Балалардағы уртикария: белгілері, себептері және емі

Балалардағы уртикария: белгілері, себептері және емі

Уртикария шамамен он баланың біреуіне әсер етеді. Бұл кенеттен бөртпелердің ең көп тараған себебі - вирустық инфекция, бірақ балалардағы есекжемнің басқа триггерлері бар. 

Уртикария дегеніміз не?

Уртикария - кенеттен қалақайдың шағуына ұқсайтын қызыл немесе қызғылт кішкентай безеулер пайда болуы. Ол қышиды және көбінесе қолдарда, аяқтарда және денеде пайда болады. Кейде есекжем бет пен аяқтың ісінуін немесе ісінуін тудырады. 

Жедел есекжем мен созылмалы есекжем арасында айырмашылық бар. Жедел немесе беткейлік есекжем қызыл түсті папулалардың кенеттен пайда болуымен сипатталады, олар қышиды, содан кейін тыртық қалдырмай бірнеше минут немесе сағатта (максимум бірнеше күн) жоғалады. Созылмалы немесе терең есекжем кезінде бөртпелер 6 аптадан астам сақталады.

Балалардың 3,5-8%-ы және жасөспірімдердің 16-24%-ы есекжемнен зардап шегеді.

Балалардағы есекжемнің себептері қандай?

Нәрестеде

Нәрестелердегі есекжемнің ең көп тараған себебі - тамақ аллергиясы, әсіресе сиыр сүтінің протеиніне аллергия. 

Балаларда

вирустар

Балаларда вирустық инфекциялар және кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау есекжемнің негізгі қоздырғышы болып табылады. 

Балалардағы есекжемге жиі жауап беретін вирустар - тұмау вирусы (тұмауға жауапты), аденовирус (тыныс алу жолдарының инфекциялары), энтеровирустар (герпангина, асептикалық менингит, аяқ, қол және ауыз аурулары), EBV (мононуклеозға жауапты) және коронавирустар. Аз дәрежеде гепатитке жауапты вирустар есекжемді тудыруы мүмкін (жағдайлардың үштен бірінде бұл гепатит В). 

Дәрі

Балалардағы есекжемді тудыруы мүмкін препараттар - бұл кейбір антибиотиктер, стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), парацетамол немесе кодеин негізіндегі препараттар. 

Тамақтану аллергиясы

Азық-түлік аллергиясынан туындаған есекжем кезінде жауапты тағамдар жиі сиыр сүті (6 айға дейін), жұмыртқа, жержаңғақ және жаңғақтар, балық және ұлулар, экзотикалық жемістер мен тағамдық қоспалар болып табылады. 

Жәндіктердің шағуы

Балалардағы уртикария жәндіктердің шағуынан кейін де пайда болуы мүмкін, соның ішінде ара, ара, құмырсқа және мүйізді шағу. Сирек жағдайларда есекжем паразиттік (эндемиялық аймақтарда) болады. 

Температуралар

Ақырында, суық және сезімтал тері кейбір балаларда есекжемге әкелуі мүмкін.  

аурулар

Сирек, аутоиммунды, қабыну немесе жүйелік аурулар кейде балаларда есекжемді тудырады.

Емдеу шаралары қандай?

Жедел есекжемді емдеу 

Жедел есекжем әсерлі, бірақ көбінесе жұмсақ. Аллергиялық формалар бірнеше сағаттан 24 сағатқа дейін өздігінен өтеді. Вирустық инфекциямен байланысты адамдар паразиттік инфекциялар үшін бірнеше күн, тіпті бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Егер есекжем 24 сағаттан астам уақытқа созылса, балаға шамамен он күн бойы антигистаминді беру керек (есекжем жойылғанша). Дезлоратадин және левоцетиризин балаларда жиі қолданылатын молекулалар болып табылады. 

Егер балада айтарлықтай ангионевротикалық ісіну немесе анафилаксия болса (тыныс алу, ас қорыту және беттің ісінуі бар күшейген аллергиялық реакция), емдеу эпинефринді шұғыл бұлшықет ішіне енгізуден тұрады. Анафилактикалық шоктың алғашқы эпизодын бастан өткерген балалардың қайталануы кезінде адреналинді өздігінен енгізуге мүмкіндік беретін құрылғыны әрқашан өздерімен бірге алып жүруі керек екенін ескеріңіз. Бақытымызға орай, есекжем эпизоды бар балалардың үштен екісі ешқашан басқа эпизоды болмайды. 

Созылмалы және/немесе қайталанатын есекжемді емдеу

Созылмалы есекжем көп жағдайда орташа ұзақтығы 16 айдан кейін өздігінен өтеді. Жасы (8 жастан асқан) және әйел жынысы созылмалы есекжемді жақсартатын факторлар болып табылады. 

Емдеу антигистаминдерге негізделген. Егер есекжем әлі де вирустық инфекциямен немесе дәрі қабылдаумен байланысты болса, қауіпті жағдайларда бала антигистаминді қабылдауы керек. Егер күнделікті созылмалы есекжемнің белгілі себебі болмаса, антигистаминді ұзақ уақыт бойы қабылдау керек (бірнеше ай, есекжем сақталса, қайталанады). Антигистаминдер қышуды тоқтатуға көмектеседі. 

пікір қалдыру