Аритмия, жүрек ырғағының бұзылуы

Аритмия, жүрек ырғағының бұзылуы

Қалыпты жүрек соғу жиілігі 60-100 соққы жүрек минутына, тұрақты негізде. Сондай-ақ, физикалық күш салуға жауап ретінде немесе, мысалы, қалқанша безінің реттелуі бұзылған жағдайда, жүрек соғу санының жылдамдауы қалыпты жағдай. А Жүрек аритмиясы жүрек болған кезде пайда болады ретсіз соғады немесе 60-тан аз жүрек соғысы немесе минутына 100-ден астам жүрек соғуы негізсіз болса.

Аритмия - ең көп таралған жүрек ауруы. Аритмиялық жүректе электрлік импульстар кім басқарады Жүрек соғуы бастап пайда болады беймаза жол немесе әдеттегі электр тізбектерінен өтпеңіз.

Аритмияның ұзақтығы әр адамда әр түрлі болады, сонымен қатар аритмияның түріне байланысты.

ескерту. Аритмияның көптеген түрлері бар, олардың барлығы осы парақта сипатталмаған.

Жүрек қалай соғады?

Әдетте, жүрек соғысының сигналы аталған нүктеден басталады синоатриальды түйін, жүректің оң жақ атриумының ең жоғарғы жағында орналасқан (сызбаны қараңыз). Бұл сигнал жүрекшелердің жиырылуына әкеледі, содан кейін ол қанды қарыншаларға айдайды. the электрлік сигнал содан кейін жүрекшелер арасында орналасқан жүрекше-қарыншалық түйінге, одан әрі қарыншалар арасында орналасқан жүрек талшықтарының бір түрі Гис шоғырына, одан әрі жиырылып, қанды артериялар арқылы айдайтын қарыншаларға барады. Ол қарыншалардың жиырылуын тудырады Импульс.

Аритмияның әртүрлі түрлері

The аритмия пайда болған жеріне, атриумға немесе қарыншаға және олар жасайтын әсерге қарай жүрек соғуының үдеуіне немесе баяулауына қарай жіктеледі. The тахикардиялар жүрек соғу жиілігінің жоғарылауына сәйкес келеді брадикардия төмендеуіне.

Тахикардия немесе жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы

Жүректің минутына 100-ден астам соғу жиілігі кезінде тахикардия туралы айтамыз.

Кейбір тахикардиялар пайда болады гарнитура. Ең көп таралған формалар:

  • Атрибальды фибриляция. Бұл ең көп таралған түріаритмия. Көбінесе бұл 60 жастан кейін, қан қысымы жоғары немесе жүрек ауруы бар адамдарда пайда болады. Ол әдетте жүректің өткізгіш ұлпасының тозуынан болады. 10 жастан асқан адамдардың 80% -ы одан зардап шегеді. Жүрекшелердің фибрилляциясының кезеңдері бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін. Жиі фибрилляция тіпті тұрақты. Фибрилляциялық атриум минутына 350-ден 600 есеге дейін жиырылуы мүмкін (бақытымызға орай, қарыншалар тез соқпайды, себебі бұл ретсіз импульстардың кейбірі жол бойында бітеліп қалады). Аритмияның бұл түрі қауіпті болуы мүмкін. Қан енді дұрыс айналмайды. Жүрекшеде тоқырау болса, а қан ұюы қалыптаса алады, миға ауысады және инсульт тудыруы мүмкін;
  • Атриальды соққы. Аритмияның бұл түрі атриальды фибрилляцияға ұқсайды, дегенмен жүрек соғысы құрылымды және бұл жағдайда сәл баяу, минутына 300-ге жуық;
  • Суправентрикулярлы тахикардия. Бірнеше формалар бар. Ол әдетте минутына 160-200 жиырылуын тудырады және бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін. Бұл жастарда жиі кездеседі және әдетте өмірге қауіп төндірмейді. Ең жиі кездесетіні - суправентрикулярлы тахикардия пароксизмалы ou Бувере ауруы (қысқа тұйықталудың бір түрі жасалады және қарыншаларды өте тез және жүйелі түрде ынталандырады). the Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы басқа нысаны болып табылады. Ол электрлік импульстар атриовентрикулярлық түйін арқылы өтпей, жүрекшеден қарыншаға өткенде пайда болады;
  • Синустық тахикардия. Ол а сипатталады жүрек соғуының жоғарылауы минутына 100 соққыдан жоғары. Синусты тахикардия физикалық күш салудан, сусыздандырудан, стресстен, стимуляторларды (кофе, алкоголь, никотин және т.б.) тұтынудан немесе белгілі бір дәрі-дәрмекпен емдеуден кейін сау жүректе қалыпты жағдай. Дегенмен, кейде бұл өкпе эмболиясы немесе жүрек жеткіліксіздігі сияқты жүректегі маңызды денсаулық проблемаларының белгісі болуы мүмкін;
  • Жүрекшелік экстрасистолия. Экстрасистолия - жүректің мерзімінен бұрын жиырылуы, әдетте қалыптыдан ұзағырақ үзіліс. Экстрасистола кейде қалыпты пульсациялар арасында олардың сабақтастығын өзгертпей сырғып кетеді. Күніне бірнеше болуы қалыпты жағдай. Жасы бойынша олар жиі кездеседі, бірақ көбінесе зиянсыз болып қалады. Дегенмен, олар денсаулық мәселесінен (жүрек немесе басқа) туындауы мүмкін. Жүрекшелік экстрасистолия жүрекшеден басталады, ал қарыншалық экстрасистолия (төменде қараңыз) қарыншалардан басталады.

Басқа тахикардиялар пайда болады қарыншалар, яғни жүректің төменгі камераларында:

  • Қарыншалық тахикардия. Бұл қарыншалардың тұрақты, бірақ өте жылдам соғуы, минутына 120-дан 250 жиырылуына дейін. Көбінесе бұл алдыңғы операциядан немесе жүрек ауруына байланысты әлсіздіктерден қалған тыртық орнында пайда болады. Менструациялар бірнеше минутқа созылғанда, олар қарыншалық фибрилляцияға айналуы мүмкін және қажет болуы мүмкін төтенше жағдайда әрекет ету;
  • Қарыншалық фибрилляция. Жүрек қарыншаларының бұл жылдам және ұйымдастырылмаған жиырылулары а медициналық жедел жәрдем. Жүрек бұдан былай айдай алмайды және қан енді айналмайды. Көптеген адамдар дереу есін жоғалтады және дереу медициналық көмекке мұқтаж, соның ішінде жүрек-өкпе реанимациясы. Жүрек соғуын дефибриллятормен қалпына келтіру керек, әйтпесе адам бірнеше минут ішінде өледі;
  • QT ұзақтығы синдромы. Бұл мәселе электрокардиограммадағы (ЭКГ) QT кеңістігінің ұзындығына жатады, бұл электр заряды мен қарыншалардың разряды арасындағы уақыт. Ол көбінесе а генетикалық бұзылыс немесе жүректің туа біткен ақауы. Сонымен қатар, бірнеше препараттардың жанама әсерлері осы синдромға әкелуі мүмкін. Бұл жүректің жиі соғуына және дұрыс емес соғуына әкеледі. Бұл ессіздікке әкелуі мүмкін, тіпті кенеттен өлімге әкелуі мүмкін;
  • Қарыншалық экстрасистолия. Қарыншаларда мерзімінен бұрын жиырылуы мүмкін. Қарыншалық экстрасистолия жүрекшелік экстрасистолияға қарағанда жиі кездеседі. Жүрекшелік экстрасистолия сияқты, сау жүректе ол зиянсыз болуы мүмкін. Дегенмен, бұл өте кең таралған кезде одан әрі зерттеу қажет.

Брадикардия немесе жүрек соғу жиілігінің төмендеуі

Брадикардия қан айналымы кезінде пайда болады минутына 60-тан аз жүрек соғысы. а баяу жүрек соғысы бұл қалыпты жағдай міндетті түрде өмірге қауіп төндірмейді. Бұл тіпті керемет жүрек денсаулығының белгісі болуы мүмкін. Мысалы, кейбір спортшылардың демалу кезіндегі жүрек соғу жиілігі минутына 40 соққыға жетеді және керемет фитнес.

Екінші жағынан, жүрек органдарды оттегімен жеткілікті түрде қамтамасыз ете алмайтын жағдайларда, біз симптоматикалық брадикардия. Келесі формалар ең көп таралған:

  • Синоатриальды түйіндердің дисфункциясы. Бұл әдетте минутына 50-ден аз жүрек соғуын тудырады. Ең жиі себеп - синоатриальды түйінді бұзатын немесе ауыстыратын тыртық тіндері;
  • Атриовентрикулярлық блокада. Жүрекшелер мен қарыншалар арасындағы электр импульсінің (баяулауы, кейде үзіліс немесе толық үзіліс) берілуіндегі бұл ақау жүрек соғуының баяулауын тудырады.

Себептер

Себептеріаритмия жүрек бірнеше және мыналарды қамтиды:

  • Қалыпты қартаю;
  • Стресс;
  • Темекі, алкоголь, кофе немесе кез келген басқа стимуляторларды теріс пайдалану; кокаинді қолдану;
  • Сусыздандыру;
  • Атеросклероз және атеросклероз;
  • Белгілі бір дәрі -дәрмектерді қабылдау;
  • Бронхо-пневмопатиялар (тыныс алу жүйесінің проблемалары);
  • Өкпе эмболиясы;
  • Жүрек тінінің оттегінің жетіспеушілігіне әкелетін коронарлық жеткіліксіздік.

Мүмкін болатын асқынулар

Аритмияның кейбір түрлері асқыну қаупін арттырады, мысалы:

  • цереброваскулярлық апат (инсульт);
  • жүрек жетімсіздігі;
  • a сананың жоғалуы (сирек, аритмияның кейбір түрлері ғана).

Дәрігермен қашан кеңесу керек?

Олармен хабарласыңыз авариялық қызметтер жүрек соғысы сияқты белгілерді байқасаңыз, дереу кеуде ауыруы немесе тыныс жетіспеушілігі, күтпеген жерден және түсініксіз.

пікір қалдыру