Аденомиоз немесе ішкі эндометриоз - жатырдың жиі кездесетін және қатерсіз ауруы. Егер сіз осы аурудан зардап шексеңіз, жүкті болғыңыз келетін-келмейтініңізге байланысты бірнеше емдеу әдістерін қарастыруға болатынын біліңіз. 

анықтама

Жатыр аденомиозы көбінесе жатырдың ішкі эндометриозы ретінде анықталады. Ол жатыр қабырғасының бұлшықетіндегі (миометрий) эндометрия жасушаларының (жатырдың ішкі қабаты) инфильтрациясына сәйкес келеді, бұл миометрияның қалыңдауына әкеледі. 

Аденомиоз диффузды немесе ошақты (миометрийдегі бір немесе бірнеше ошақтар), үстірт немесе терең болуы мүмкін. Диффузды аденомиоз ең жиі кездеседі. 

Атап айтқанда: эндометриоз мен аденомиоз арасында байланыс бар, бірақ әйелде аденомиозсыз эндометриоз болуы мүмкін немесе эндометриозсыз аденомиоз болуы мүмкін. 

Бұл жатырдың патологиясы құнарлылыққа әсер етуі мүмкін. 

Себептер 

Бұл аурудың нақты себептері белгісіз. Біз бұл эстроген деңгейіне байланысты екенін білеміз және кем дегенде бір рет жүкті болған немесе жатырға операция жасаған әйелдерде (кесар тілігі, кюретаж және т.б.) аденомиоздың даму қаупі жоғары. 

диагностикалық 

Аденомиозға күдік болған кезде жамбас ультрадыбысы жасалады. Диагноз қою үшін жеткіліксіз болса, жамбас магниттік-резонанстық томографиясы (МРТ) жасалады. Диагноз қоюдан басқа, визуалды зерттеулер ұзару дәрежесін анықтауға, жатыр патологиясын (эндометриоз, жатыр миомасы), әсіресе бедеулік жағдайында іздеуге мүмкіндік береді. 

Мүдделі адамдар 

Аденомиоз 40 пен 50 жас аралығындағы әрбір екінші әйелге әсер етеді. Аденомиоз және эндометриоз 6-20% жағдайда кездеседі. Аденомиоз шамамен 30% жағдайда жатыр миомасы болуымен байланысты. 

Тәуекел факторлары 

Аденомиоз әсіресе бірнеше баласы бар әйелдерде пайда болады (көптік). 

Аденомиоздың басқа анықталған қауіп факторлары: бірінші етеккірдің күні, кеш өздігінен түсік түсіру немесе түсік түсіру, кесар тілігі, Тамоксифенмен емдеу. 

Генетикалық бейімділік болуы мүмкін. 

Жағдайлардың үштен бірінде аденомиоз ешқандай белгілерді бермейді (ол симптомсыз деп айтылады).

Симптоматикалық болған кезде симптомдар ауыр және ұзақ уақытқа созылады, циклге байланысты ауырсыну, жамбас ауруы.

Ауыр және ұзақ кезеңдер (меноррагия)

Өте ауыр және ұзақ мерзімдер аденомиоздың ең жиі кездесетін симптомы болып табылады. Бұл зардап шеккен әйелдердің жартысында кездесетін симптом. Аденомиоз 40-50 жастағы әйелдерде өте ауыр және ұзақ етеккірдің ең көп таралған себебі болып табылады. Ол сондай-ақ етеккірден тыс қанның ағуын тудыруы мүмкін (меноррагия). 

Циклмен байланысты ауырсыну (дисменорея) 

Аденомиозды етеккір кезіндегі ауырсыну, сонымен қатар әдеттегі анальгетиктерге төзімді жамбас ауруы және жыныстық қатынас кезінде ауырсыну сигналы болуы мүмкін. 

Клиникалық тексеруде жатырдың ұлғаюы байқалады.

Аденомиозды емдеу әйелдің жүктілік мүмкіндігін сақтағысы келетін-келмейтініне байланысты ерекшеленеді.

Егер әйел жүктілік мүмкіндігін сақтап қалғысы келсе, емдеу қан кетуге 1 рет әсер ететін геморрагияға қарсы препараттарды тағайындаудан немесе прогестеронмен жатырішілік құралды (ЖИА) орналастырудан тұрады, 2-ден 2 рет. симптомдарды жеңілдетуде. 

Әйел жүкті болғысы келмегенде, емдеу эндометрияны жоюдан тұрады (эндометрэктомия). Жатырдың шырышты қабатындағы инфильтрациялар өте үлкен және қатты ауырсыну мен қан кетуді тудырғанда, жатырды алып тастауға болады (гистерэктомия).

Интервенциялық радиологиялық әдістер (жатыр артерияларының эмболизациясы, фокусталған ультрадыбыстық) қызықты нәтижелер береді, бірақ олардың аденомиозды емдеудегі орнын нақтылау қажет. 

Аденомиоз, табиғи ерітінділер 

Айқышгүлділер тұқымдасының көкөністерін үнемі тұтыну (қырыққабат, брокколи және т.б.) әйел гормондарының деңгейіне әсер етуі арқылы аденомиоздың белгілерін төмендетуі мүмкін.

Аденомиоздың алдын алу мүмкін емес, өйткені аурудың нақты себептері белгісіз. 

Эндометриоздың алдын алуға келетін болсақ, біз салауатты өмір салты, теңдестірілген тамақтану, жақсы стрессті басқару және тұрақты физикалық белсенділік аурудың даму немесе қайталану қаупін шектейтінін білеміз.