Эмбриондарды азайту, бұл не?

Үш және әсіресе төрт немесе одан да көп жүктіліктің асқынуы ана-ұрық және жаңа туған нәрестелерде жиі кездеседі. Медициналық жағы жалғыз алаңдаушылық туғызбайды. Көп жүктілік отбасында үш, төрт немесе алты нәрестені бір мезгілде қабылдауға психологиялық, әлеуметтік немесе қаржылық жағынан дайын емес отбасындағы тәртіпсіздіктерді де тудырады. Бұл қиындықтарды жеңу үшін, шешім бар, эмбриональды редукция. Бұл медициналық әдіс артық эмбриондарды жою арқылы жатырда ең көбі екі ұрықтың дамуына мүмкіндік береді.

Эмбриондарды азайту: кімге әсер етеді?

АРТ-ның дамуы көп жүктіліктің көбеюіне әкелді. Бірақ бір мезгілде үш-төрт баланы күту ана мен ұрық үшін қауіпті емес. Содан кейін ата-анаға эмбриональды редукция ұсынылуы мүмкін.

Ешбір заң әлі эмбриондарды азайтуды реттемейді. Оның себептері жүктіліктің «классикалық» ерікті түрде тоқтатылуынан ерекшеленеді, бірақ ол аборт туралы заңмен рұқсат етілген мерзімде орын алады. Осылайша, ол арнайы процедураны қажет етпейді. Дегенмен, кез келген медициналық әрекетке дейінгі сияқты, ерлі-зайыптылар техника туралы егжей-тегжейлі ақпарат алады және жазбаша келісімін бергенге дейін рефлексия кезеңіне ие болады. THEқысқарту әдетте ата-аналарға ұсынылады, бірақ ол кейде сұралады Мысалы, үш есе жүктілікті қабылдауға дайын емес ата-ана болған жұптар. Дегенмен, барлық көп жүктілік (> 3) азаймайды, өйткені ата-аналардың белгілі бір саны (шамамен 50%) олардың өздігінен дамуын қалайды.

Эмбриондардың азаюынан зардап шеккен жүктілік

Анадағы ауыр медициналық проблемадан басқа, егіз жүктілік әсер етпейді эмбриональды редукция арқылы. Бұл медициналық акт негізінен жүктілікте үш эмбрионнан көп болған кезде ұсынылады. Бұл жүктілікте аналық асқынулардан басқа, бұл әсіресе өте шала туылу қаупі шешімде басымдыққа ие болады. Үш еселік жүктілік үшін мәселе түсініксіз, өйткені перинаталдық медицинадағы жетістіктер шала туылған үшемдердің өмірлік болжамын айтарлықтай жақсартты. Бұл жағдайда ым-ишараның көрсеткішін анықтайтын отбасылық және психоәлеуметтік дәлелдер көбірек.

Эмбрионды азайту, сирек қимыл

Эмбриондарды азайту Францияда сирек кездесетін медициналық процедура болып табылады медициналық көмек көрсететін ұрпақты өсірумен айналысатын орталықтар қабылдаған шаралардың арқасында он жыл бойы төмендеу жалғасуда (PMA). Экстракорпоралды ұрықтандырудан кейін ауыстырылған эмбриондар саны қазір екі, бұл үштен көп жүктіліктің пайда болуын шектейді. Сол сияқты, овуляцияны ынталандырғаннан кейін, гормоналды талдаулар мен ультрадыбыстық зерттеулер үнемі жүргізілетін фолликулалардың шамадан тыс санының пайда болуына жол бермейді. Өкінішке орай, мезгіл-мезгіл табиғат өз қолына алып, үш, тіпті төрт эмбрион дамып, ата-аналар мен акушерлік бригаданы қиын шешімге қояды.

Тәжірибеде эмбриондарды азайту

Біз қандай техниканы қолданамыз?

Ең көп таралған көзқарас - эмбриондардың санын екіге дейін азайту. Жүктілік жасына байланысты екі әдіс қолданылады, әрқашан ультрадыбысты басшылыққа алады. Ең жиі аменореяның (АС) 11 аптасында ананың құрсақ жолы арқылы өту (амниоцентез кезіндегідей). Бір (немесе бірнеше) эмбрионның (лар) кеуде қуысына ине енгізіледі, содан кейін эмбрионды ұйықтату үшін, содан кейін жүрек жұмысын тоқтату үшін өнімдер енгізіледі.. Сенімді болыңыз, эмбриондар ауырмайды, өйткені жүрек бірнеше секунд ішінде соғуын тоқтатады. Эмбриондар кездейсоқ емес, әртүрлі критерийлер бойынша таңдалады. Ең сирек, мысалы, ақаудың болуы немесе хромосомалық аномалияға күдік, бірінші таңдауға мүмкіндік береді. Содан кейін дәрігер плацента мен су қалталарының санына мұқият қарайды. Соңында, ол эмбриондарды олардың қол жетімділігіне және жатыр мойнына қатысты орналасуына қарай «таңдайды». Екінші әдіс, азырақ пайдаланылады, трансвагинальды жолмен өтеді және шамамен 8 аптада өтеді.

Эмбриондарды азайту: операция қалай жұмыс істейді

Ұзақ госпитализация жоқ, өйткені қысқарту күндізгі стационарда орын алады. Сізге ораза ұстаудың қажеті жоқ, өйткені анестезия қажет емес. Сенімді болыңыз, пайдаланылған ине өте жақсы және сіз тек өте кішкентай шағуды сезінесіз, масадан артық жағымсыз емес. Нақты процедура әрқашан эмбриондардың орналасуын анықтауға мүмкіндік беретін тереңдетілген ультрадыбыстық зерттеуден бұрын болады. Актінің ұзақтығы өзгермелі. Бұл техникалық жағдайларға (саны, эмбриондардың орналасуы және т.б.), науқасқа (морфологиясы, сезімі және т.б.) және оператордың тәжірибесіне байланысты. Инфекцияны болдырмау үшін антибиотикалық терапия қажет. Ал жатырды спазмолитиктермен тыныштандырады. Қимыл аяқталғаннан кейін науқас үйге оралмас бұрын бір сағат бойы бақылауда болады. Жиырма төрт сағаттан кейін сақталған егіздердің өміршеңдігін және төмендеген эмбриондарда жүрек қызметінің жоқтығын тексеру үшін кейінгі ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі.

Эмбриондардың азаюына байланысты қандай да бір қауіп бар ма?

Эмбриональды редукцияның негізгі асқынуы - өздігінен түсік түсіру (шамамен 4% жағдайда ең көп қолданылатын әдіспен). Жалпы, бұл плацентадағы инфекциядан кейін пайда болады (хориоамнионит) ым-ишарадан кейін біраз уақыттан кейін. Бақытымызға орай, болашақ аналардың көпшілігі үшін жүктілік қалыпты түрде жалғасады. Дегенмен, статистика мұны көрсетеді шала туылу өздігінен бір немесе егіз жүктілікке қарағанда көбірек, сондықтан аналарға көбірек демалу керек және жүктілік кезінде тоқтатылады.