Балаңызды тіс дәрігерімен таныстыру уақыты нешеде? Неліктен тіпті үш жасар балаларда тіс ауруы пайда болады? Неліктен сүт тістерін емдеу керек, себебі олар бәрібір түсіп кетеді? Wday.ru ата -аналардан Ресейдегі ең жақсы балалар стоматологына ең танымал сұрақтарды қойды.
2017 жылғы стоматологиялық шеберлік бойынша Ресей чемпионатының «балалар стоматологиясы» байқауының алтын жүлдегері, AGF Kinder балалар стоматологиясы бөлімінің меңгерушісі
1. Баланы тіс дәрігеріне бірінші рет қашан көру керек?
Баламен алғашқы келуді 9 айдан 1 жасқа дейін, алғашқы тістер шыға бастаған кезде жасаған жөн. Дәрігер тіл мен еріннің сынуын тексереді, алғашқы тістерді тексереді. Бұл тістеу патологиясын, сөйлеу кемістіктерін және эстетикалық бұзылуларды уақытында байқауға, алдын алуға немесе түзетуге мүмкіндік береді. Сонымен қатар, алдын алу үшін тоқсанына бір рет балалар стоматологына барған дұрыс.
2. Балаға тіс тазалауды қалай үйрету керек? Не маңызды - щетка немесе паста?
Бірінші тістің пайда болуымен сіз нәрестеге гигиенаны үйрете аласыз. Жұмсақ силикон саусақ щеткасы мен қайнаған сумен бастаған жөн. Бірте -бірте нәресте сумен тіс щеткасына ауысыңыз. Егер тіс пастасына көрсеткіш болмаса, сіз бір жарым жылға дейін тісіңізді сумен жууға болады. Осыдан кейін тіс пасталарына ауысыңыз. Паста мен щетка арасында таңдау мүлде дұрыс емес. Белгілі бір жас үшін щетка маңызды, кейбір жағдайларда - паста. Мысалы, егер баланың тіс жегісіне бейімділігі болса, дәрігер фторлы пастаны немесе қатайтатын терапияны тағайындайды. Ал Еуропалық балалар стоматологиясы академиясы фторлы пасталарды алғашқы тістен бастап қолдануды ұсынады.
3. Неліктен балалардың тістерін күмістеу әлі де қолданылады? Олар қара түске айналады, бұл эстетикалық емес, бала уайымдайды.
Күміс тіс - бұл сүт тістерін емдеу әдісі емес, тек инфекцияның сақталуы (кариесті тоқтату), өйткені күмістің жақсы антисептикалық қасиеті бар. Тістерді күмістеу процесі эмаль ішінде таяз болған жағдайда тиімді болады. Егер процесс ауқымды болса және дентин тәрізді тіс құрылымдарын қамтитын болса, күмістеу әдісінің тиімділігі өте төмен болады. Күмістеу әдісі қандай да бір себептермен толыққанды емдеуге мүмкіндік болмаған кезде таңдалады.
4. Қызы 3 жаста. Дәрігер ұйқы кезінде бір мезгілде 3 тісті емдеуді ұсынды. Бірақ, анестезия денсаулыққа қауіпті және өмірді қысқартады, бірқатар салдары бар! Әсіресе бала үшін.
Дәрігер жас пациенттердің ата-аналарына тістерді седативті (ессіз) немесе жалпы анестезиямен (анестезия, дәрі-дәрмекпен ұйықтау) емдеуді ұсынады, себебі, өкінішке орай, 3-4 жасында балалардың 50% -дан астамы зардап шегеді. кариестен. Ал нәрестелерде зейіннің шоғырлануы шамалы, орындықта отыру уақыты шамамен 30 минут. Олар шаршайды, бұзылады және жылайды. Бұл жұмыс үлкен көлемдегі сапалы жұмыс үшін жеткіліксіз. Бұрын медицинада анестезияға арналған мүлдем қауіпсіз дәрілер қолданылмаған. Сонымен қатар жағымсыз реакциялар болды: құсу, ентігу, бас ауруы, ұзақ әлсіздік. Бірақ қазір емдеу анестезиологтар мен педиатрлар тобының бақылауымен севоран (севофлуран) препаратын қолдану арқылы жалпы анестезиямен жүргізіледі. Бұл ең қауіпсіз ингаляциялық анестезия. Ол американдық корпорацияда жасалды және АҚШ, Жапония және Батыс Еуропада 10 жылдан астам сәтті қолданылды. Севоран тез әрекет етеді (науқас алғашқы тыныс алғаннан кейін ұйықтап қалады), аллергиялық реакция тудырмайды. Науқас севоран беруді өшіргеннен кейін 15 минуттан кейін тез оянады, препарат денеден тез және салдарсыз шығарылады, ешқандай мүшелер мен жүйелерге зиян келтірмейді. Сондай -ақ, эпилепсия, церебральды сал ауруы, жүрек ақаулары, бауыр мен бүйректің зақымдануы сияқты ауыр аурулармен ауыратын науқастарда севоран қолдануға қарсы көрсетілімдер жоқ.
50-3 жастағы балалардың 4% -дан астамы тіс жегісімен ауырады. 6 жасында сүт тістерінің ыдырауы жас науқастардың 84% -ында анықталады
5. Дәрігер мектепке дейінгі балаға фторлау, жарықшақты тығыздау, реминерализацияны беруді ұсынды. Бұл не? Бұл тек алдын алу ма, әлде емдеу ме? Неліктен жарықшақты тығыздау жарылғаннан кейін ғана мүмкін және көп ұзамай мүмкін?
Жарылғаннан кейін тұрақты тістер әлі толық қалыптаспаған, эмаль минералданбаған, жұқтыру қаупі өте жоғары. Жарықтар - бұл тістердегі табиғи шұңқырлар. Тығыздау шұңқырларды тығыздауға көмектеседі, сондықтан оларда күнделікті гигиена кезінде алып тастау қиын жұмсақ тағам бляшкасы жиналмайды. Алтыншы тістің тұрақты кариесі 80% жағдайда бірінші жылы болады, сондықтан оны жарылғаннан кейін тығыздау тиімдірек болады. Реминерализация терапиясы - бұл фтор немесе кальций препараттарымен жабу. Барлық процедуралар тістерді нығайтуға және кариестің алдын алуға бағытталған.
6. Қызы тіс дәрігерінен қорқады (бір рет ауыртпалық салады). Сіздің қорқынышыңызды жеңуге көмектесетін дәрігерді қалай табуға болады?
Баланың тіс дәрігерінің қабылдауына бейімделуіне көп уақыт кетуі мүмкін. Біртіндеп жүріңіз, балаңызға дәрігерге не үшін барғыңыз келетінін және бұл қалай болатынын айтыңыз. Емханада баланы ешнәрсеге мәжбүрлеуге болмайды. Алғашқы келу кезінде кішкентай науқас орындыққа отырмауы мүмкін, бірақ ол дәрігермен танысады, онымен сөйлеседі. Бірнеше сапарлардан кейін орындықтың манипуляциясын біртіндеп арттыруға болады. Егер қорқыныш мүлде жойылмаса, бала мен ата -ананың тыныштығы үшін седативті немесе жалпы анестезиямен емдеуді таңдаған дұрыс.
7. Неліктен сүт тісіндегі кариесті емдеу керек? Бұл қымбатқа түседі, бірақ олар әлі де құлдырайды.
Сүт тістері құлап кетеді деп емдемеу - мүлде қате әдіс. Балаға дұрыс тамақтану үшін тамақты жақсылап шайнау және сау сөйлеуді үйрену үшін сау тістер қажет. Иә, алдыңғы сүт тістер тез түсіп кетеді, бірақ тістердің шайнау тобы жеке 10-12 жылға дейін сақталады. Ал бұл сүт тістер тұрақты тістермен байланыста болады. 6 жасында сүт тістерінің ыдырауы жас науқастардың 84% -ында анықталады. Дәл осы жаста алғашқы тұрақты шайнау тістері «алтылық» шыға бастайды. Статистика тұрақты алтыншы тістің кариесі 80% жағдайда бірінші жылы болатынын растайды. Тіс жегісі - бұл тістің қатты тіндерін көбейтетін және зақымдайтын инфекция. Ол тістің жүйкесіне жетеді, пульпит пайда болады, тістер ауыра бастайды. Инфекция одан да тереңдегенде, тұрақты тістің рудименті қабыну процесіне де қатысуы мүмкін, содан кейін ол эмаль құрылымының өзгеруі мүмкін немесе рудименттің өліміне әкелуі мүмкін.
8. Қызында (8 жаста) азу тістер қисық шығады. Біздің дәрігердің айтуынша, тек табақшаларды киюге болады, бірақ жақша орнатуға әлі ерте. Ал оның 12 жасар досының жақшасы бар. Пластиналар мен жақшалардың айырмашылығы неде? Қалай түсінуге болады - баланың тұрақты тістері әлі де түзелуде немесе тістеуді түзету үшін жүгірудің уақыты келді ме?
Тұрақты тістердің жарылуының белсенді кезеңінде (5,5 - 7 жас) бәрі жаңа тістерге жақта жеткілікті орын бар -жоғына байланысты. Егер бұл жеткілікті болса, онда шығатын қисық тұрақты тістер де кейінірек біркелкі тұрып қалады. Егер орын жеткіліксіз болса, окклюзияны кез келген ортодонтиялық конструкциялармен түзетпей жасай алмайсыз. Плита - бұл жеке шығарылатын алынбалы құрылғы. Пластиналар сүт тістерінің толық өзгеруі болмаған кезде қолданылады және жақта әлі де өсу аймақтары бар. Пластиналардың әсерінен жақтың өсуі ынталандырылады, тұрақты тістерге арналған орын бар. Ал жақша сүтті тұрақты тістерге толық ауыстырғанда қолданылады. Бұл алынбайтын құрылғы, онда арнайы бекіткіш қондырғылар (кронштейндер) тіске жабыстырылады және доға көмегімен моншақ тәрізді бір тізбекке қосылады. Тістер өзгере бастағанда, ортодонтпен кеңесіп, жағдайды бағалау жақсы. Сіз окклюзияны тезірек түзете бастасаңыз, бұл процесс жеңілірек болады және нәтижеге тезірек қол жеткізіледі.