Мазмұны
Бұл неоплазманың бірінші симптомы, яғни қышуды әйелдер елемейді. Сонымен қатар, емдеуді тым кеш бастау өлім қаупін айтарлықтай арттырады.
Алдымен қышу пайда болады. Ол кейде тіпті бірнеше жылға созылады. Әйелдерді дерматологтар, гинекологтар емдейді, олар ісік дамып жатыр деп күдіктенбестен жақпа ішеді. Біраз уақыттан кейін олар жағдайға үйреніп, кейде таңертең болатынын қалыпты деп санайды. Таңертең кенеттен үлкен болады, ол ауырады және ол жазылмайды.
Инфекциялардан сақ болыңыз
Ауру ең алдымен инфекциялардан, соның ішінде адам папилломавирусынан (HPV), сондай-ақ созылмалы бактериялық инфекциялардан туындайды. Сондай-ақ, иммундық супрессия, яғни организмнің нашар иммундық реакциясы фактор болуы мүмкін деп саналады. – Экологиялық және химиялық факторлар да әсер етеді, бірақ негізінен инфекциялар, – дейді проф. Мариуш Бидзински, Świętokrzyskie онкологиялық орталығының гинекология клиникалық бөлімінің меңгерушісі.
Бұл қатерлі ісіктің алдын алу, ең алдымен, инфекциялардың алдын алу болып табылады. – Бұл жерде вакцинация маңызды, мысалы, ағзаның иммундық тосқауылын күшейтетін HPV вирусына қарсы. Тіпті белгілі бір жұқпалы ауруларға шалдыққан әйелдерде де вакциналарды профилактикалық мақсатта қолдануға болады, өйткені олар әйелдерде қорғаныс кедергісін жоғарылатады, - деп түсіндіреді профессор Бидзински. Өзін-өзі бақылау және гинекологқа бару да маңызды. – Бірақ бұл тауашалық ісік болғандықтан, тіпті гинекологтар да бұл мәселеде жеткілікті мұқият емес және олардың барлығы өзгерістерді бағалай алмайды, - дейді гинеколог. Сондықтан өзін-өзі бақылау және дәрігерге барлық аурулар туралы айту бәрінен де маңызды.
Сирек кездесетін, бірақ қауіпті ісік
Польшада жыл сайын 300-ге жуық вульва қатерлі ісігі кездеседі, сондықтан ол сирек кездесетін ісіктер тобына жатады. Бұл 65 жастан асқан әйелдерде жиі кездеседі, бірақ кейде ол жас адамдарда да кездеседі. – Менің ойымша, егде жастағы әйелдер өздерінің дене бітіміне немесе сексуалдылығына аса мән бермейтіндіктен ауырады. Олар өздерінің жақындығы туралы қамқорлық жасауды тоқтатады, өйткені олар енді жыныстық белсенді емес және серіктесіне тартымды болуы керек емес. Сосын бірдеңе бола бастаса да, жылдар бойы ештеңе істемейді, – дейді проф. Бидзински.
Болжам қатерлі ісік диагнозы қойылған кезеңге байланысты. Дамудың бастапқы кезеңінде бес жылдық өмір сүру мүмкіндігі 60-70% құрайды. Қатерлі ісік неғұрлым дамыған сайын, өмір сүру деңгейі айтарлықтай төмендейді. Өте агрессивті вульвар ісіктері бар - вульвар меланомалары. – Шырышты қабаттар бар жерде қатерлі ісік өте динамикалық дамиды, бұл жерде ауруды ерте анықтағанның өзінде емнің сәтсіз болу қаупі өте жоғары. Жалпы, көп жағдайда скамозды жасушалық карцинома болып табылады және тиімділігі аурудың қаншалықты тез анықталғанына байланысты - гинеколог түсіндіреді.
Вульваның қатерлі ісігін емдеу
Емдеу әдісі қатерлі ісік анықталған кезеңге байланысты. – Өкінішке орай, әйелдердің кеш хабарлауына байланысты, олардың 50%-дан астамында онкологиялық аурулардың өте асқынған сатысы бар, бұл тек паллиативтік емдеуге, яғни ауырсынуды азайтуға немесе аурудың даму жылдамдығын төмендетуге жарамды, бірақ емделмейді. – өкінішті проф. Бидзински. Қатерлі ісік неғұрлым ертерек анықталса, емдеу соғұрлым күрделі болады. Емдеудің негізгі әдісі - радикалды хирургия, яғни сәулемен немесе химиотерапиямен толықтырылған вульваны алып тастау. Вульваны алып тастаудың қажеті жоқ, тек кесек кесілген жағдайлар бар. – Науқастардың 50%-ын түбегейлі емдеуге болады, ал 50%-ын тек паллиативтік жолмен емдеуге болады, – деп түйіндейді гинеколог. Радикалды вульвэктомиядан кейін әйел қалыпты жұмыс істей алады, өйткені анатомиялық өзгерген вульвадан басқа, қынап немесе уретра өзгеріссіз қалады. Оның үстіне, егер әйел үшін интимдік өмір өте маңызды болса, жойылған элементтерді пластификациялауға және толықтыруға болады, мысалы, жыныс еріндері жамбас немесе іш бұлшықеттерінен алынған тері және бұлшықет қақпақтарынан қалпына келтіріледі.
Вульваның қатерлі ісігін қайда емдеу керек?
Профессор Януш Бидзински вульваның қатерлі ісігін үлкен онкологиялық орталықта, мысалы, Варшавадағы Онкологиялық орталықта, Кильцедегі Швичтокрзиские онкологиялық орталықта, Вульва патологиялық клиникасы бар Бытомда жақсы емдейтінін айтады. – Үлкен орталыққа бару маңызды, өйткені ол жерде емдеу жүргізілмесе де, оларға дұрыс бағыт-бағдар беріп, әрекет кездейсоқ болмайды. Вульвар ісігі жағдайында мұндай жағдайлармен айналысатын жерге бару идеясы бар және олардың көп емес екенін есте сақтаңыз. Сонда команданың тәжірибесі молырақ, гистологиялық диагноз жақсырақ және адъювантты емге қолжетімділік жақсырақ. Егер пациент дәрігерлердің мұндай жағдайларда тәжірибесі жоқ ауруханаға барса, хирургия да, адъювантты емдеу де біз ойлаған және күткен нәтиже бермеуі мүмкін, - деп толықтырды ол. Fundacja Różowa Konwalia im жүзеге асыратын бағдарламаның бөлігі ретінде жұмыс істейтін www.jestemprzytobie.pl веб-сайтына да назар аударған жөн. проф. Ян Зиелиньски, MSD Әйелдер денсаулығы қоры, Польшаның онкологиялық медбикелер қауымдастығы және Польшаның жатыр мойны обырымен күресу ұйымы, әйелдік гүлі. Онда ұрпақты болу мүшелерінің қатерлі ісіктерінің (жатыр мойны обыры, вульва обыры, аналық без обыры, эндометрия ісігі) алдын алу, диагностикалау және емдеу бойынша қажетті ақпарат және психологиялық көмекке жүгіну туралы кеңестер қамтылған. Www.jestemprzytobie.pl сайты арқылы сіз сарапшыларға сұрақтар қоя аласыз, әйелдердің шынайы әңгімелерін оқып, ұқсас жағдайда басқа оқырмандармен тәжірибе алмаса аласыз.