Дауыс сымдары

Дауыс сымдары

Дауыс сымдары, немесе көмей деңгейінде орналасқан дыбыс қатпарлары фонацияға мүмкіндік береді.

Дауыс сымдарының анатомиясы

Лауазымы Дауыс сымдары екіге бөлінеді, олар көмейден (1) түзілетін түтіктің ішінде орналасады. Бұл түтіктің ішінде дауыс сымдары қалқанша шеміршектің төменгі жиегінен шамамен 8 мм қашықтықта орналасқан (1). Олар алдыңғыдан артқа қарай созылып, алға бағытталған V-тәрізді құрылымды құрайды.

  • Алдыңғы жағында дауыс сымдары көмейдің қалқанша шеміршегіне бекітіледі.
  • Артқы жағында дауыс сымдары аритеноидты шеміршекке бекітіледі, дауыс процесі деңгейінде.

Құрылым. Дауыс сымдары бірнеше элементтерден тұрады (1):

  • Дауыс сымдарының шырышты қабаты эпителий мен хорионнан тұрады. Соңғысында дауыс байламы немесе төменгі тироаритеноидты байлам түзетін байламдар болады.
  • Дауыс процесі - аритеноидты шеміршек деңгейінде вокалды байламды бекіту үшін қолданылатын шеміршекті құрылым.
  • Дауыс сымдарының бұлшық еттері-дауыс байламдарының қалыңдығында орналасқан дауыс бұлшықеті, сонымен қатар крико-қалқанша бұлшықеті. Екі байламнан тұратын соңғысы аритеноидты шеміршектердің тербелмелі қозғалысына араласады, осылайша дауыс сымдарының керілуіне мүмкіндік береді.

Инновация. Дауыс сымдары симпатикалық, сенсорлық және моторлық иннервацияға ие. Сезімтал иннервацияны жоғарғы көмей нерві жүзеге асырады. Дауыс бұлшықеті мен крико-қалқанша бұлшықеті сәйкесінше қайталанатын көмей нервімен және сыртқы көмей нервімен иннервацияланады (1).

Дауыс сымдарының қызметі

Жұтынудағы рөлі. Тамақ немесе сұйықтықтың трахея мен өкпе арқылы өтуіне жол бермеу үшін эпиглоттис көмейді жауып, дауыс сымдары қосылады (2).

Тыныс алу қызметі. Эпиглотталар мен дауыс сымдары деммен жұтатын ауаны трахея мен өкпеге, ал демді жұтқыншаққа шығарады (2).

Сөйлеу органы. Сөйлеу дыбысы дем шығаратын ауа дауыс сымдарын дірілдегенде шығады.

Дауыс сымының патологиясы

Ауырған тамақ. Көп жағдайда олар вирустық болып табылады. Ларингит немесе эпиглотит жағдайында олар бактериялық инфекциямен байланысты болуы мүмкін.

Ларингит Бұл көмейдің қабынуына сәйкес келеді, әсіресе дауыс сымдарында. Жедел немесе созылмалы түрде ол жөтел мен дисфония түрінде көрінуі мүмкін (жолдардың бұзылуы). Бұл балаларда аса ауыр және ентігумен бірге жүруі мүмкін (тыныс алудың қиындауы) (3).

Дауыс сымының түйіні. Түйін - дененің кез келген жерінде, әсіресе дауыс сымдарында дами алатын ұлпалы шар. Бұл әдетте қатерсіз ісіктер немесе ісік, егер түйін зақымданған болса.

Дауыс сымдарының қатерлі ісігі. Қатерлі ісіктің бұл түрі әдетте жұлдыру ісігімен байланысты (4).

Дауыс сымдарын емдеу

Антибактериалды немесе қабынуға қарсы ем. Бактериялық инфекцияға антибиотик тағайындалуы мүмкін. Қабынуды басу үшін қабынуға қарсы препараттар тағайындалуы мүмкін.

Трахеотомия. Ең ауыр жағдайларда бұл хирургиялық араласу ауаның өтуіне мүмкіндік беретін және тұншығудың алдын алатын көмей деңгейіндегі саңылаудан тұрады.

Ларингэктомия. Қатерлі ісіктің ең ауыр жағдайында көмейді алып тастау жүргізілуі мүмкін (5).

Сәулелік терапия. Қатерлі ісік жасушалары рентген сәулелерінің әсерінен жойылады (5).

Химиотерапия. Қатерлі ісіктің таралуын шектейтін дәрі -дәрмектер берілуі мүмкін.

Дауысты дыбыс емтихандары

Жанама ларингоскопия. Тамақтың артқы жағына қойылған кішкене айна көмегімен көмейді бақылауға мүмкіндік береді (6).

Тікелей ларингоскопия. Көмей мұрын арқылы енгізілген қатаң және икемді түтік арқылы зерттеледі. Бұл араласу, егер зерттеу қажет болса, үлгіні алуға мүмкіндік береді (биопсия) (6).

Ларингофарингография. Көмейдің бұл рентгендік зерттеуін диагнозды аяқтау үшін жасауға болады (6).

Дауыс сымдарының тарихы мен символикасы

Көмейдің қазіргі адамдарда басқа сүтқоректілерге қарағанда төмен орналасуы тілдің пайда болуы туралы теорияның тақырыбы болды. Алайда, соңғы зерттеулер сөйлеу қабілетінің әлдеқайда ескі екенін көрсетеді (7).

пікір қалдыру