Пателлофеморальды хондропатия - тізе деңгейінде пателлофеморальды буын шеміршектеріне шабуыл. Оны тізе буынының остеоартритіне (гонартроз) өтуі мүмкін ерте түрі ретінде қабылдауға болады. Бірнеше терапевтік тәсілдер мүмкін.

Пателлофеморальды хондропатияның анықтамасы

Пателлофеморальды буын тізе буындарының бірі болып табылады: ол сан сүйегі (сан сүйегі) мен пателла (ескі номенклатурада тізе қабығы: тізе алдыңғы жағындағы кішкентай сүйек) арасындағы қосылыстарды құрайды. Біз жамбас буынының шеміршегі тозған немесе бұзылған жағдайда пателло-феморальды хондропатия немесе пателлярлық хондропатия туралы айтамыз.

Пателлофеморальды хондропатия жалғыз тізе хондропатиясы емес. Сондай-ақ феморотибиальды хондропатия бар, ол феморотибиальды буынның шеміршектің зақымдалуын анықтайды, ол феморды (сан сүйегі) жіліншікпен (аяқ сүйегі) байланыстырады.

Кейбір басылымдарда тізе хрондопатиясы тізе буынының артрозына (гонартроз) сәйкес келеді. Басқаларында біз ерте нысандардағы хрондопатия және дамыған формалардағы остеоартрит туралы көбірек айтамыз.

Себептері және қауіп факторлары

Пателлофеморальды хондропатияның шығу тегі полифакторлық деп аталады. Оның дамуы әртүрлі қауіп факторларының қатар өмір сүруімен байланысты. Олардың ішінде атап айтқанда:

• генетикалық факторлар;
• genu valgum тізе ішке қарай бара жатқан аяқ осінің ауытқуын белгілейді;
• genu varum, ол тізе сыртқа шығып тұрған аяқ осінің ауытқуын білдіреді;
• буындардың шамадан тыс жүктелуін тудыратын артық салмақ;
• буын деңгейінде шамадан тыс жүктемені тудыратын жүктерді жиі тасымалдау;
• микротравма қаупімен де, буындар мен байламдардың шамадан тыс жұмыс істеу қаупімен де белгілі бір әрекеттердің қарқынды және/немесе қайталанатын тәжірибесі;
• тізе жарақаттары, мысалы, алдыңғы крест тәрізді байламдардың үзілуі және мениск жарақаты;
• кейбір метаболикалық аурулар, мысалы, подагра;
• ревматоидты артрит сияқты кейбір қабыну аурулары;
• жұқпалы артрит сияқты кейбір жұқпалы патологиялар.

Феморопателляр хондропатиясының диагностикасы

Пателлофеморальды хондропатия диагнозы көбінесе мыналарға негізделген:

• ауыру түрін, сезілетін ыңғайсыздықты немесе тізе буынының қозғалғыштығын бағалау үшін сұраумен клиникалық тексеру;
• буын жағдайын бағалау үшін медициналық бейнелеу сынақтары.

Диагноз ревматологтың, сүйек, бұлшықет және буын аурулары бойынша маманның араласуын талап етуі мүмкін. 

Пателлофеморальды хондропатиядан зардап шеккен адамдар

Шеміршектің тозуы - жасына байланысты жиі кездесетін құбылыс. Пателлофеморальды хондропатия спортпен немесе тізе буындарын қайта-қайта қатайтатын кәсіби қызметпен айналысатын жастарда сирек емес.

Пателлофеморальды хондропатияның басталуында шеміршектің зақымдалуы аз. Олар ешқандай белгілерді тудырмайды.

тізе ауруы

Даму кезінде пателлофеморальды хондропатия гональгия түрінде көрінеді. Бұл тізедегі механикалық ауырсыну деп аталады, ол үзіліссіз көрінеді. Гональгия негізінен тізенің алдыңғы жағында локализацияланған, бірақ қозғалыс кезінде пателланың артқы жағында (тізе қақпағында) көрінуі мүмкін. Скватинг кезінде ауырсыну күшейуі мүмкін.

Мүмкін болатын жайсыздық

Ол дамып келе жатқанда, пателлофеморальды хондропатия күнделікті шектеуге айналуы мүмкін. Тізедегі қатты ауырсыну белгілі бір қозғалыстармен, әсіресе скваттық позициямен бірге жүруі мүмкін.

Пателлофеморальды хондропатияны емдеу оның дамуын шектеуден және тізедегі ауырсынуды жеңілдетуден тұрады. Бұған қол жеткізу үшін шеміршектің зақымдану дәрежесіне, ауырсыну сезіміне және анықталған қауіп факторларына байланысты бірнеше терапиялық тәсілдер қарастырылуы мүмкін:

• физиотерапия сеанстары;
• пателлярлық ортозды кию, буын функциясын қолдайтын құрылғы;
• артық салмақ кезінде тамақтану мен диеталық қолдау;
• ауырсынуды басатын анальгетиктері бар дәрілер;
• қажет болған жағдайда кортикостероидты инъекциялар.

Пателлофеморальды хондропатияның алдын алу мүмкіндігінше болдырмауға болатын қауіп факторларын шектеуден тұрады. Сондықтан ұсынылады:

• салауатты және теңдестірілген диетаны ұстану;
• тізе буындарының шамадан тыс қозғалуына жол бермей, тұрақты физикалық белсенділікті сақтау;
• мысалы, жұмыс орнының эргономикасын жақсарту арқылы тізе буындарына түсетін қысымды мүмкіндігінше азайтыңыз.