Мазмұны
Поляк балалары Чехия, Словакия және Венгриядағы құрдастарына қарағанда нашар егіледі. Тегін вакциналар ескірген, сондықтан ата-аналар көптеген қажетті заттарды өздері төлеуге мәжбүр.
Еуроодақта қолданыстағы стандарттарға сәйкес баласына екпе жасағысы келетін поляк ата-анасы 2 мыңнан бастап жұмсауы керек. 3 злотына дейін. – Мемлекеттің тегін ұсынатыны Беларусь немесе Украинаның вакцинация күнтізбесі деңгейінде, – дейді проф. Анджей Радзиковски, Варшавадағы балалар университетінің ауруханасы клиникасының меңгерушісі. – Тіпті Түркияның Батыс Еуропа деңгейінде екпе күнтізбесі бар. Онда жаңашылдық педиатр денсаулық сақтау министрі болып тұрғанда енгізілген. Бізде педиатр да бар, бірақ әзірге біз ешқандай оң өзгерістерді көрген жоқпыз, – деп қосады Варшавадағы Инфекцияның алдын алу институты қорының жетекшісі, доктор Павел Гжесевски.
Польшадағы балаларға міндетті вакцинация
Міндетті екпелердің бір бөлігі ретінде Польшада бірнеше ауруға қарсы вакциналарды бір рет енгізуге мүмкіндік беретін заманауи препараттардың орнына нәрестені қайта-қайта шағуға мәжбүрлейтін ескірген вакциналар қолданылады. Сонымен қатар, әрбір инъекция бала үшін қосымша стресс болып табылады. Чехия мен Словакияда міндетті егу бағдарламасында жоғары құрамды алты компонентті вакцина (DTPa-HBV-IPV-Hib) және Венгрияда бес компонентті вакцина (DTPa-IPV-Hib) бар. Ал Польшада балалар үш препаратпен бөлек егіледі, яғни DTP (дифтерия, сіреспе және көкжөтелге қарсы вакцина), IPV вакцинасы (Гейн және Медин ауруларының, яғни вирустық сал ауруының алдын алу) және Hib (пневмония мен менингит тудыратын бактериялар). және сепсис). Сонымен қатар, біз көкжөтелге қарсы вакцинаның ескірген нұсқасымен, тұтас жасушалық вакцина деп аталатын вакцинамен егеміз, ал целлюлозалық вакцина бар, ол бүкіл жасушалық вакцинамен салыстырғанда жергілікті және жалпы пост деп аталатын ауруды тудыруы мүмкін емес. -вакцинация реакциялары. Сонымен қатар, вакцинацияланған ХNUMX жастағы балалар әлі де тірі вирустық полиомиелитке қарсы вакцинаның ескірген түрі болып табылады, олар үшін аз болса да, белсенді болу қаупі бар. Кішкентай балаларда қауіпсіз, белсенді емес полиомиелитке қарсы вакциналар (IPV) деп аталады. Дегенмен, алты жаста ескірген полиомиелитке қарсы вакцина міндетті болып табылады. Сіз қауіпсіз, белсендірілмегені үшін төлеуіңіз керек. Міндетті егу күнтізбесіне басқа елдерде кездесетін өлімге әкелетін сепсисті тудыруы мүмкін пневмококк пен менингококкқа қарсы егулер де жоқ.
Пневмококктарға қарсы вакцинация
Көптеген жылдар бойы педиатрлар Словакия, Венгрия және Чехияда қолданылатын пневмококкқа қарсы вакцинацияны күнтізбеге енгізуді талап етеді. Польшада оларды тек тәуекел топтары үшін енгізу мүмкін болды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы безгекпен қатар пневмококк инфекциясын жұқпалы аурулар тізімінде бірінші орынға қойды, онымен күресу мен алдын алуға басымдық берілуі керек. Пневмококк балалардағы ауыр бактериялық инфекциялардың ең көп тараған себебі болып табылады. Олар жоғарғы тыныс жолдарының қабынуын, өткір отит медиасын, мұрын қуысының қабынуын тудырады, ал кейбір балалар мен ересектерде өмірге қауіпті сепсис, менингит немесе пневмония тудыруы мүмкін. Есте сақтау керек, менингиттің асқынуы кереңдік, соқырлық, аяқ-қолдардың салдануы және ақыл-ойдың артта қалуы болуы мүмкін. Пневмококкқа қарсы екпенің салдары 6 жыл бойы жергілікті үкімет тарапынан қаржыландырылған Кельце қаласында байқалады. 2005 жылы онда пневмонияға байланысты 136 бала (екі жасқа дейін) ауруханаға жатқызылды, ал бағдарламаның бес жыл жұмыс істегеннен кейін 18-і ғана. ортаңғы отит ауруы да төмендеді. – Біз ата-аналардан да, дәрігерлерден де барлық нәрестелерді пневмококкқа қарсы тегін вакцинациялауды күтеміз, – деп атап өтті проф. Мария Боршевска-Корнацка, Фр клиникалық ауруханасының неонатология және неонаталдық қарқынды терапия клиникасының меңгерушісі. Анна Мазовецка Варшавада. Сондай-ақ Польшада менингококкқа қарсы вакцинацияны қаржыландыру қарастырылмаған. – Менингококк аурулары пневмококк тудыратындарға қарағанда азырақ болғанымен, олардың ағымы көбірек электрлендіреді. Балалар ауруханаға бара жатқанда немесе қабылдау бөлмесінен палатаға тасымалдау кезінде өледі – дейді проф. Радзиковский.
Ротавирусқа қарсы вакцинация
Поляк ата-аналары да ротавирусқа қарсы екпелерді өз қалталарынан төлеуі керек. Олар тудыратын диарея өте тез сусыздандыруға әкелуі мүмкін, бұл нәрестелер мен жас балалардың өміріне қауіп төндіретін жағдай. Олар суды ғана емес, сонымен қатар дененің дұрыс жұмыс істеуі үшін қажетті электролиттер мен элементтерді де жоғалтады. Польшадағы балаларды ротавирусқа байланысты госпитализациялау жылына 70 миллион PLN құрайды. – Егер Ұлттық денсаулық сақтау қорынан бұл ақшаны бір жылдан бастап жаңа туған нәрестелердің барлығына екпе салуға бөлсе, біз балаларды аурудан, оның асқынуынан құтқарар едік, сонымен қатар науқас науқастардың ата-анасының жоқтығы сияқты жанама шығындарды да үнемдер едік. жұмыста – деп түсіндіреді доктор Гжесивоски.
Көкжөтелдің қайтарылуы
1950/60 жылдардан бастап нәрестелерді көкжөтелге қарсы иммунизациялаудың кең таралғанына қарамастан, ауру қайта оралуда. Бұл өкпенің, бронхтың, бүйректің, ми қабықтарының қабынуын және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Ол көру, есту және ми тіндерін зақымдайды. Польшада өткен жылы күтпеген жағдай болды, бұл кезде ауру үш есеге жуық өсті. Бір қызығы, егде жастағы топтарда көбірек жағдайлар, ал ең кіші топтарда азайған. – Зерттеу нәтижелері көрсеткендей, бұл вакцинаның соңғы дозасынан уақыт өткен сайын иммунитеттің жоғалуы және бактериялардың токсиногенді штаммдарының көбеюіне байланысты, – дейді кафедра және кафедра меңгерушісі, профессор Януш Слусарчик. Варшава медициналық университетінің қоғамдық денсаулық сақтау. Сол себепті Калифорнияның сол кездегі губернаторы Арнольд Шварцнеггер 2011 жылы барлық студенттерге міндетті вакцинацияны енгізді. Сондай-ақ балалармен қарым-қатынаста болған адамдарды – ата-аналарды, аға-әпкелерді вакцинациялау ұсынылады. Сондай-ақ Еуропалық Одақ елдерінде егде жастағы балалар мен жасөспірімдерге арналған екі күшейткіш доза енгізілуде. Австрия мен Люксембургте 10 жастан кейін 16 жыл сайын вакцинациялау ұсынылады. Польшада 2004 жылдан бастап өмірінің алтыншы жылындағы балаларға көкжөтелге қарсы вакциналардың күшейткіш дозасы енгізілді. «Егер вакцина кем дегенде ішінара өтелсе, бұл жасөспірімдер мен ересектер топтарында көкжөтелге қарсы вакцинацияның танымал болуына ықпал етуі мүмкін», - дейді проф. Ślusarczyk.
Польшаның иммундау бағдарламасы
«Польшаның иммундау бағдарламасы АҚШ, Канада немесе Батыс Еуропа елдері тұрғысынан жеткіліксіз болып қана қоймай, Чехиядағы, Словакиядағы немесе Венгриядағы тегін вакцинация схемаларымен салыстырғанда әлдеқайда кедей екендігі ұят», - деп ашуланған проф. Анджей Радзиковский. Сонымен, поляк балаларын еуропалық деңгейде вакцинациялау үшін және вакцинацияға қол жеткізудегі теңсіздікті азайту үшін не істеу керек, өйткені жергілікті мемлекеттік бағдарламалар оны тұрғылықты жеріне байланысты өзгертеді? Сарапшылардың пайымдауынша, вакциналарды өтелетін дәрілер тізіміне енгізу және Ұлттық денсаулық сақтау қорының шығындарын тым болмаса ішінара жабу болуы мүмкін. Профессор Радзиковски міндетті екпелерден басқа жасөспірімдер арасында А гепатитіне, В гепатитіне қарсы вакцина егілмеген әрбір полякқа, балалар мен егде жастағы адамдарда пневмококктарға қарсы, жасөспірімдерде менингококк пен көкжөтелге қарсы вакцина қайтарылуы керек дейді. Сондай-ақ Польшада вакцинациямен қамту мүмкіндігінше жоғары болуы үшін дәрігерлерді оқыту қажет. Вакцинация әр адамның өз таңдауы емес. Халықтың вакцинациямен қамтылуы неғұрлым төмен болса, медициналық себептер бойынша вакцинацияланбайтын немесе вакцинация сәтсіз деп танылған адамдардың жұқтыру және ауруға шалдығу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. – Көптеген дәрігерлер ата-аналарға екпе жасамауға кеңес береді, өйткені сәби үш рет түшкіреді және балабақшаға баратындықтан үнемі түшкіреді. Ал егер құдай сақтасын, дене қызуы көтеріліп ұстама болса, бала өмір бойы екпеден босатылады. Бұлай болмауы керек, - дейді Варшава медициналық университетінің балаларға арналған гастроэнтерология және тамақтану кафедрасының докторы Пиотр Альбрех.