Жалпы және кіші патология, бауыр ангиомасы - бұл бауыр қан тамырларына әсер ететін қатерсіз ісік. Көп жағдайда ол ешқандай симптомдар тудырмайды және операция жасаудың қажеті жоқ.

анықтама

Бауыр ангиомасы, оны гемангиома немесе бауыр ангиомасы деп те атайды, бұл қан тамырларының есебінен өсетін және қалыпты емес тамырлардан тұратын шағын массаны құрайтын қатерсіз ісік. 

Әдетте ангиома оқшауланған, диаметрі 3 см-ден (әр уақытта 1 см-ден аз) жақсы анықталған дөңгелек зақым түрінде көрінеді. Ангиома тұрақты және ешқандай симптомдар тудырмайды. Бірнеше ангиомалар бауырға таралуы мүмкін.  

Зақымдану атипті формада да болуы мүмкін. Өлшемі 10 см -ге дейінгі алып ангиомалар бар, басқалары толығымен талшықты түйіндер түрінде болады (склеротикалық ангиомалар), басқалары кальциленген немесе бауырға педикула арқылы қосылған ...

Кейбір ангиомалар ұзақ уақыт бойы мөлшерде өзгеруі мүмкін, бірақ қатерлі ісікке айналмайды.

Себептер

Бұл анықталмаған себеп, мүмкін туа біткен зақым. Кейбір бауыр ангиомалары гормондардың әсерінен болуы мүмкін.

диагностикалық

Ангиома жиі кездейсоқ ультрадыбыс кезінде анықталады. Бауыр сау болғанда және ісік өлшемі 3 см -ден аз болса, түйін анық анықталады және қосымша тексерудің қажеті жоқ.

Ангиома типтік емес жағдайда немесе цирроз немесе бауыр ісігі сияқты бауырдың негізгі аурулары бар емделушілерде ультрадыбыстық зерттеуде ісіктің басқа түрлерімен қателесуі мүмкін. Қатерлі ісіктері бар науқастарда шағын ангиомалар үшін диагноз қою өте қиын.

Диагнозды растау үшін контрастты препараттарды енгізу арқылы басқа бейнелеу емтихандарын (УДЗ, КТ немесе МРТ) жасау керек. МРТ - бұл ең сезімтал және ерекше зерттеу және оннан тоғыз реттен астам күмәнді жоюға мүмкіндік береді.

Егер диагнозды бейнелеу әдістерімен қою мүмкін болмаса, биопсия қарастырылуы мүмкін. Дәрігер тері арқылы ине енгізу арқылы пункция жасайды. Диагностикалық дәлдік 96%жетеді.

Мазалайтын адамдар

Симптомдар болмаған кезде және диагнозда кездейсоқтық рөлін ескере отырып, қанша адамның бауыр ангиомасы бар екенін нақты білу қиын. EASL (Бауырды зерттейтін Еуропалық ассоциация: Бауырды зерттеу жөніндегі Еуропалық Ассоциациясы) халықтың 0,4% -дан 20% -на дейін әсер етеді деп болжайды (5% -ға жуық емтихан сериялары бойынша бағалау жүргізілгенде, бірақ бауырлары ашылған зерттеулерде 20% -ға дейін). ).

Бауыр ангиомасы барлық жастағы адамдарда, соның ішінде нәрестелерде кездеседі, бірақ олар 30-50 жас аралығындағы адамдарда жиі кездеседі, әйелдер басым.

Тәуекел факторлары

Гормоналды емдеу кейбір бауыр ангиомаларының мөлшерін ұлғайтуда маңызды рөл атқаруы мүмкін. Алайда, зерттеулер көрсеткендей, бұл тәуекел шамалы және априори зиянсыз. Әсіресе, прогрессивті емес ісіктері бар әйелдерге ауызша контрацепция қарсы емес және оны арнайы бақылаусыз жалғастыруға болады.

Көбінесе ангиома симптоматикалық емес болып қала береді.

Үлкен ангиомалар, алайда, іргелес ұлпаны қысып, қабыну мен ауруды тудыруы мүмкін.

Асқынулар

Сирек жағдайларда басқа асқынулар пайда болуы мүмкін:

• тромбоз (тромбтың пайда болуы),
• Қабыну реакциясы мен қан ұюының бұзылуымен сипатталатын Касабах-Мерритт синдромы (СКМ),
• ісікішілік қан кету, немесе ангиоманың (гемоперитонеум) жарылуынан перитонеде қанның эффузиясы…

Кішкентай, тұрақты, симптомсыз ангиомаларды емдеуге немесе тіпті бақылауға қажет емес.

Басқа жағдайларда артериялық эмболизация (обструкция) ұсынылуы мүмкін. Басқару кортикостероидтармен немесе басқа препараттармен емдеуге негізделген болуы мүмкін. Ісікті жою үшін хирургиялық араласу сирек кездеседі.