Садам (Альго-дисфункционалды мандикаторлық жүйенің синдромы) немесе Костен синдромы-өте кең таралған, бірақ мойынның төменгі бөлігінің дисфункциясы ауыру мен әр түрлі симптомдарды тудыруы мүмкін, кейде өте ажыратылады. Бұл синдромның күрделі сипаты диагностикалық қателіктің бастауында болуы мүмкін және көбінесе басқаруды қиындатады.

анықтама

Садам (мандаторлық аппараттың альго-дисфункциональды синдромы), оны Костен синдромы деп те атайды, бұл төменгі жақ сүйегін және төменгі жақ сүйегі арасындағы буын қызметінің бұзылуына байланысты. Бұл өзгермелі көріністерге әкеледі, негізінен локализацияланған немесе алыстағы ауырсыну, сондай -ақ жақтың механикалық проблемалары, сонымен қатар басқа да аз симптомдар.

Аномалиялар мандукаторлық аппараттың әр түрлі элементтеріне әсер етуі мүмкін, олар:

• уақытша сүйектің артикулярлық беттері, сондай -ақ шеміршекпен жабылған төменгі жақтың дөңгеленген ұштары (кондийлері),
• Кондиланың басын жабатын және үйкелісті болдырмайтын артикулярлық диск,
• шайнау бұлшықеттері мен сіңірлері,
• стоматологиялық окклюзия беттері (стоматологиялық окклюзия термині ауыздың жабылған кезде тістердің бір -біріне қатысты орналасуын білдіреді).

Себептері және қауіп факторлары

 Садамның көп факторлы шығу тегі бар, көптеген ықтимал себептері жиі бір -бірімен байланысты.

Тіс окклюзиясының бұзылуы жиі кездеседі: тістер дұрыс орналаспағандықтан, кейбіреулері жоғалып кеткендіктен (тіссіз) немесе стоматологиялық жұмыстар нашар жүргізілгендіктен, бір -біріне сәйкес келмейді.

Жақ бұлшықеттерінің гиперконтракциясы, саналы түрде немесе байқалмай жиі кездеседі. Бұл шиеленістер бруксизмге әкелуі мүмкін, яғни тістерді қытырлайды немесе қысады, әдетте түнде, кейде тістің тозуымен байланысты.

Беттің, бас сүйегінің немесе мойынның жарақаты немесе сынуы да буынның зақымдалуына әкелуі мүмкін. Кейде артикулярлық дискінің ығысуы байқалады.

Стресс пен мазасыздық симптомдардың пайда болуында маңызды рөл атқаруы мүмкін, сондықтан кейбір мамандар Садамды психосоматикалық жағдай деп санайды.

Бұл синдромның генезисіне қатысатын басқа факторлардың ішінде, атап айтқанда:

• туа біткен ауытқулар,
• ревматикалық патология,
• бұлшықеттердің немесе қалыптың бұзылуы,
• мұрынның созылмалы бітелуі,
• гормоналды факторлар,
• ас қорыту бұзылыстары,
• ұйқының және сергектіктің бұзылуы ...

диагностикалық

Симптомдардың үлкен өзгергіштігін ескере отырып, диагноз жиі күрделене түседі. Бұл ең алдымен егжей -тегжейлі медициналық тексеруге, сондай -ақ ауыздың ашылуына, шайнау бұлшықеттеріне, төменгі жақ буыны мен тіс окклюзиясына клиникалық тексеруге негізделген.

Панорамалық стоматологиялық рентген стоматологиялық және жақ патологиясының ауырсыну белгілеріне жауап бермейтінін тексеруге мүмкіндік береді. Кейбір жағдайларда бірлескен, ашық және жабық ауздың КТ -сканері немесе МРТ, әсіресе дискінің жағдайы туралы ақпарат қажет болады.

Бұл емтихандар, әсіресе, сынудың, ісіктің немесе невралгияның басқа да мүмкін болатын себептерін жоққа шығаруға мүмкіндік береді. Кейде көпбейінді медициналық кеңес қажет.

Мазалайтын адамдар

Аз білетініне қарамастан, Садам өте жиі кездеседі: әрбір оныншы адам ауруына байланысты кеңес алуға шақырылады, ал екіншісінің біреуі зардап шегуі мүмкін.

Кез келген адам зардап шегуі мүмкін. Алайда, ол көбінесе жас әйелдерде кездеседі (20 мен 40-50 жас аралығында).

Анықтама бойынша синдром симптомдардың клиникалық жиынтығымен сипатталады. Костен синдромы жағдайында олар өте өзгермелі болуы мүмкін. Бұл, атап айтқанда, жақ буындарының құлағының алдында, бұлшық еті күрделі, бай иннервацияланған және суарылатын аймақта орналасуымен түсіндіріледі, олардың шиеленістері бас пен омыртқа арасындағы қарым -қатынасқа кері әсерін тигізуі мүмкін. , дененің қалыпына қатысатын бұлшықеттердің бүкіл тізбегіне әсер етеді.

Жергілікті симптомдар

Жақ пен ауыз қуысында локализацияланған симптомдар ең айқын.

ауру

Көбінесе, Садам ауруымен ауыратын адамдар аузын жабу немесе ашу кезінде ауырсыну мен ыңғайсыздыққа шағымданады, бірақ аурудың басқа түрлері пайда болуы мүмкін. Бұл, мысалы, құлақтың алдындағы пульсирлеу ауруы, ауыздың, таңдайдың немесе қызылиектің ауыруы, тістің сезімталдығы немесе тіпті аузында жану сезімі болуы мүмкін.

Невралгия жақ, бет, мойын немесе бас сүйегінің артында пайда болуы мүмкін.

Бас ауруы мен мигрень жиі кездеседі.

Бірлескен проблемалар

Жақтың қозғалғыштығы төмендеуі мүмкін және оның қозғалысы қалыпты емес, бұл шайнауды қиындатады. Дискінің ығысуы дислокацияның (дислокацияның) жоғары қаупін тудырады.

Ауызды ашқанда немесе шайнағанда, шиқылдағанда немесе шиқылдағанда басу немесе «сыну» сияқты бірлескен шу тән. Кейбір адамдарда ашық немесе жабық күйде жақтың бітелуі болады.

Кейбір адамдарда буын артрозы болады.

Кейде ауыру сезімі «алыстан», яғни дененің жақтан біршама алыс жерде жасалады.

ЛОР проблемалары

Садамның ЛОР саласындағы көріністері де жиі кездеседі. Олар бас айналу, шуыл, құлақтың бітелуі немесе тіпті созылмалы синусит түрінде көрінуі мүмкін. Бұл проблемалар көз ауруларымен байланысты болуы мүмкін.

әр түрлі

• Тістің тозуы немесе сынуы
• Ауыз жарасына
• Жұтылу проблемалары
• Гиперсаливация…

Қашықтағы симптомдар

ауру

Ауырсыну мойынға немесе мойын аймағына ғана таралуы мүмкін емес, Садамнан зардап шегетін адамдар белдің, жамбастың немесе жамбастың ауырсынуына, кейде тіпті аяқтың спазмына бейім болуы мүмкін.

Асқорыту мәселелері

Асқорыту мен транзит проблемалары нашар шайнау немесе сілекей ағу проблемаларына байланысты тамақтанудың қиындықтары болуы мүмкін.

әр түрлі

• Ұйқының болмауы
• Тітіркену
• Депрессия…

Садамның емі симптомдардың өзгергіштігіне бейімделу үшін мүмкіндігінше жеке болуы керек.

Мінез -құлықты оңалту

Егер ыңғайсыздық орташа дәрежеде болса және ауырсыну әсер етпесе, мінез -құлықты оңалтуға артықшылық беріледі. Диетаны өзгерту (тағамды қатты шайнауды болдырмау және т.б.), жақтың немесе дененің күйін бақылауға арналған жаттығулар, сондай -ақ релаксация мен стрессті басқару әдістері ұсынылуы мүмкін. Кейде когнитивті және мінез -құлық терапиясы да пайдалы болады.

Физикалық терапия

Кейбір ауырсынуды қысқа мерзімде мұзбен (өткір ауырсыну, қабыну), дымқыл және жылы шүберекпен (бұлшық еттерде) немесе массаж жасау арқылы жеңілдетуге болады.

Мандибулярлық физиотерапия көмектеседі. Остеопатия сонымен қатар дисфункцияны түзетуге ықпал етеді.

Тері асты электрлік жүйке стимуляциясы (TENS) бұлшықет кернеуін жеңілдету үшін де пайдалы.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Неғұрлым ауыр жағдайларда өмір сүру сапасын жақсарту үшін анальгетиктер, қабынуға қарсы препараттар немесе бұлшықет босаңсытқыштар қажет болуы мүмкін. 

Тіс ортозы (сплинт)

Стоматологиялық құрылғыны (ортоз, әдетте, сплинт деп атайды) стоматолог немесе стоматолог тағайындай алады. Бұрын үнемі Садам ауруына шалдыққан адамдарға тіс окклюзиясының бұзылуын түзету, төменгі жақ сүйегінің орнын ауыстыру және жақтың кернеуін басу үшін үнемі ұсынылатын бұл құралдың орнына оңалту мен физиотерапия нәтиже бермеген кезде, бүгінгі күні екінші қатар ретінде тағайындалады.

Хирургия және ортодонтия

Басқа инвазивті стоматологиялық, ортодонтиялық немесе хирургиялық емдеу өте нақты мәселелерге жауап беру үшін және басқа әдістер сәтсіз болғаннан кейін жеке-жеке қарастырылады.

әр түрлі

Акупунктура, гомеопатия немесе шөптер сияқты басқа емдеу әдістерін қолдануға болады. Алайда олардың тиімділігі көрсетілмеген.

Жақсы гигиена және стоматологиялық күтім ауырсыну синдромының пайда болуын болдырмауға көмектеседі. Сондай -ақ, релаксация арқылы жақ бұлшық еттерінің қатаюына жол бермеуге болады, сонымен қатар сағыз мен қатты тағамды теріс пайдаланудан аулақ болуға болады.