Бехчет ауруы дегеніміз не?

Бехчет ауруы дегеніміз не?

Бехчет ауруы - қан тамырларының қабынуына байланысты ауру. Ол негізінен аузындағы немесе жыныс мүшелеріндегі ісік жараларымен, сонымен қатар көздің, терінің немесе буындардың зақымдалуымен көрінеді. Неғұрлым ауыр көріністер неврологиялық немесе ас қорыту бұзылысынан, веноздық тромбоздан және артериялық аневризмадан, сондай -ақ соқырлықты тудыруы мүмкін офтальмологиялық зақымдан тұрады. Емдеу бірінші кезекте симптоматикалық болып табылады және одан да ауыр көріністер үшін иммуносупрессанттармен немесе онсыз колхицин мен кортикостероидтарды қамтуы мүмкін.

Бехчет ауруы дегеніміз не?

Бұл ауруды дерматолог Бехчет 1934 жылы алғаш рет сипаттаған. Ол кіші немесе үлкен калибрлі артериялардың және / немесе тамырлардың васкулитін, яғни қабынуын қамтуы мүмкін қабыну ауруын көрсетеді. , сонымен қатар тромбоздар, яғни артерияларда және / немесе веналарда пайда болатын тромбтар.

Бехчет ауруы Жерорта теңізі бассейнінде және Жапонияда басым. Бұл ерлерге де, әйелдерге де әсер етеді, бірақ еркектерде ауыр болады. Бұл әдетте 18 мен 40 жас аралығында болады және оны балаларда байқауға болады. 

Ол ремиссия кезеңдерімен қиылысқан кезде дамиды. Кейде неврологиялық асқынулар, тамырлы (аневризманың жарылуы) немесе асқазан -ішек бұзылыстарынан кейін өлімге әкелуі мүмкін. Көптеген науқастар ақыр соңында ремиссияға өтеді.

Бехчет ауруының себептері қандай?

Бехчет ауруының себебі белгісіз. 

Иммунологиялық триггерлер, соның ішінде аутоиммундық триггерлер және вирустық (мысалы, герпес вирусы) немесе бактериялық (мысалы, стрептококктар) қатысуы мүмкін. HLA-B51 аллелі-негізгі қауіп факторы. Шынында да, бұл аллелді тасымалдаушылар аурудың даму қаупі тасымалдаушылармен салыстырғанда 1,5-16 есе жоғары.

Бехчет ауруының белгілері қандай?

Бехчет ауруының клиникалық көріністері әр түрлі және күнделікті өмірде белсенділікті бұзуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

  • терінің зақымдануы, мысалы, 98% жағдайда аузындағы ойық жаралар, 60% жағдайда жыныс мүшелерінің жаралары және еркектерде еркектерде орналасқан, псевдо-фолликулит, 30-40% жағдайда дермо-гиподермиялық түйіндер;
  • буындардың зақымдануы, мысалы, артралгия және ірі буындардың қабыну олигоартриті (тізе, тобық), 50% жағдайда кездеседі;
  • бұлшықеттердің зақымдануы, өте сирек;
  • көздің зақымдануы, мысалы, увеит, гипопион немесе хориоидит, 60% жағдайда кездеседі және катаракта, глаукома, соқырлық сияқты ауыр асқынуларды тудырады;
  • Неврологиялық зақым 20% жағдайда кездеседі. Көбінесе қызба мен бас ауруы басталады. Оларға менингоэнцефалит, бассүйек нервтерінің зақымдалуы, церебральды синустың тромбофлебиті;
  • тамырлардың зақымдануы: веноздық тромбоз, көбінесе үстірт, 30-40% жағдайда кездеседі; сирек кездесетін артериялық зақым, мысалы қабыну артериті немесе аневризмасы;
  • жүрек қызметінің бұзылуы, сирек миокардит, эндокардит немесе перикардит сияқты; 
  • асқазан -ішек жолдарының бұзылуы, Еуропада сирек кездеседі, олар іштің ыңғайсыздығымен, іштің ауыруымен және ішек жарасымен диареямен көрінеді, Крон ауруы немесе ойық жаралы колиттің өршуіне ұқсас;
  • басқа сирек бұзылулар болуы мүмкін, атап айтқанда бүйрек пен аталық без.

Бехчет ауруын қалай емдеуге болады?

Бехчет ауруының емі жоқ. Қол жетімді емдеу әдістері қабынуды азайту арқылы ауруды бақылауға бағытталған.

Бехчет ауруын басқару көпсалалы болып табылады (жалпы тәжірибелік дәрігер, офтальмолог, интернист және т.б.). Емдеу клиникалық көріністерге байланысты:

  • колхицин (тәулігіне 1-2 миллиграмм) емнің негізі болып қала береді, әсіресе тері мен буын зақымдануы. Бұл жеңіл формада жеткілікті болуы мүмкін;
  • неврологиялық, көз және тамырлы зақымдану кортикостероидтармен немесе иммуносупрессанттармен (циклофосфамид, азатиоприн, микофенолат мофетил, метотрексат) жүйемен емделуді қажет етеді;
  • көздің кейбір ауыр формаларында альфа интерферонды тері астына инъекция арқылы қолдануға болады;
  • анти-TNF альфа антиденелері аурудың ауыр түрінде немесе алдыңғы емдеуге төзімді формаларда көбірек қолданылады;
  • жергілікті емдеу әдістері, атап айтқанда көз формалары пайдалы болуы мүмкін (увеит асқынуларының алдын алу үшін қарашықты кеңейту үшін көз тамшыларымен біріктірілген кортикостероидтарға негізделген көз тамшылары);
  • Тромбозды емдеу үшін қанды сұйылтуға арналған ауызша антикоагулянттар қолданылады.

Бұл ретте темекі шегуді тоқтату ұсынылады, бұл темекі тамырлы бұзылулардың нашарлауының қауіпті факторы болып табылады. Кортикостероидтарды қабылдау, әсіресе жоғары дозада, құрамында қант пен тұз мөлшері аз диетамен бірге жүруі керек. Буындар ауырған кезде, орташа қарқындылықтағы жаттығулар, серпілістен басқа, буындардың икемділігін және бұлшықет күшін сақтауға көмектеседі.

Ақырында, Бехчет ауруы мазасыздық тудыруы және адамның имиджін өзгертуі мүмкін болғандықтан, психологиялық қолдау ауруды жақсы қабылдауға және онымен күнделікті ең жақсы күресуге көмектеседі.

пікір қалдыру