Қант диабеті (шолу)

Қант диабеті (шолу)

Қандағы глюкозаны қалай өлшеуге болады - демонстрация

Le диабет бұл емделмейтін ауру, ол ағзаны дұрыс қолдана алмаса пайда болады қант (глюкоза), ол оның жұмысының маңызды «отыны» болып табылады. Глюкоза, жасушаларға нашар сіңеді, содан кейін қанда жиналады, содан кейін несеппен шығарылады. Бұл қандағы глюкозаның қалыптан тыс жоғары концентрациясы деп аталады гипергликемия. Уақыт өте келе бұл көз, бүйрек, жүрек және қан тамырларында асқынулар тудыруы мүмкін.

Қант диабеті аурудың толық немесе жартылай мүмкін болмауынан болады ұйқы безі жасау инсулинБұл глюкозаның жасушаларға сіңуіне қажетті гормон. Бұл глюкозаны алу үшін жасушалардың инсулинді қолдана алмауынан да туындауы мүмкін. Екі жағдайда да жасушалар негізгіден айырылады энергия көзі, бұл сөзсіз физиологиялық маңызды салдарларды, мысалы, қатты шаршауды немесе емделу мәселелерін білдіреді.

Глюкозаның сіңу үлгісі

Интерактивті диаграмманы көру үшін басыңыз  

Le глюкоза 2 көзден алынған: тамақ өнімдері сіңірілетін көмірсуларға бай және бауыр (ол тамақтанғаннан кейін глюкозаны сақтайды және қажет болғанда қанға шығарады). Асқорыту жүйесі арқылы тағамнан алынғаннан кейін глюкоза қанға өтеді. Дене жасушалары энергияның осы маңызды көзін қолдана алатындай етіп, олардың араласуы қажет инсулин.

Қант диабетінің негізгі түрлері

Түрлеріне толық сипаттама алу үшін диабет (симптомдар, алдын алу, емдік шаралар және т.б.), оларға арналған парақтардың әрқайсысын қараңыз.

  • 1 типті қант диабеті. Сонымен қатар «қант диабеті» деп аталады инсулинге тәуелді «(DID) немесе» қант диабеті жасөспірімдер 1 типті қант диабеті ұйқы безі инсулинді өндірмейтін немесе жеткіліксіз өндіретін кезде пайда болады. Бұл вирустық немесе токсикалық шабуылдан немесе инсулин синтезіне жауап беретін ұйқы безінің бета жасушаларын бұзатын аутоиммундық реакциядан туындауы мүмкін. Қант диабетінің бұл түрі көбінесе балалар мен жасөспірімдерге әсер етеді, бірақ ересектерде аурушаңдық артып келе жатқан сияқты. Бұл қант диабетімен ауыратындардың шамамен 10% әсер етеді.
  • 2 типті қант диабеті. Көбінесе «инсулинге тәуелді емес қант диабеті» немесе «қант диабеті» деп аталады. ересек адамның 2 типті қант диабеті организмнің инсулинге төзімді болуымен сипатталады. Әдетте бұл мәселе 45 жастан асқан адамдарда кездеседі, бірақ аурушаңдық жастарда күрт өсуде. Қант диабетінің бұл түрі, ең жиі кездесетіні, қант диабетімен ауыратындардың шамамен 90% әсер етеді.
  • Гестациялық қант диабеті. Қант диабеті немесе глюкозаға төзбеушілік кезінде анықталады жүктілік, көбінесе 2 кезіндеe немесе 3e триместр Көбінесе гестациялық қант диабеті уақытша болып табылады және босанғаннан кейін тез кетеді.

Қант диабетінің басқа түрі бар қант диабеті. Бұл «вазопрессин» деп аталатын гипофиздің антидиуретикалық гормонының жеткіліксіз өндірілуінен болатын өте сирек кездесетін ауру. Қант диабеті несептің жоғарылауымен бірге жүреді, ал қандағы қант деңгейі қалыпты болып қалады. Демек, бұған ешқандай қатысы жоқ диабеттік қант. Оны «қант диабеті» деп атайды, өйткені қант диабетіндегідей зәр ағымы көп. Алайда несеп тәттіден гөрі дәмсіз болады. (Бұл термин ежелгі диагностикалық әдістерден шыққан: зәрді тату!)

Қант диабетімен ауыратындар саны артып келеді

Оның пайда болуында тұқымқуалаушылық рөл атқарса да, оның таралуы артады диабет дейінтамақ және өмір салты Батыста кең таралған: тазартылған қанттың көптігі, қаныққан май мен ет, диеталық талшықтың болмауы, артық салмақ, физикалық белсенділіктің болмауы. Белгілі бір популяцияда бұл сипаттамалар көбейген сайын, қант диабеті жиілігі артады.

бойыншаКанада денсаулық сақтау агенттігі, 2008-09 жылдары жарияланған есепте канадалықтардың 2,4 миллионында қант диабеті диагнозы қойылған (6,8%), оның ішінде 1,2 миллион мен 25 жас аралығындағы 64 миллион.

Үлгі дамушы елдерде аурудың таралуын зерттегенде де дұрыс болып көрінеді: халықтың көп бөлігі бұл ауруды қабылдайды. тамақ және бір өмір салты біздікіне ұқсас, 1 типті және 2 типті қант диабеті жиілігі артып келеді1.

Қант диабетінің мүмкін асқынулары

Ұзақ мерзімді перспективада, өз ауруларын жеткіліксіз бақылайтын қант диабетімен ауыратын адамдарға, әрине, әртүрлі асқынулардың қаупі төнеді. гипергликемия ұзаққа созылады, қан капиллярлары мен нервтерінде тіндердің зақымдануы, сондай -ақ артериялардың тарылуы. Бұл асқынулар қант диабетімен ауыратындардың барлығына әсер етпейді, және олар әр түрлі дәрежеде болады. Қосымша ақпарат алу үшін біздің «Қант диабетінің асқынулары» парағын қараңыз.

Бұларға қосымша созылмалы асқынулар, нашар бақыланатын қант диабеті (мысалы, ұмытшақтықтан, инсулин дозасын дұрыс есептемеу, аурудан немесе стресстен инсулинге қажеттіліктің кенеттен өзгеруі және т.б.) әкелуі мүмкін. судың асқынуы келесі:

Диабеттік кетоацидоз

Бұл болуы мүмкін шарт Өлім. Қант диабетімен ауыратын адамдарда 1 түрі емделмеген немесе жеткіліксіз ем алған (мысалы, инсулиннің жетіспеушілігі) глюкоза қанда қалады және энергия көзі ретінде қолдануға болмайды. (Бұл инсулинмен емделген 2 типті қант диабеті бар адамдарда да болуы мүмкін.) Сондықтан дене глюкозаны басқа отынмен алмастыруы керек: май қышқылдары. Алайда, май қышқылдарын қолдану кетон денелерін шығарады, бұл өз кезегінде ағзаның қышқылдылығын арттырады.

Симптомдары: жемісті тыныс, дегидратация, жүрек айнуы, құсу және іштің ауыруы. Егер ешкім араласпаса, тыныс алудың қиындауы, абыржу, кома және өлім пайда болуы мүмкін.

Оны қалай анықтауға болады: қандағы қанттың жоғарылауы, көбінесе шамамен 20 ммоль / л (360 мг / дл), кейде одан да көп.

Не істеу : егер кетоацидоз анықталса, өтіңіз авариялық қызмет ауруханаға барыңыз және дәрі -дәрмектерді түзету үшін дәрігерге хабарласыңыз.

Кетондарды анықтау

Кейбір диабетиктер, дәрігердің ұсынысы бойынша, кетоацидозды тексеру үшін қосымша тестті қолданады. Бұл денеде кетон денелерінің мөлшерін анықтау үшін. Оның деңгейін несеппен немесе қанда өлшеуге болады. the зәр анализікетонурия сынағы деп аталады, дәріханада сатып алуға болатын шағын сынақ жолақтарын қолдануды талап етеді. Алдымен жолаққа бірнеше тамшы несеп қою керек. Содан кейін жолақтың түсін өндіруші ұсынған түстермен салыстырыңыз. Түс несептегі кетондардың шамамен мөлшерін көрсетеді. Сонымен қатар қандағы кетон денелерінің деңгейін өлшеуге болады. Кейбір қандағы глюкоза аппараттары бұл опцияны ұсынады.

Гиперосмолярлық күй

Қашан 2 қант диабетін енгізіңіз емделмеген жағдайда гипергликемиялық гиперосмолярлық синдром пайда болуы мүмкін. Бұл шындық медициналық жедел жәрдем кім Өлім 50% -дан астам жағдайда. Бұл жағдай қанда 33 ммоль / л (600 мг / дл) асатын глюкозаның жиналуынан туындайды.

Симптомдары: зәр шығарудың жоғарылауы, қатты шөлдеу және дегидратацияның басқа белгілері (салмақ жоғалту, терінің серпімділігін жоғалту, шырышты қабықтың құрғауы, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және қан қысымының төмендеуі).

Оны қалай анықтауға болады: қандағы глюкоза деңгейі 33 ммоль / л (600 мг / дл) асады.

Не істеу : егер гиперосмолярлық күй анықталса, өтіңіз авариялық қызмет ауруханаға барыңыз және дәрі -дәрмектерді түзету үшін дәрігерге хабарласыңыз.

пікір қалдыру