Қара нәжіс: бұл симптомның себептері

Нәжіс немесе нәжіс ағзаға ас қорыту мен басқа метаболикалық процестерден қатты қалдықтарды шығаруға мүмкіндік береді. Нәжісте шамамен 75-85% су мен 20% құрғақ заттар болады.

Әдетте олардың түсі қоңыр болады, себебі стеркобилин мен уробилин деп аталатын қоңыр өт пигменттерінің болуына байланысты.

Кейде нәжістің түсі өзгеруі мүмкін. Нәжістің ерекше қара түсі дәрігердің консультациясына әкелуі керек.

Нәрестелердегі қара нәжіс

Назар аударыңыз, жаңа туған нәрестелерде босанғаннан кейін алғашқы нәжіс қара түсті болады және олардың консистенциясы мазутқа ұқсайды. Бұл қалыпты жағдай: мекониум.

Қара нәжістің шығарылуы олардың консистенциясына қарамастан (сұйық немесе жоқ) ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігінде, әсіресе асқазанда қан кетудің (немесе қан кетудің) белгісі болуы мүмкін.

Біз мелена немесе мелена туралы айтамыз. Асқорыту қан кетулерінің шамамен 80% -ы меленадан кейін анықталады.

Нәжістің жасырын қанында нәжіс көмір сияқты қара және өте жағымсыз иісті. Түс сіңірілген қанның болуына байланысты.

Асқазаннан қан кетудің көптеген себептері бар. Оларға мыналар жатады:

• жара;
• жарақат немесе соққы;
• өңештің жыртылуы;
• өңештің немесе асқазанның варикозды веналары;
• немесе гастрит.

Алайда, кейбір тағамдар мен дәрі -дәрмектер нәжістің түсін қараңғылатып, қою қоңыр немесе қара етіп көрсетуі мүмкін. Сонымен, егер басқа белгілер болмаса, қара нәжіс олардың тұтынылуына байланысты болуы мүмкін.

Олардың ішінде басқалары бар:

• темір қоспалары;
• висмут препараттары;
• белсендірілген көмір;
• қызылша (қою күлгін түс);
• қарақұйрық (сиямен);
• қара пудинг;
• шпинат (қою жасыл);
• немесе тіпті көкжидек немесе көкжидек.

Егер иіс ерекше емес болса, әдетте алаңдауға негіз жоқ. Егер күмәндансаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егер қара түс есірткі қабылдауға немесе тамақ ішуге байланысты болса, ешқандай шара қолданылмайды. Бәрі тез тәртіппен болады.

Екінші жағынан, нәжісте сіңірілген қанның болуы - бұл шұғыл консультацияға әкелетін симптом.

Диагноз қоюға қажетті медициналық тексерулерді жүргізу үшін мелена болған жағдайда аурухананың жедел жәрдем бөліміне бару ұсынылады. Асқорыту қан кету жағдайында хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Қан кетудің себебін медициналық топ анықтайды, атап айтқанда А. гастроэнтеролог.

Нәжістің физикалық және химиялық сипаттамалары адамның денсаулығы туралы, атап айтқанда оның ас қорыту жолдарының жұмысы туралы көп нәрсе айта алады. Монотонды өмір салты мен тамақтану кезінде нәжіс тұрақты, дерлік бірдей түске ие, оның көлеңкесі аздап өзгереді. Түстің күрт өзгеруі назар аударуды қажет етеді, өйткені ол денеде елеулі бұзылулар туралы сигнал бере алады. Нәжістің түсі қара түске өзгерсе, әсіресе сақ болу керек. Кейбір жағдайларда бұл түс ас қорыту жолдарының ауыр патологияларымен байланысты. Оларды емдеуді кешіктіру адам өмірін жоғалтуы мүмкін.

Дені сау адамның нәжісі қандай болуы керек?

Фекальды массалар химустан (тағамдық түйіршіктен) оны ферментативті өңдеу нәтижесінде түзіледі. Тағамның түрленуі мен ассимиляциясының сапасы көптеген факторларды (ас қорыту жолдарының секрециясының белсенділігі, қозғалғыштығы, диета құрамы) қамтитын ас қорыту белсенділігіне байланысты. Нәжістің қалыптасуы ішекте аяқталады. Толық өңдеуден кейін нәжіс денені әртүрлі қоңыр реңктерінің (сарғыштан қара қоңырға дейін) безендірілген элементтері түрінде қалдырады. Әдетте, орындық тұрақты және күнделікті болуы керек (күніне 2 реттен 1 күнде 2 ретке дейін).

Диета мен диетаның өзгеруімен, өнімдердің белгілі бір санаттарының артық болуы, экзотикалық тағамды пайдалану, нәжістің параметрлері өзгереді. Түсін, құрылымын, иісін, аз мөлшерде қорытылмаған бөлшектердің пайда болуын өзгертуге болады, бұл норма болып саналады. Бұл құбылыстар жекелеген өнімдердің ас қорыту ерекшеліктеріне байланысты.

Түс пен консистенцияның күрт өзгеруі асқазан-ішек жолдарының жұмысындағы ақауларды, ас қорыту шырындарының жеткіліксіз өндірілуін (тұз қышқылы, ұйқы безінің шырыны, өт), ішек микрофлорасының теңгерімсіздігін көрсетуі мүмкін. Гастроэнтеролог тағайындаған емтихан себептерді анықтауға көмектеседі, ең алдымен, копрограмма (нәжістің егжей-тегжейлі талдауы) көп ақпарат береді.

Тым қараңғы нәжіс физиологиялық нормадан ауытқу болып табылады. Симптом мұқият назар аударуды және нәжістің неге қара екендігі туралы мәселені егжей-тегжейлі зерттеуді талап етеді. Өмірге қауіп төндіретін себептерді мүмкіндігінше тезірек жою маңызды.

Қара нәжістің мүмкін себептері?

Нәжістің түссізденуінің негізгі себептері мыналар:

• арнайы өнімдерді пайдалану;
• дәрі қабылдау;
• кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері;
• асқазан-ішек жолдарының ауруларының дамуы.

Төменде аталған себептердің әрқайсысы үшін симптомның көріну ерекшеліктерін қарастырамыз.

Тамақ нәжістің түсін қалай өзгертеді

Бірінші қадам - ​​қандай жағдайларда нәжістің қара түсі қауіпті симптом емес екенін қарастыру. Нәжістің қараюы көбінесе нәжісті тікелей бояйтын немесе ас қорыту кезінде олардың қасиеттерін өзгертетін тағамның ерекше түрлерін тұтынумен байланысты. Келесі тағамдарды жегеннен кейін нәжіс әдеттен тыс қараңғы болуы мүмкін:

• үстел қызылшасы;
• қара жидектер (қарақат, қарақат, көкжидек);
• қара өрік;
• жүзім;
• күшті кофе және шай;
• анар;
• қызанақ;
• төмен және орташа қуырылған ет;
• бауыр.

Бұл өнімдерді қолдану аясында 1-2 күннен кейін нәжістің қараюы байқалады. Симптом 1-3 күн бойы сақталады. Өнімді алып тастағаннан кейін нәжіс қалыпты түске ие болады.

Әдетте, нәжістің қараюы нәжістің консистенциясының күрт өзгеруімен бірге жүрмейді, нәжіс түзілген күйде қалады. Провокациялық өнімдерді көп қолданғанда іш жүргізетін әсер немесе іш қату дамуы мүмкін. Егер нәжістің қара түсі мәзірде белгілі бір тағамдардың немесе тағамдардың болуымен байланысты болса, науқастың жалпы жағдайы өзгермейді және басқа шағымдар жоқ.

Қандай препараттар нәжістің түсін өзгерте алады

Кейбір дәрі-дәрмектер нәжістің түсінің толық қара түске дейін өзгеруін тудыруы мүмкін. Өйткені, ас қорыту жолдарының бойымен қозғалу процесінде препараттар ас қорыту шырындарына ұшырайды. Бұл фармакологиялық белсенді заттардың қасиеттеріне әсер етуі мүмкін. Нәжістің қараюы келесі топтардың препараттарын қабылдау кезінде байқалады:

• анемияға қарсы (темір негізіндегі агенттер);
• конверттеу (висмут препараттары, мысалы, Де-Нол);
• дәрумендер мен минералды кешендер (құрамында темір бар).

Егер симптом дәрі-дәрмектен туындаса, алаңдауға негіз жоқ. Препаратты тоқтатқаннан кейін көп ұзамай нәжіс әдеттегі түске ие болады. Нұсқауларды оқып, өнімнің нәжістің түсін өзгерте алатынына көз жеткізген жөн. Ешқандай көріністер болмауы керек екенін есте ұстаған жөн (негізгі аурудың белгілерін қоспағанда).

Белсендірілген көмір және оған негізделген препараттар нәжіске қара түс беруге қабілетті. Бояу организмнен заттың өзгермеген күйінде шығарылуына байланысты. Әдетте, препаратты тоқтатқаннан кейін бір күннен кейін нәжістің түсі қалыпты болады.

Дәрілердің жанама әсерлері

Қара нәжістің бөлінуінің себебі ішкі қан кетуді тудыруы мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдау болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• стероид емес қабынуға қарсы препараттар;
• ацетилсалицил қышқылына негізделген антиагреганттар;
• кейбір антибиотиктер.

Бұл жағдайда нәжістің басқа физикалық сипаттамалары (консистенция, жиілік), сондай-ақ науқастың жалпы әл-ауқаты өзгеруі мүмкін. Ішкі қан жоғалту белгілері әлсіздік, ұйқышылдық, терінің бозаруы, жүрек айну, құсу, тәбеттің төмендеуі және т.б.

Егер жақында адам аталған топтардан есірткі қабылдаған болса және нәжіс кенеттен қараңғыланса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесу керек. Ішкі қан кетуді диагностикалау үшін қосымша емтихан тағайындалады, өйткені. Бұл жағдай шұғыл көмек көрсетуді талап етеді.

Қандай аурулар қара нәжісті тудырады

Ең қауіпті нұсқа - дамып келе жатқан аурудың симптомы ретінде қара нәжіс. Бұл өңештің, асқазанның немесе тоқ ішектің бастапқы бөліктерінің деңгейінде ішкі қан кетуді көрсетеді. ЛОР мүшелерінің және тыныс алу жүйесінің ауруларында қан ас қорыту жолына азырақ түседі. Клиника асқазанның тұз қышқылының әсерінен қан гемоглобинінің геминге айналуына байланысты. Адамдағы қара нәжіс өте көп қан жоғалтуды (60 мл-ден астам) көрсетеді, сондықтан дәрігерге бару міндетті болып табылады.

Қан кету кезінде нәжістің түсі ғана емес, консистенциясы да өзгереді. Нәжіс шайырға ұқсайтын пішінсіз, тұтқыр және жабысқақ болады. Симптом келесі патологиялармен бірге жүруі мүмкін:

• жедел эрозиялық эзофагит;
• түйіндік периартерит;
• аорта аневризмасының ащы ішектің люменіне жарылуы;
• гастрит;
• асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы;
• Мэллори-Вейс синдромы;
• асқазанның ісіктері;
• геморрагиялық қызба;
• іш сүзегі;
• денге безгегі;
• гемофилия;
• тромбоцитопения;
• анкилостарлық құрт;
• гистоплазмоз;
• бауыр циррозы;
• жедел лимфобластикалық лейкоз және т.б.

Ішкі қан кетудің қауіпті түрлері жүрек айнуы мен құсумен (қызыл немесе кофе түсті массалармен), жалпы әлсіздікпен, қан қысымының төмендеуімен, импульс жиілігімен бірге жүреді. Жұқпалы аурулар кезіндегі ішкі қан кету қызба, тершеңдік, қалтыраумен бірге жүреді.

Егер сізде аталған аурулардың бірі немесе сіздің жағдайыңыздың жалпы нашарлауымен қара нәжісті біріктіру болса, сіз дереу медициналық мекемеден көмек сұрауыңыз керек.

Баладағы қара нәжіс қалыпты ма, әлде патологиялық па?

Ішкі қан кетуді тудыратын аурулар балаларда сирек диагноз қойылады. Денсаулықтың ауыр проблемалары басқа белгілердің болуымен де көрсетіледі (қызба, іштің ауыруы, әлсіздік, құсу және т.б.). Мұндай жағдайларда дереу медициналық көмекке жүгіну керек.

Көп жағдайда балалардың нәжісінің қараюы диеталық әдеттерге немесе дәрі-дәрмектерді қолдануға байланысты. Ферменттердің белсенділігінің төмендеуіне байланысты жеке өнімдердің толық қорытылмауы және ас қорыту шырындарымен әрекеттесу нәтижесінде олардың түсінің өзгеруі мүмкін. Мысал ретінде ата-ананың нәжістегі кішкентай қара талшықтар туралы алаңдауы болады, олар көбінесе паразиттермен қателеседі. Бұл шын мәнінде толық қорытылмаған банан бөлшектері.

Жаңа туылған нәрестелердегі қара, жасыл реңктері бар нәжіс - бұл норма. Бұл меконий немесе ұрықтың дамуы кезінде пайда болған ішектің мазмұны. Ана сүтін немесе нәресте формуласын қолданудың басталуымен нәжіс нәрестелерге тән түске ие болады (қыша, ашық қоңыр немесе сарғыш).

Бала мультивитаминдік кешен немесе темір препараттарын қабылдаған жағдайларда нәжістің түсі туралы алаңдатудың қажеті жоқ. Бұл жағдайда нәжістің түсінің өзгеруі де норма болып табылады.

Жүктілік кезіндегі қара нәжіс

Жүкті әйелде қара нәжіс анемияны темір препараттарымен емдеу немесе мәзірді өзгерту кезінде пайда болуы мүмкін. Бұл мүлдем қалыпты жағдай және ананың немесе нәрестенің денсаулығына қауіп төндірмейді.

Қара нәжіс пайда болған кезде, қыздың ас қорыту жолдарының, бауырдың немесе қанның ауруларының тарихы болса, абай болу керек. Жүктілік кейде әйел денесіне жүктемені арттырады, бұл созылмалы патологияның өршуіне әкелуі мүмкін. Нәжістің кенеттен қараюы қанағаттанарлықсыз денсаулықпен бірге жүктілік процесінің барысын бақылайтын акушер-гинекологпен байланысу керек.

Нәжіс қара болып кетсе не істеу керек?

Ересектердегі немесе баладағы безендірілген қара нәжіс дүрбелең туғызбауы керек. Бұл құбылысты бірнеше кезеңде дербес шешуге болады:

1. Қазіргі уақытта адамның жағдайын талдау керек. Егер алаңдатарлық белгілер болса, жедел жәрдем шақырыңыз немесе оларды өз бетіңізше ауруханаға апарыңыз.
2. Егер науқас үйде отырса, сіз одан сұрап алуыңыз керек немесе соңғы бірнеше аптада өзіңізді қалай сезінгеніңізді есте сақтауыңыз керек (белгілер болды ма, аурулар анықталды ма, дәрі-дәрмек жүргізілді ме). Жауап иә болса, емханаға хабарласу керек. Егер адам өзін жақсы сезінсе және өзін жақсы сезінсе, келесі қадамға өтуге болады.
3. Науқастың қандай дәрілерді тұрақты түрде қабылдап жатқанын немесе жақында қабылдағанын түсіндіріңіз. Ішкі қан кетуді тудыруы мүмкін препараттарды қолданған жағдайда дәрігермен кеңесу керек. Егер адам ешқандай дәрі қабылдамаса, келесі қадамға өтуге болады.
4. Науқастың соңғы 2-3 күндегі диетасын талдаңыз (диетада қандай да бір өзгерістер болды ма, ерекше тағамдар, дәмдеуіштер, сусындар енгізілді ме, арнайы тізімдегі тағамдар пайдаланылды ма). Егер тамақтанумен байланыс расталса, қоздырғышты алып тастау керек және 1-3 күн ішінде нәжістің қалыпқа келуін күту керек.

Шұғыл дәрігерге қашан бару керек?

Қара нәжістің фонында келесі белгілерді елемеуге болмайды:

• қарқынды жөтел;
• мұрыннан қан кету;
• кеуде аймағында ауырсыну;
• асқазан ауруы;
• қысымның төмендеуі;
• баяу жүрек соғу жиілігі;
• айнуы, құсу;
• сананың жоғалуы;
• әлсіздік;
• әдеттегі әрекеттерді орындау кезінде тез шаршау;
• дене температурасының жоғарылауы;
• терлеу;
• терінің бозаруы.

Жоғарыда аталған белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болған жағдайда дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды.

Қара нәжіспен қандай зерттеу жүргізу керек?

Нәжістің ерекше түсі мәселесімен сіз гастроэнтерологпен байланысуыңыз керек. Ауыр жағдайларда хирургтың көмегі қажет. Ішкі қан кетуге күдік болса, тексеру келесі процедураларды қамтиды:

• қан сынағы (әдетте жалпы клиникалық, сондай-ақ коагуляция сынағы тағайындалады);
• нәжісті талдау (жасырын қанға талдау, копрограмма, сондай-ақ бактериологиялық талдау жүргізу);
• эндоскопия (эзофагогастродуоденоскопия және колоноскопия қан кетудің орнын анықтауға ғана емес, сонымен қатар оны тоқтатуға, гистологиялық талдау үшін тіндердің фрагменттерін алуға мүмкіндік береді);
• Контрастты күшейтетін рентген / МРТ (қан кету ақауының локализациясын анықтауға мүмкіндік береді).

Жеке негізде диагностикалық процедуралардың тізімін толықтыруға болады.

Қара нәжіске қайда бару керек?

Егер сіз өзіңізді нашар сезінсеңіз, жедел жәрдем шақыруыңыз керек 112. Егер қара нәжіс денсаулықтың нашарлығымен бірге жүрмесе, онда сіз «МедПросвет» көпсалалы медициналық орталығында жүйелі түрде көмек ала аласыз. Гастроэнтеролог анамнез алады, емтихан және пальпация жүргізеді, патологиялық процестерді болдырмау үшін диагностикалық жоспар жасайды.