Грейвс ауруы гипертиреозбен байланысты, ол дененің жұмысына азды-көпті әсер етуі мүмкін: жүрек-тамыр, тыныс алу, бұлшықет және т.б.

Экзофтальмиялық зоб деп те аталатын Грейвс ауруы гипертиреозбен сипатталады.

Гипертиреоздың өзі қалқанша безі шығаратын қалқанша безі гормондарының тым көп өндірілуімен (ағзаға қажеттен көп) анықталады. Соңғысы - ағзаның әртүрлі функцияларын реттеуге қажетті гормондарды өндіретін эндокриндік без. Ол мойынның алдыңғы бөлігінде, кеңірдектің астында орналасқан.

Қалқанша безі екі негізгі гормонды шығарады: трийодтиронин (T3) және тироксин (T4). Біріншісі екіншісінен шығарылады. Триодотиронин сонымен қатар көптеген дене тіндерінің дамуына ең көп қатысатын гормон болып табылады. Бұл гормондар қан жүйесі арқылы денеде айналады. Содан кейін олар мақсатты тіндер мен жасушаларға таралады.

Қалқанша безінің гормондары зат алмасуға қатысады (организмнің тепе-теңдік күйін сақтауға мүмкіндік беретін биохимиялық реакциялар жиынтығы). Олар сонымен қатар мидың дамуына қатысады, тыныс алу, жүрек немесе жүйке жүйесінің оңтайлы жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Бұл гормондар сонымен қатар дене температурасын, бұлшықет тонусын, етеккір циклін, салмақты және тіпті холестерин деңгейін реттейді. Осы тұрғыдан алғанда, гипертиреоз организмнің осы әртүрлі функциялары аясында аз немесе аз маңызды дисфункцияларды тудырады.

Қалқанша безінің бұл гормондары басқа гормонмен реттеледі: тиреотропты гормон (TSH). Соңғысын гипофиз (мидағы эндокриндік без) шығарады. Қалқанша безінің гормонының деңгейі қанда тым төмен болған кезде, гипофиз безі ТТГ көбірек шығарады. Керісінше, Қалқанша безінің гормонының шамадан тыс жоғары деңгейі жағдайында мидың эндокриндік безі бұл құбылысқа ТТГ шығарылуының төмендеуі арқылы жауап береді.

Жүктілік аясындагипертиреоз ана мен бала үшін аса ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Бұл өздігінен түсік түсіруге, мерзімінен бұрын босануға, ұрықтағы даму ақауларына немесе тіпті баланың функционалдық бұзылыстарына әкелуі мүмкін. Осыған байланысты бұл ауырған жүкті әйелдерді мұқият бақылау қажет.

Грейвс ауруы аутоиммунды гипертиреоз болып табылады. Немесе иммундық жүйенің жетіспеушілігінен туындаған патология. Бұл негізінен қалқанша безді ынталандыруға қабілетті антиденелердің (иммундық жүйенің молекулалары) айналымына байланысты. Бұл антиденелер: анти-ТТГ рецепторлары, басқаша: TRAK деп аталады.

Содан кейін бұл патологияның диагнозы TRAK антидене сынағы оң болғанда расталады.

Бұл аурудың терапевтік емі қанда өлшенетін TRAK антиденелерінің деңгейіне тікелей байланысты.

Басқа антиденелер де Грейвс ауруы дамуының нысанасы болуы мүмкін. Бұл пациенттердің 30% -дан 50% -на дейін.

Грейвс ауруы кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Сонымен қатар, 20-30 жас аралығындағы жас әйелдер бұл ауруға көбірек алаңдайды.

Грейвс ауруымен тікелей байланысты гипертиреоз белгілі бір белгілер мен белгілерді тудыруы мүмкін. Атап айтқанда:

• термофобия, ыстық, терлеген қолдар немесе шамадан тыс терлеу
• іш өту
• көзге көрінетін салмақ жоғалту және ешқандай себепсіз
• жүйкелік сезім
• жүрек соғуының жоғарылауы тахикардия
• тыныс алу жеткіліксіздігі, ентігу
• -ның'гипертония
• бұлшықет әлсіздігі
• созылмалы шаршау

Науқас сезінген осы белгілерге байланысты диагноз тиімді болады. Содан кейін бұл деректерді зобтың ультрадыбыстық зерттеуін орындау арқылы немесе тіпті сцинтиграфияны орындау арқылы толықтыруға болады.

Базедовиялық экзофтальм жағдайында басқа клиникалық белгілерді анықтауға болады: көздің күйіп кетуі, қабақтың ісінуі, көздің жасы, жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы (фотофобия), көздің ауыруы және т.б. Содан кейін сканер бастапқы визуалды диагнозды растай немесе жоққа шығара алады.

Бастапқы диагноз содан кейін клиникалық және визуалды. Келесі кезең - қосымша медициналық тексерулерді (сканер, УДЗ және т.б.), сондай-ақ биологиялық зерттеулерді орындау. Бұл қандағы TSH деңгейін, сондай-ақ T3 және T4 қалқанша безінің гормондарын талдауға әкеледі. Бұл биологиялық талдаулар, атап айтқанда, аурудың ауырлығын бағалауға мүмкіндік береді.

Бастапқыда емдеу дәрілік болып табылады. Бұл орташа есеппен 18 айлық кезең ішінде Неомерказолды (NMZ) тағайындауға әкеледі. Бұл емдеу қандағы T3 және T4 деңгейіне байланысты өзгереді және аптасына бір рет бақылануы керек. Бұл дәрі қызба немесе тамақ ауруы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Екінші кезең, ең төтенше жағдайларда, емдеу хирургиялық болып табылады. Бұл хирургиялық процедура тиреоидэктомиядан тұрады.

Basedowian экзофтальмына келетін болсақ, бұл көздің өткір қабынуы аясында кортикостероидтармен емделеді.