Амеба - бұл қоршаған ортада, әсіресе лас суда еркін айналатын паразит. Олардың кейбіреулері адамның ас қорыту жолында көбейеді. Егер амебалардың көпшілігі зиянсыз болса, кейбіреулері кейде ауыр аурулардың себебі болып табылады. Біз есепке аламыз.

Амеба-ризоподтар тобына жататын бір клеткалы эукариотты тіршілік. Естеріңізге сала кетейік, эукариоттық жасушалар құрамында генетикалық материал бар және жасушаның қалған бөлігінен фосфолидті мембрана арқылы бөлінген ядро ​​мен органеллалардың болуымен сипатталады.

Амебада псевдоподия бар, яғни локомотив пен олжаны аулауға арналған уақытша цитоплазмалық кеңейтулер. Шынында да, амеба - гетеротрофты қарапайымдылар: олар фагоцитозбен қоректену үшін басқа организмдерді аулайды.

Амебаның көпшілігі бос организмдер: олар қоршаған ортаның барлық бөлімдерінде болуы мүмкін. Олар ылғалды ортаны, әсіресе температурасы 25 ° C -тан 40 ° C -қа дейінгі жылы тұщы суды бағалайды. Алайда, адамның ас қорыту жолында паразит ететін амебалар бар. Амебаның көпшілігі патогенді емес.

Кейбір амебалар адамның ас қорыту жолында, ал басқалары біздің ортада кездеседі. Амебаның аз ғана бөлігі патогенді.

Бұл амебалар нәжістің паразитологиялық зерттеулерінде жиі кездеседі. Олардың болуы фекальды қауіппен байланысты ластануды көрсетеді, бірақ олар әдетте патогенді емес. Соңғылардың ішінде біз тектес амебаны табамыз:

• Энтамеба (хартманни, коли, полецки, диспар);
• Эндолимакс;
• Ядамоеба (псевдолимакс) бұлттары;
• Dientamoeba fragilis;
• және т.б.

Амебиаз, менингит, энцефалит, кератит, пневмо-бронхит және т. Бұл ауыр патологиялар сирек кездеседі. Ең танымал ішек амебиазы, менегоэнцефалит Naegleria Fowleri және Acanthamoeba кератиті.

Ішек амибиазасы (амбоза)

Амебиаз - асқорыту мен бауырдың ауыр ауруы Entamoeba histolytica, тіндерге енуге қабілетті және патогенді болып саналатын Entamoeba тұқымдасының жалғыз ішек амебасы.

Амебиаз - әлемдегі ауруға жауап беретін негізгі үш паразиттік аурудың бірі (безгек пен бильярзиядан кейін). Амебиаз жиі кездеседі тропикалық және интертропикалық аймақ. Ең симптоматикалық формалар негізінен Үндістанда, Оңтүстік -Шығыс Азияда, Африкада және тропикалық Америкада кездеседі.

Инфекция Қазақстанда жиі кездеседі балалар мен негізінен ұжымдық гигиенаға арналған жабдықтардың деңгейі төмен елдерде (өнеркәсібі төмен елдер). Өнеркәсібі дамыған елдерде бұл негізінен саяхатшыларға әсер етеді аурудың таралуы жоғары аймақтан.

Жұқтыру ауыз арқылы, жұту арқылы болады ластанған тамақ немесе су (жемістер мен көкөністер) немесе инластанған қолдардың делдалы. Тарату нәжісте сыртқы ортаны ластайтын төзімді кисталар арқылы жүзеге асады.

Аурудың ауырлығы паразиттің спецификалық патогенділігінен және оның ұлпаларға, әсіресе бауырға таралу мүмкіндігіне байланысты.

Менингоэнцефалит Наеглерия Фовлери

La менингоэнцефалит - Naegleria Fowleriсирек кездеседі: 1967 жылдан бастап, жалпы алғанда, әлемде менингоэнцефалитпен ауыратын 196 жағдай ғана анықталды, олардың барлығы бұл амебамен байланысты емес.

Ластану ластанған суды деммен жұту арқылы болады (мысалы, жүзу кезінде).

Өнеркәсіптік қондырғылардың, атап айтқанда электр станцияларының төменгі ағысына ағызылатын ыстық су, әсіресе қауіпті. Назар аударыңыз, балалар амебаның таңдаулы нысандары болып табылады.

Амеба мұрынның шырышты қабаты арқылы еніп, миға жетеді, содан кейін сол жерде дамиды. Naegleria Fowleri тудыратын ауру мидың қабынуына әкеледі (менингоэнцефалит). Ең жиі кездесетін симптомдар:

• бас аурулары;
• ыңғайсыздық;
• құрысулар;
• ұйқышылдық;
• кейде қалыптан тыс мазасыздық.

Ауру диагноз қойылмаса өлімге әкелуі мүмкін.

Акантамеба кератиті

Бұл топырақта, топырақта және суда жиі кездесетін акантамеба амебасынан туындаған қабықтың қабынуы (теңіз суы да, ағын суы да, бассейндер де және т.б.). Акантамеба өзін екі күйде көрсетеді: трофозоит күйінде және цистикалық жағдайда, соңғысы оның өмір сүруіне кепілдік беру үшін экстремалды ортаға қарсы тұрады.

80% жағдайда ауру линзаны тағатындарға әсер етеді. Шынында да, соңғысы тітіркенуді тудырады және амеба көбейетін қуысты шектейді. Қалған 20% құрғақ климаты бар аймақтардың тұрғындарына қатысты.

Инокуляция лас саусақпен, жеткіліксіз тазаланған немесе жуылмаған линзамен, сумен, доғал затпен (шөптің қалақшасы, ағаштың сынуы және т.б.), шаңды желмен және т.

Бұл кератиттің басталуы бөтен дененің жыртылуымен ауыр сезімімен, кейде фотофобиямен сипатталады. Көздің қызаруы, көру өткірлігінің төмендеуі және қабақтың ісінуі жиі кездеседі. Егер емдеу уақытында басталмаса және / немесе тиімсіз болса, амебалардың терең ілгерілеуі алдыңғы камераның, содан кейін артқы камераның, сетчатканың зақымдалуымен жалғасады, ал ауыр жағдайларда церебральді метастаздарды гематогенді жолмен байқаймыз. немесе жүйке жолымен (оптикалық нерв бойымен).

Клиникалық емтихан әрқашан амебаға күдік туындаған жағдайда үлгілермен толықтырылуы керек.

Ішек амибиазасы (амбоза)

Біріншіден, клиникалық тексеру дәрігерді дұрыс жолға салады. Диагнозды растау үшін қолданылатын әдіс инфекцияның орналасқан жеріне байланысты:

Ішек инфекциясы

• Нәжістің микроскопиялық зерттеуі және нәжістегі иммуноферментті талдау;
• Нәжістен және / немесе серологиялық зерттеулерден паразиттік ДНҚ іздеңіз.

Ішектен тыс инфекция

• Амебицидті бейнелеу және серологиялық зерттеулер немесе емдік сынақ.

Наеглерия Фовлеридегі менингоэнцефалит

• Физикалық тексеру;
• Компьютерлік томография (КТ) және магнитті -резонансты томография (МРТ) сияқты бейнелеу сынақтары ми инфекциясының басқа ықтимал себептерін жоққа шығару үшін жасалады, бірақ олар амебаның жауапты екенін растай алмайды;
• Люмбальды пункция және жұлын сұйықтығының анализі диагнозды растайды;
• Басқа әдістерді мамандандырылған зертханаларда орындауға болады және амебаларды анықтауы ықтимал. Бұл, мысалы, ми тінінің биопсиясында.

Акантамеба кератиті

• Мүйіз қабығының қырылуын тексеру және дақылдау;
• Диагноз Giemsa немесе трихроммен боялған қасаң қабықтың үстіңгі биопсиясын зерттеу және оны арнайы орталарда өсіру арқылы расталады.

Амебадан туындаған патологиялар асқынуларды болдырмау үшін әдетте тез емдеуді қажет етеді. Емдеу әдетте емдік (антибибиялар, саңырауқұлақтарға қарсы, антибиотиктер және т.б.), кейде хирургиялық болып табылады.

ішек амибиясы

Емдеу диффузиялық антиамебик пен «контактілі» антиамебикті енгізуден тұрады. Амебиаздың алдын алу негізінен жеке және ұжымдық гигиена ережелерін орындауға негізделген. Қолдау болмаған жағдайда болжам бұлыңғыр болып қалады.

Наеглерия Фовлеридегі амебтік менингоэнцефалит

Бұл жағдай көбінесе өлімге әкеледі. Дәрігерлер әдетте бірнеше препараттардың комбинациясын қолданады, соның ішінде: милтефозин және келесі дәрілердің біреуі немесе бірнешеуі: амфотерицин В, рифампицин, флуконазол немесе онымен байланысты дәрілік препараттар, мысалы, вориконазол, кетоконазол, итраконазол, азитромицин және т.

Акантамеба кератиті

Емдеудің бірнеше мүмкіндіктері бар:

• пропамидин изетионат (көз тамшыларында), гексомидин, итраконазол сияқты дәрілік заттар;
• кератопластика немесе криотерапия сияқты хирургиялық процедуралар.