Hallux rigidus жиі бас бармақтың остеоартриті ретінде анықталады. Бас бармақтың буыны шеміршектің нашарлауына байланысты деформацияланып, қатаяды. Бірнеше емдеу әдістерін қарастыруға болады.

Hallux rigidus анықтамасы

Анатомияда галлюкс үлкен саусаққа сәйкес келеді. Бұл әртүрлі бұзылуларды тудыруы мүмкін, соның ішінде бас бармақтың метатарсофалангальды буынының деформациясы мен қаттылығымен сипатталатын hallux rigidus. Бұл қосылыс фалангтарды метатарспен (табанның ортасында орналасқан сүйек құрылымы) байланыстырады.

Hallux rigidus алдында жиі бас бармақтың метатарсофалангальды буынының қозғалғыштығының төмендеуімен сипатталатын hallux liminus болады.

Hallux rigidus себебі

Біз жиі hallux rigidus-ті бас бармақтың остеоартриті ретінде анықтауға бейімбіз, өйткені ол артикулярлы шеміршектің нашарлауынан туындайды. Шеміршектің тозуы сүйектер арасындағы үйкеліс пен остеофиттер немесе «тотықұс тұмсықтары» деп аталатын сүйек өсінділерінің пайда болуына әкеледі. Бұл өсінділер буынды деформациялайды және ыңғайсыздық пен ауырсынуды тудырады.

Қатты сүйреу диагностикасы

Клиникалық тексеру кезінде hallux rigidus немесе бас бармақтың артриті күдіктенеді. Дәрігер үлкен саусақтың метатарсофалангальды буынының деформациясын, қаттылығын және қозғалғыштығын төмендетеді. Диагнозды растау үшін дәрігер рентген, МРТ (магнитті резонансты бейнелеу), КТ немесе сцинтиграфия сияқты медициналық бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады.

Hallux rigidus үшін қауіп факторлары

Остеоартриттің басқа түрлері сияқты, бас бармақ көптеген факторларға байланысты болуы мүмкін. Мысалы, hallux rigidus дамуына әкелетін бірнеше механикалық факторлар анықталды:

• әсіресе футбол немесе би сияқты белгілі бір спорт түрлерімен айналысу нәтижесінде туындауы мүмкін микрожарақаттар;
• Мысырдың аяғы сияқты ұзын бас бармақтың әсерінен болатын қысым;
• тар аяқ киім немесе биік өкшелі туфли кию.

Буын деформациясы

Hallux rigidus сүйек өсінділерінің пайда болуынан туындаған үлкен саусақтың метатарсофалангальды буынының деформациясына әкеледі. Аяқтың үлкен бармағында, метатарсофалангальды буын деңгейінде ісік пайда болады.

Буындардың қаттылығы

Буынның деформациясы буынның қатаюымен бірге жүреді. Қаттылық буынның қозғалғыштығын айтарлықтай немесе тіпті толық жоғалту арқылы уақыт өте келе жоғарылайды. 

Үлкен саусақтың ауыруы

Буынның деформациясы сонымен қатар бас бармақтың ауырсынуының пайда болуын тудырады. Олар барған сайын күшейіп, айтарлықтай қолайсыздықты тудыруы мүмкін.

Hallux rigidus жағдайында анальгетиктер немесе қабынуға қарсы препараттар тағайындалуы мүмкін. Интра-артикулярлық инъекцияларды да қолдануға болады.

Сондай-ақ, hallux rigidus жағдайында аяқ киімді бейімдеп, буын деформациясын күшейтетін белгілі бір әрекеттерді шектеген жөн (мысалы, футбол, би және т.б.).

Хирургиялық емдеу

Алдыңғы емдеу тиімді болмаса, хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін. Бірнеше техниканы қарастыруға болады:

• буынның бітелуін қамтитын метатарсофалангальды артродез;
• метатарсофалангальды протезді орналастыру;
• остеотомия немесе артролиз, сүйек және буын деформацияларын жөндеуден тұратын операциялар.

Hallux rigidus профилактикасы бас бармақтағы қысым мен микрожарақаттарды мүмкіндігінше шектеуден тұрады. Бұл үшін, әсіресе, сәйкес аяқ киімнің болуы және оны сіздің іс-әрекетіңізге бейімдеу ұсынылады.