Мазмұны
Босану мамандары: болашақ анаға қандай қолдау?
Гинеколог, акушерка, анестезиолог, бала күтімі бойынша көмекші... Акушерлік бригаданы құрайтын медицина мамандары перзентхананың көлеміне және босану түрлеріне байланысты өзгереді. Портреттер.
Ақылды әйел
Әйелдер денсаулығын сақтау мамандары, акушерлер 5 жылдық медициналық оқуды аяқтады. Атап айтқанда, олар болашақ аналармен шешуші рөл атқарады. Жеке тәжірибеде немесе перзентханада жұмыс істей отырып, олар физиологиялық жүктілік деп аталатын жағдайда, яғни қалыпты жүріп жатқан жүктілік жағдайында А-дан Я-ға дейінгі бақылауды қамтамасыз ете алады. Олар жүктілікті растай алады және Декларацияны толтыру, биологиялық бағалауды тағайындау, ай сайынғы пренаталдық консультацияларды қамтамасыз ету, скринингтік ультрадыбыстық және мониторинг сеанстарын жүргізу, егер соңғысы қаласа, болашақ ананы тұмауға қарсы вакцинациялау ... Сондай-ақ болашақ ата-аналар босануға дайындықтың 8 сеансын бақылайды және олармен бірге болады. Медициналық сақтандыру арқылы ата-ана құқығы өтеледі.
D-күні, егер босану ауруханада өтіп, еш қиындықсыз өтсе, акушерка болашақ анамен бүкіл босану кезінде бірге жүреді, нәрестені дүниеге әкеледі және оның алғашқы тексерулері мен алғашқы медициналық көмек көрсетеді, бала күтіміне көмектеседі. көмекшісі. Қажет болса, эпизиотомия жасап, тігуге болады. Емханада, керісінше, акушер-гинеколог жүйелі түрде шығару кезеңіне шақырылады.
Перзентханада болу кезеңінде акушерка ана мен оның жаңа туған нәрестесін медициналық бақылауды жүзеге асырады. Ол емшек сүтін қолдау үшін араласуы мүмкін, қолайлы контрацепцияны тағайындайды және т.б.
Анестезиолог
1998 жылғы перинаталдық жоспардан бастап жылына 1500-ден аз босанатын перзентханаларда анестезиологты шақыру қажет. Жылына 1500-ден астам босанатын перзентханаларда анестезиолог үнемі жұмыс істейді. Оның босану бөлмесінде болуы тек эпидуральды, кесар тілігі немесе анестезияны қажет ететін пинцет тәрізді құралдарды пайдалану жағдайында ғана қажет.
Осыған қарамастан, барлық болашақ аналар босанғанға дейін анестезиологпен кездесуі керек. Олар эпидуральді емдеуден пайда көруді жоспарлаған немесе жоспарламағанына қарамастан, D-күнінде оларға күтім жасайтын медициналық топта анестезия орын алған жағдайда қауіпсіз араласу үшін барлық қажетті ақпарат болуы өте маңызды. .
Шамамен он бес минутқа созылатын анестезияға дейінгі қабылдау әдетте аменореяның 36-37-ші апталары арасында белгіленеді. Консультация анестезия тарихына және кез келген туындаған мәселелерге қатысты бірқатар сұрақтардан басталады. Дәрігер сонымен қатар ауру тарихын, аллергияның бар-жоғын түгендейді ... Содан кейін эпидуральды ықтимал қарсы көрсеткіштерді іздеу үшін негізінен артқы жағында орталықтандырылған клиникалық тексеруді орналастырыңыз. Дәрігер бұл техника туралы ақпарат беру мүмкіндігін пайдаланады, сонымен бірге бұл міндетті емес екенін еске салады. Тағы да айта кетейін, анестезияға дейінгі кеңеске бару міндетті түрде эпидуральді қажет дегенді білдірмейді. Бұл жай ғана жеткізілім күні күтпеген жағдайлар туындаған жағдайда қосымша қауіпсіздік кепілі. Консультация қанның ұюының ықтимал проблемаларын анықтау үшін стандартты биологиялық бағалауды тағайындаумен аяқталады.
Акушер-гинеколог
Акушер-гинеколог жүктілікті А-дан Я-ға дейін бақылауды қамтамасыз ете алады немесе егер бақылауды акушер қамтамасыз еткен болса, босану кезінде ғана араласады. Емханада бәрі қалыпты болса да, нәрестені шығару үшін акушер-гинеколог жүйелі түрде шақырылады. Ауруханада бәрі жақсы болған соң, акушерка шығаруды жалғастырады. Акушер-гинеколог тек кесар тілігін жасау, құралдарды (қысқыштар, сорғыштар және т.б.) пайдалану немесе толық емес босану жағдайында жатырды қайта қарау қажет болған жағдайда ғана шақырылады. Болашақ аналар акушер-гинекологтың қабылдауында босанғысы келетіндер ол жұмыс істейтін перзентханаға тіркелуі керек. Дегенмен, жеткізілім күні келуге 100% кепілдік берілмейді.
Педиатр
Бұл бала денсаулығы бойынша маман кейде жүктілік кезінде ұрықтың аномалиясы анықталса немесе генетикалық ауру арнайы бақылауды қажет етсе, босанғанға дейін араласады.
Тіпті перзентханада педиатр жүйелі түрде шақыртылып тұрса да, бәрі қалыпты болса, ол босану бөлмесінде болмайды. Жаңа туылған нәрестеге алғашқы медициналық көмек көрсететін және жақсы пішінді қамтамасыз ететін акушерка мен бала күтуші көмекшісі.
Екінші жағынан, барлық нәрестелер үйге оралмас бұрын кем дегенде бір рет педиатрдың тексеруінен өтуі керек. Соңғысы өз бақылауларын денсаулық кітапшасына тіркейді және оларды бір уақытта «8-ші күн» деп аталатын денсаулық туралы анықтама түрінде ана мен баланы қорғау қызметіне (PMI) береді.
Осы клиникалық тексеру кезінде педиатр нәрестені өлшеп, салмағын өлшейді. Жүрек соғу жиілігін және тыныс алуын тексереді, асқазанын, жақсүйектерін, мойнын сезінеді, жыныс мүшелерін және фонтанельдерді тексереді. Ол сондай-ақ оның көру қабілетін тексереді, жамбастың туа біткен дислокациясының болмауын қамтамасыз етеді, кіндіктің дұрыс жазылуын бақылайды ... Соңында ол архаикалық рефлекстердің бар-жоғын тексеру арқылы неврологиялық тексеру жүргізеді: нәресте саусағын ұстайды. біз оны оған береміз, басын айналдырамыз және бетін немесе еріндерін сүрткенде, оның аяғымен жүру қимылдарын жасағанда аузын ашамыз ...
Балабақша медбикелері және бала күтімі бойынша көмекшілер
Балабақша медбикелері – мемлекеттік сертификатталған медбикелер немесе бала күтімі бойынша бір жылдық мамандықты бітірген акушерлер. Мемлекеттік диплом иегерлері, бала күтімі бойынша көмекшілер акушерка немесе балабақша медбикесінің жауапкершілігімен жұмыс істейді.
Босану бөлмесінде балабақша медбикелері жүйелі түрде жұмыс істемейді. Көбінесе олар жаңа туған нәрестенің жағдайы қажет болған жағдайда ғана шақырылады. Көптеген құрылымдарда нәрестенің денсаулығын алғашқы тексеруден өткізетін және бала күтуші көмекшісінің көмегімен алғашқы медициналық көмек көрсететін акушерлер.