La легионеллезнемесе легионерлер ауруы - бұл сирек кездесетін, бірақ жиі түрінде кездесетін бактериялық шығу тегі инфекциялық ауру.эпидемиялар.

Орташа алғанда, Батыс елдерінде аурушаңдық жылына миллион адамға 1 -ден 30 жағдайға дейін өзгереді деп есептеледі. Осылайша, Францияда, 2012 жылы легионеллездің 1500 -ден аз жағдайы туралы хабарланды (оларды декларациялау міндетті).

Ауру легионелла (белгілі елуге жуық түрі) бактериясын қамтитын аэрозольдерді ингаляциялау жолымен беріледі.ластанған суәсіресе қауымдастықтарда (су жылытқыштар, ыстық су ыдыстары, салқындатқыш мұнаралар, курорттар және т.б.). Бұл жұқпалы ауру емес.

Ауру екі түрде көрінуі мүмкін:

• тұмауға ұқсас синдром, әдетте байқалмайды (бұл понтический безгегі деп аталады)
• ықтимал ауыр пневмония, әсіресе егер ол иммундық жүйесі әлсіреген адамдарға, соның ішінде ауруханада жатқандарға әсер етсе.

Легионеллез диагнозын растау үшін зертханалық зерттеулер қажет, пневмония белгілері болған жағдайда.

Бірнеше сынақтарды қолдануға болады, соның ішінде:

• бактериялық мәдениет
• la несепте еритін антиген сынағы
• серологиялық талдау (кеш диагноз)
• тыныс алу үлгілеріне тікелей иммунофлуоресцентті талдау
• бактериялардың гендерін іздеу (ПТР)

Бұл сынақтардың әрқайсысының өзіндік ерекшеліктері мен артықшылықтары бар.

Бактериалды культура (тыныс алу үлгісінен) эталондық әдіс болып қала береді, себебі бұл легионелла түрін дәл анықтауға мүмкіндік береді.

Алайда, несепте еритін антигенді тестілеу кеңінен қолданылады, себебі ол өсіруге қарағанда әлдеқайда жылдам және орындау оңай. Алайда, бұл тест легионелланың бір түрін ғана анықтай алады. L. pneumophila серогруппасы 1, легионеллездің 90% жауапты.

Зерттеу несеп үлгісінде жүргізіледі және оның «іздерін» (антигендерін) анықтаудан тұрады бактерия. Бұл іздер науқастардың басым көпшілігінің несепінде алғашқы симптомдар пайда болғаннан 2-3 күннен кейін болады. Тест сезімтал (концентрацияланған зәр бойынша 80%) және өте нақты (99%).

Бұл жүйелі түрде ауруханаға жатқызылған науқаста тыныс алу белгілері пайда болған жағдайда жүргізіледі, себебі легионеллез - ауруханаішілік ауру.

Оның нәтижесін 15 минут ішінде қайтаруға болады (коммерциялық диагностикалық жинақтардың арқасында).

Егер тест оң болса, легионеллез диагнозы расталады. Мәдениет эпидемиологиялық зерттеу үшін маңызды болып қала береді.

Дәрігер бұл жағдайды денсаулық сақтау органдарына хабарлауға міндетті. Эпидемияның таралуын шектеу үшін ластану көзін анықтау өте маңызды. Басқа ықтимал жағдайларды ерте анықтауға болады.

Науқасқа келетін болсақ, антибиотиктермен емдеу әдетте макролидтер тобының антибиотикіне негізделген тез жүргізілетін болады.