Ерте жүктілік: болашақ ана үшін қауіптер мен бақылау

Ерте жүктілік: болашақ ана үшін қауіптер мен бақылау

Олар туылғандардың 2% -ын ғана құрайтындықтан, жасөспірімдердің жүктілігі туралы көп айтылмайды. Бұл жыл сайын жасөспірім ана атанған жүздеген жас қыздарға қатысты болатын шындық. Осы жүктіліктің асқыну қаупі туралы жаңарту.

Ерте жүктілік дегеніміз не?

«Ерте жүктілік» деген ресми анықтама жоқ. Әдетте біз курсорды кәмелеттік жасқа, яғни 18 жасқа қоямыз. Кейде 20 -да.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы 15-19 жас аралығындағы жас қыздардың өлімінің екінші себебі жүктілік пен босанудың асқынуы болып табылады (1). Бүкіл әлемде күн сайын 194 қыз ерте жүктіліктің салдарынан өледі (2), бірақ елдің даму деңгейіне байланысты аймақтық айырмашылықтар күшті. Бұл құбылыс дамушы елдерде көбірек байқалады, онда әрбір 1 қыздың 3 -і 18 жасқа дейін жүкті болады. Ақпарат пен жыныстық білімнің болмауы, мәжбүрлі некелер, сексуалдық зорлық -зомбылық, контрацепцияға қол жеткізудің болмауы, түсік түсіруге тыйым салу бұл жоғары көрсеткіштерді түсіндіреді.

Францияда контрацепцияға және әлеуметтік-мәдени контекстке қол жеткізуге байланысты жағдай бірдей емес екені анық. Осылайша, INSEE цифрларына сәйкес (3), 15 пен 24 жас аралығындағы әйелдердің туу қабілеті төмендеу үрдісін жалғастыруда, бала туу коэффициенті 2,7 жылы 100 әйелге шаққанда 2016 бала (11,5-25 жас аралығындағы 29 жас және 12,9 бала арасында) 30-34 жас). 2015 жылы:

  • Алғашқы сәбилердің 0,1% -ында 15 жастағы анасы болды;
  • 0,2% 16 жастағы ана;
  • 0,5% - 17 жастағы ана;
  • 0,9 жастан 18%;
  • 1,7 жастан 19%;
  • 2,5 жылдың 20% (4).

Ана үшін асқынулар

Жасөспірімдердегі жүктілік тәуекелге ұшырайтын жүктілік болып саналады, себебі оның жас болуының ішкі себептері емес, бұл жас қыздар дамитын әлеуметтік-экономикалық контекст және осы жас тобындағы қауіпті мінез-құлық. Сонымен қатар, олар жүктілікті елемейтіндіктен (саналы түрде немесе білместен), кеш біледі немесе жасырғысы келеді, жүктілікті бақылау жиі жеткіліксіз немесе кеш болады. Бұл болашақ жасөспірім аналарға жүктіліктің мониторингі аясында қарастырылған барлық консультациялар мен скринингтік тексерулерден пайда болмайды.

Француз ұлттық гинекологтар мен акушерлер колледжі (5) жасөспірім кезіндегі жүктілік пен босану туралы баяндамасында, алайда, преэклампсия түріндегі асқынулардың (2,7%) немесе босану кезінде қан кетудің байқалмағанын көрсетеді. (5,4%) осы жас тобында.

Нәресте үшін асқынулар

Босанғанға дейінгі күтімнің болмауы, қауіпті мінез-құлық және болашақ жас аналардың психоәлеуметтік контексті нәрестені белгілі бір қауіптерге көбірек ұшыратады. Екі үлкен асқыну - салмағы төмен және шала туылу. Жан Вердие ауруханасында 1996 мен 2003 жылдар аралығында жүргізілген (93) 328-12 жас аралығындағы 18 жасөспірім қыздың жүктілігінен кейін жүргізілген зерттеу 8,8%шала туылған нәрестені көрсетті. «Екі негізгі асқыну жүктілік жағдайының кеш қадағалауымен және« қабыршақтану »мінез-құлқымен тікелей байланысты, бұл физикалық немесе диеталық сақтықтың болмауына, тәуелділіктің жалғасуына немесе тіпті жоғарылауына байланысты. », CNGOF көрсетеді (6).

IUGR (жатырішілік өсудің тежелуі) қаупі жүктіліктің ерте кезеңінде де жоғары болады, таралуы 13%, бұл жалпы халықтықынан жоғары (7). Американдық зерттеуге сәйкес (8), 20 жасқа дейінгі аналардың нәрестелерінде деформацияның жалпы қаупі 11-25 жас аралығындағы әйелдер арасында байқалатын қауіптен 30 есе жоғары. Тағы да ұрықтың улы заттарға (алкоголь, есірткі, темекі) ұшырауы көп жағдайда кінәлі.

Босанудың өзі, керісінше, жүктілік танылған жағдайда қауіпсіз деп есептеледі, осылайша бала келмейінше кейбір тәрбиелік жұмыстарды жүргізуге болады, - дейді БҰҰ (9).

пікір қалдыру