ADH: антидиуретикалық гормонның немесе вазопрессиннің рөлі мен әсері

ADH: антидиуретикалық гормонның немесе вазопрессиннің рөлі мен әсері

ADH гормонының рөлі - бүйректің судың жоғалуын тексеру, сондықтан оның дұрыс жұмыс істеуі үшін маңызды. Өкінішке орай, бұл гормонның бөлінуі мезгіл -мезгіл дұрыс жүрмейді. Оның себептері қандай? Бұл гормонның тым жоғары немесе тым төмен салдары болуы мүмкін бе?

DHA гормонының анатомиясы

Антидиуретикалық гормон вазопрессин деп те аталады, кейде оны AVG абгринимасы-вазопрессин деп те атайды, бұл гипоталамустың нейрондары синтездейтін гормон. Ағзада судың реабсорбциялануына мүмкіндік бере отырып, ADH гормоны бүйректе өз әрекетін қолданады.

Гипоталамус шығаратын кезде ол гипофизде сақталады, ол құрғаған жағдайда шығарылады. Гипоталамус пен гипофиз мидың түбінде орналасқан.

ADH гормонының рөлі қандай?

ADH рөлі - қандағы натрий деңгейінің қалыпты деңгейде қалуын қамтамасыз ету үшін бүйректен судың жоғалуын бақылау (диурез). Натрий деңгейі жоғарылаған кезде несеп өте қараңғы болып, бүйректен су шығынын шектеу үшін ADH бөлінеді.

Оның дозасы нефрогенді қант диабеті инсипидусын орталық қант диабетінен немесе сәйкес келмейтін секреция синдромының болуын анықтауға және ажыратуға арналған.

ADH гормонына байланысты қандай ауытқулар мен патологиялар бар?

Антидиуретикалық гормондардың төмен деңгейіне байланысты болуы мүмкін:

  • Қант диабеті Бүйрек суды үнемдей алмайды, ал жеке адамдар көп мөлшерде және сұйылтылған несеп шығарады (полиурия), олар оны көп мөлшерде су ішу арқылы өтейді (полидипсия). Қант диабетінің екі түрі бар, орталық қант диабеті (CDI), ең жиі кездесетін және ADH жетіспеушілігінен туындаған және нефрогенді қант диабеті insipidus, гормон бар, бірақ жұмыс істемейді.

Антидиуретикалық гормондардың жоғарылауы мыналармен байланысты болуы мүмкін:

  • СИАД Антидиуретикалық гормонның сәйкес келмейтін секреция синдромы натрий деңгейінің төмендеуімен қандағы судың жоғарылауынан туындаған гипонатриемиямен анықталады. Көбінесе гипоталамикалық (ісік, қабыну), ісік (өкпе ісігі) тектес. Гипонатриемияның белгілері - жүрек айну, құсу, шатасу;
  • Жүйке жүйесінің зақымдануы: инфекциялар, жарақаттар, қан кетулер, ісіктер;
  • Менингоэнцефалит немесе полирадикулоневрит;
  • Бас сүйек -ми жарақаты;
  • Эпилепсия немесе жедел психотикалық ұстамалар.

ADH гормонының диагностикасы

Қан алу кезінде диуретиктерге қарсы гормон өлшенеді. Содан кейін, үлгіні 4 ° центрифугаға салып, соңында -20 ° температурада бірден мұздатады.

Ашық асқазанда болу бұл емтихан үшін пайдалы емес.

Суды шектемегенде бұл гормонның қалыпты мәндері 4,8 пмоль / л -ден төмен болуы керек. Суды шектеу кезінде қалыпты мәндер.

Емдеу немен айналысады?

Патологияға байланысты әр түрлі емдеу әдістері бар:

Қант диабетінен емделу

Емдеу анықталған себепке сәйкес жүзеге асырылады, егер бар болса, оны емдеу керек. Қалай болғанда да, сіз адамның сусыздануына немесе артық сусыздануына жол бермеуіңіз керек және оны тұзы аз диетамен теңестіруге тырысыңыз.

  • Орталық қант диабеті жағдайында емдеу антидиуретикалық гормонға ұқсас гормонды қабылдауға негізделеді, оның антидиуретикалық әсері күшті десмопрессин. Әдетте енгізу бір немесе екі рет эндоназальды түрде жүргізіледі. Дәрігер тағайындаған дозадан асып кетпеуді қадағалау керек, себебі оның артық болуы судың тоқырауына және кейде конвульсияға әкелуі мүмкін;
  • Нефрогенді қант диабеті жағдайында бұл гормоналды ем нәтиже бермейді. Сондықтан бүйрек ауруы емделуі керек.

Антидиуретикалық гормондардың сәйкес келмейтін синдромын емдеу:

Сұйықтықты қабылдауды шектеу және мүмкіндігінше себебін емдеу. SIADH бар адамдарға гипонатриемия емі ұзақ уақыт қажет.

Көктамыр ішіне сұйықтықтар, әсіресе натрийдің өте жоғары концентрациясы бар сұйықтықтар (гипертониялық тұзды ерітінді) кейде беріледі. Бұл емдеу сарысудағы натрийдің (қандағы натрий концентрациясының) тым тез жоғарылауын болдырмау үшін сақтықпен жүргізілуі керек.

Егер қан сарысуы төмендей берсе немесе сұйықтықты қабылдауды шектегенмен көтерілмесе, дәрігерлер вазопрессиннің бүйрекке әсерін төмендететін дәрілерді немесе вазопрессин рецепторларын блоктайтын және бүйректің алдын алатын препараттарды тағайындауы мүмкін. вазопрессинге реакция береді.

пікір қалдыру