Асбестоз - бұл асбест талшықтарының ұзақ әсерінен болатын өкпенің созылмалы ауруы (өкпе фиброзы).

Асбест - табиғи гидратталған кальций мен магний силикаты. Ол белгілі бір минералдардың талшықты сорттарының жиынтығымен анықталады. Асбест 1997 жылға дейін құрылыс жұмыстарында және құрылыс индустриясында өте жиі қолданылды.

Асбест денсаулығына қауіп төндіреді, егер ол зақымдалған, сынған немесе тесілген, нәтижесінде құрамында асбест талшықтары бар шаң пайда болады. Оларды ашық адамдар жұтуы мүмкін, осылайша денсаулыққа зиянды әсер етеді.

Шаң жұтылған кезде бұл асбест талшықтары өкпеге жетеді және ұзақ уақыт зақым келтіруі мүмкін. Асбест талшықтарынан тұратын бұл шаң онымен байланыста болған адамға зиянды. (1)

Асбестоздың дамуы үшін асбест талшықтарының көп мөлшеріне ұзақ әсер ету қажет.

Асбест талшықтарының едәуір мөлшерінің ұзақ әсер етуі аурудың дамуының жалғыз қауіп факторы болып табылмайды. Сонымен қатар, патологияның даму қаупін болдырмау үшін популяцияның осы табиғи силикатқа әсерін болдырмау маңызды. (1)

Ауру өкпе тінінің қабынуымен сипатталады.

Бұл емделмейтін емделмеген, қайтымсыз ауру.

Асбестозға тән белгілер - ентігу, тұрақты жөтел, қатты шаршау, тез тыныс алу және кеудедегі ауру.

Бұл патология науқастың күнделікті өміріне әсер етіп, белгілі бір асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұл асқынулар зардап шеккен субъект үшін өлімге әкелуі мүмкін. (3)

Құрамында асбест талшықтары бар көптеген бөлшектердің ұзақ әсер етуі асбестозға әкелуі мүмкін.

Асбестоз дамыған жағдайда бұл талшықтар өкпеге зақым келтіруі мүмкін (фиброз) және белгілі бір тән белгілердің дамуына әкелуі мүмкін: (1)

- ентігу, ол алдымен физикалық жүктемеден кейін пайда болуы мүмкін, содан кейін бір секундта тұрақты дамиды;

- тұрақты жөтел;

- ысқырық;

- қатты шаршау;

- кеуде қуысының ауыруы;

- саусақтардың ұшында ісіну.

Асбестозбен ауыратын адамдардың қазіргі диагнозы көбінесе асбест талшықтарының созылмалы және ұзақ әсер етуімен байланысты. Әдетте, тәуекелдер жеке адамның жұмыс орнына қатысты.

Бұрын асбестпен созылмалы түрде кездескен мұндай симптомы бар адамдарға ауруды анықтау үшін дәрігермен кеңесу ұсынылады.

Асбестоз - бұл асбест талшықтарының көп мөлшерде қайталанған әсерінен дамитын ауру.

Экспозиция әдетте субъектінің жұмыс орнында болады. Белгілі бір қызмет салалары құбылысқа көбірек әсер етуі мүмкін. Асбест ұзақ уақыт бойы құрылыс, құрылыс және минералды өндіру секторларында қолданылған. (1)

Сау организмде бөтен денемен байланыс кезінде (мұнда асбест талшықтары бар шаңды деммен жұту кезінде) иммундық жүйенің жасушалары (макрофагтар) онымен күресуге мүмкіндік береді. және оның қанға және кейбір маңызды мүшелерге (өкпе, жүрек және т.б.) жетуін болдырмау үшін.

Асбест талшықтарын ингаляциялау жағдайында макрофагтар оларды денеден шығаруда үлкен қиындықтарға тап болады. Ингаляциялық асбест талшықтарына шабуыл жасауды және жоюды қалау арқылы макрофагтар өкпе альвеолаларына зақым келтіреді (өкпеде шағын қаптар). Дененің қорғаныс жүйесінен туындаған бұл альвеолярлы зақымданулар ауруға тән.

Бұл альвеолалар денеде оттегінің берілуінде маңызды рөл атқарады. Олар оттегінің қанға енуіне және көмірқышқыл газының бөлінуіне мүмкіндік береді.

Альвеолалар жараланған немесе зақымдалған контексте ағзадағы газдардың реттелу процесіне әсер етеді және атиптік белгілер пайда болады: ентігу, ысқырық және т.б. (1)

Кейбір нақты белгілер мен аурулар сонымен қатар асбестозбен байланысты болуы мүмкін, мысалы: (2)

- плевра бляшкаларын түзетін плевраның кальцинациясы (өкпені жабатын қабықта әк шөгінділерінің жиналуы);

- асбест талшықтарының созылмалы әсерінен 20-40 жылдан кейін дамуы мүмкін қатерлі мезотелий (плевраның қатерлі ісігі);

- плевра эффузиясы, бұл плевра ішінде сұйықтықтың болуы;

- өкпе ісігі.

Аурудың ауырлығы асбест талшықтарының әсер ету ұзақтығына және олардың ингаляциялық мөлшеріне тікелей байланысты. Асбестоздың спецификалық белгілері әдетте асбест талшықтарының әсерінен 2 жыл өткен соң пайда болады. (XNUMX)

Қолданыстағы реттеуші аспектілер бақылау, өңдеу және бақылау арқылы, әсіресе ескі қондырғылар үшін, популяцияның асбест әсерін азайтуға мүмкіндік береді. Асбестті құрылыс саласында қолдануға тыйым салу 1996 жылы шыққан жарлықтың тақырыбы болып табылады.

Асбестоздың дамуының негізгі қауіп факторы құрамында асбест талшықтары бар шаңның көп мөлшеріне созылмалы (ұзақ мерзімді) әсер ету болып табылады. Экспозиция шаң түрінде ұсақ бөлшектерді ингаляциялау, ғимараттардың тозуы, минералды заттардың алынуы және т.б.

Темекі шегу - бұл патологияның дамуының қосымша қауіп факторы. (2)

Асбестозды диагностикалаудың бірінші кезеңі - бұл жалпы тәжірибелік дәрігердің консультациясы, ол тексеру кезінде аурудың атиптік симптомдары бар екенін түсінеді.

Өкпеге әсер ететін бұл аурудың фонында, стетоскоппен диагноз қойған кезде, олар өзіне тән сықырлаған дыбыс шығарады.

Сонымен қатар, дифференциалды диагноз субъектінің еңбек жағдайының тарихы, асбест әсерінің мүмкін болатын кезеңі және т.б. бойынша жауаптармен анықталады (1)

Егер асбестоздың дамуына күдік болса, диагнозды растау үшін пульмонологпен кеңесу қажет. Өкпенің зақымдануын анықтау келесі әдістермен жүзеге асырылады: (1)

-өкпе құрылымындағы ауытқуларды анықтау үшін өкпенің рентгенографиясы;

- өкпенің компьютерлік томографиясы (КТ). Бұл визуализация әдісі өкпенің, плевраның (өкпені қоршап тұрған мембрана) және плевра қуысының толығырақ суреттерін береді. КТ сканерлеу өкпедегі айқын ауытқуларды көрсетеді.

- өкпе сынақтары өкпенің зақымдану әсерін бағалауға, өкпе альвеолаларындағы ауаның көлемін анықтауға және өкпе мембранасынан ауаның өтуі туралы көзқарас алуға мүмкіндік береді. өкпе қанға өтеді.

Бүгінгі күнге дейін ауруды емдейтін ем жоқ. Патологияның салдарын азайту, симптомдарды шектеу және науқастардың күнделікті өмірін жақсарту үшін баламалар бар.

Темекі аурудың дамуының қосымша қауіп факторы және симптомдардың нашарлау факторы болғандықтан, темекі шегетін науқастарға темекіні тастауды қатаң түрде ұсынамыз. Бұл үшін терапия немесе есірткі сияқты шешімдер бар.

Сонымен қатар, асбестоз болған жағдайда, өкпенің инфекциялардың дамуына сезімталдығы жоғары және осал болады.

Сондықтан пациентке, әсіресе тұмауға немесе тіпті пневмонияға жауапты агенттерге қатысты вакцинациядан хабардар болу ұсынылады. (1)

Аурудың ауыр түрінде субъектінің денесі енді белгілі бір өмірлік функцияларды дұрыс орындай алмайды. Бұл мағынада қандағы оттегінің деңгейі қалыптыдан төмен болса, оттегі терапиясы ұсынылуы мүмкін.

Жалпы алғанда, асбестозбен ауыратын науқастар арнайы емнің пайдасын көрмейді.

Екінші жағынан, өкпенің басқа аурулары болған жағдайда, мысалы, өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (ӨСОА), дәрі -дәрмектер тағайындалуы мүмкін.

Неғұрлым ауыр жағдайларда ентігу мен жөтелді азайту үшін морфиннің аз дозалары сияқты дәрі -дәрмектер пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, морфиннің осы шағын дозаларына жағымсыз әсерлер (жанама әсерлер) жиі көрінеді: іш қату, іш жүргізетін әсерлер және т.б. (1)

Профилактикалық тұрғыдан алғанда, 10 жылдан астам созылмалы әсер ететін адамдар ауруды тез анықтау үшін әр 3-5 жыл сайын өкпенің рентгенологиялық мониторингісінен өтуі керек.

Сонымен қатар, темекі шегуді айтарлықтай азайту немесе тіпті тоқтату өкпе ісігінің даму қаупін едәуір төмендетеді. (2)