданудан тұрады. Компресстер мен жақпа таңғыштарын жасауға болады. Бубалар мен жараларға кесілген сәбізді, қызылшаны және қырыққабат шырынын жағу ұсынылады (жапырақтарын ұсақтап кесіп, былжырлы түрінде жағуға болады). Олар іріңді шығарады және ауруды тыныштандырады.
Бубондар мен жараларды гентиан тамырларының тұнбаларымен майлауға рұқсат етіледі. Дәл онымен Иллирия королі Гентий б.з.д. 167 жылы оба эпидемиясын жойды. Бұл әдіс туляремия үшін оба түрлерінің бірі - бубонды белгілерінің ұқсастығымен де қолайлы (пациент ағзаның интоксикациясы, лимфа түйіндерінің қабынуы және жара пайда болуы).
Күн сайын 100 грамм лимон жеп қойыңыз (егер аллергия мен басқа қарсы көрсетілімдер болмаса, мысалы қышқылдықтың жоғары болуы).
Антисептик ретінде дәріханалық түймедақтың қайнатпасын қолданған дұрыс (ішуге және жараларды жағуға болады).
Білу маңызды! Толығымен сіңбеген бубон ауруханадан шығаруға кедергі жасамайды, ал пациент өмір бойы иммунитетті дамытады.
Туляремияға қауіпті және зиянды тағамдар
- майлы, ысталған, тұзды тағамдар;
- саңырауқұлақтар;
- інжу арпа мен жүгері ботқасы;
- консервілер, шұжықтар, дүкен тұздықтары, кетчуптер, майонездер;
- алкоголь, тәтті сода;
- фастфуд мейрамханаларынан, крекерден, чиптерден, попкорннан алынған тамақ;
- дайындалған және құрамында транс майлары, маргарин, спредтер, кондитерлік крем, риперлер бар тәтті және ұн өнімдерінің көп саны.
Бұл өнімдер асқазанның жұмысын қиындатады және қажетті дәрумендерді қабылдауды болдырмайды, дененің интоксикациясын арттырады және денені шлактандырады.
Назар!
Әкімшілік берілген ақпаратты пайдалану әрекеті үшін жауап бермейді және оның сізге зиян тигізбейтініне кепілдік бермейді. Материалдар емдеуді тағайындау және диагноз қою үшін қолданыла алмайды. Әрдайым маман дәрігермен кеңесіңіз!