Корсакофф синдромы: себептері, белгілері мен салдары

Корсакофф синдромы: себептері, белгілері мен салдары

 

Сергей Корсаков. 19 ғасырдың аяғында бұл орыс невропсихиатры өзінің есімімен аталатын синдромға байланысты есте сақтаудың бұзылуын бірінші болып сипаттады. «Бұл созылмалы маскүнемдікте кездесетін когнитивті бұзылулардың ең ауыр түрі», - деп түсіндіреді хоспиталье д'Аллах орталығының наркомания бөлімінің меңгерушісі, доктор Майкл Базин. 

Корсакофф синдромы дегеніміз не?

Көптеген қатерлі ісіктердің, жүрек -қан тамырлары ауруларының қауіп факторы: алкоголь денсаулықта жақсы беделге ие емес және бұл дұрыс. Ол 200 -ден астам аурулар мен түрлі ауруларға жауап береді. Бұл өлім -жітімнің алдын алатын негізгі себептерінің бірі: жылына 41.000 XNUMX өлімге жатады.

Ол келтіретін барлық зиянның ішінде, әсіресе зардап шегетін бір орган бар: ми. Доктор Базин: «Алкоголизм - бұл миға арналған уақыт бомбасы», - деп жылайды. «Бұл 65 жасқа дейін ерте деменцияның негізгі себептерінің бірі. Неғұрлым ертерек тұтыну басталса, мидың нашарлауы соғұрлым жоғары болады. Францияның қоғамдық денсаулық сақтауының 2017 жылғы барометрі көрсеткендей, ересектердің 13,5% -ы ешқашан ішпейді, ал 10% -ы күн сайын ішеді.

«Алкоголь - бұл ең көбі күніне екі стакан, бірақ бұл күн сайын емес», Францияның қоғамдық денсаулық сақтау және Ұлттық онкологиялық институтының жаңа тұтыну көрсеткіштерін қорытындылайды. Еске сала кетейік, стандартты стақан алкоголь = 10кл шарап = 2,5кл пастис = 10кл шампан = 25кл сыра. Жүктілікті жоспарлаған, жүкті немесе емізетін әйелдер, өз кезегінде, кез келген тұтынудан бас тартуы керек. 

Корсакофф синдромының себептері

Бұл неврологиялық бұзылулар көп факторлы, бірақ «негізгі себеп - нейрондық стрессті тудыратын В1 витаминінің (тиамин) жетіспеушілігі. Әсіресе созылмалы маскүнемдік мидың дұрыс жұмыс істеуі үшін қажет осы витаминнің сіңуінің бұзылуына әкеледі. Бірақ оны организм синтездемейді және оны тамақпен қамтамасыз ету қажет (ол жармада, жаңғақтарда, кептірілген бұршақтарда, етте және т.б.).

Мидың тұтас аймағы - есте сақтау тізбегі зардап шегеді. Бұл жетіспеушілік көп жағдайда созылмалы маскүнемдіктің салдары болып табылады. Өте сирек, бұл ауыр тамақтанбау, бас жарақаты немесе Гайет-Верник энцефалопатиясының жалғасы, емделмеген немесе кеш емделген.

Корсакофф синдромының белгілері

Антероградтық амнезия

«Есте сақтау проблемалары бар. Біз антероградты амнезия туралы айтып отырмыз. Науқас бірнеше минут бұрын не болғанын есіне түсіре алмайды. Ол өзінің алыс өткенін еске түсіре алады - әрқашан емес, бірақ соңғы оқиғалар одан мүлде құтылады. «Бұл үлкен жады тапшылығының орнын толтыру үшін ол ертегіге айналады, яғни әңгімелерді ойлап табады. «

Жалған тану

Бұл адамдарға жақын адамдарымен біркелкі сөйлесуге мүмкіндік береді. «Жалған тану - аурудың тағы бір белгісі. Науқас кіммен сөйлесіп жатқанын білемін деп ойлайды », тіпті оны ешқашан көрмесе де. «Жүру мен тепе -теңдіктің бұзылуы, уақыт пен кеңістікте бағдарланбаушылық клиникалық көріністі толықтырады. «

Көңіл-күйдің бұзылуы

Адам енді қайда екенін білмейді және күнін білмейді. Көңіл -күйдің бұзылуы туралы да айтылады. Ақырында, «науқастар олардың жағдайы туралы білмейді. Бұл аносогнозия деп аталады. Бұл симптом Альцгеймер науқастарында жиі кездеседі, олар «ұмытып бара жатқанын ұмытады. Мүгедектік өте ауыр және тұрақты.

Корсакофф синдромының диагностикасы

«Бұл клиникалық тексеруге негізделген. Дәрігер Корсакоффтың негізгі белгілерінің бар -жоғын атап көрсетеді:

  • ауыр антероградты амнезия,
  • жүру мен тепе -теңдіктің бұзылуы,
  • ертегілер,
  • және жалған тану.

Корсакофф синдромын емдеу

Әрине, толық және түпкілікті алкогольді тоқтату өте маңызды. Емшектен шығару мамандандырылған мекемеде жүргізілуі керек. Үздіксіз күтім мен оңалтудың (SSR) кейбір орталықтарында осы ауруға маманданған нейро-аддиктологиялық бөлім бар. Корсакофф синдромының емі жоқ. Өкінішке орай, абстиненция жоғалған нәрсені табуға мүмкіндік бермейді, бірақ науқастың жағдайының одан әрі нашарлауына жол бермейді. Ол «В1 витаминін толтырумен бірге жүреді. »Инъекция көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізілуі мүмкін. Емдеу әдетте ұзақ, бірнеше айға созылады. Сонымен қатар, теңдестірілген диетаны таңдау ұсынылады.

«Нашақорлық орталығында біз пациенттерді Корсакофф синдромының сатысына дейін көреміз. Бұл туралы сөз болғанда, мидың зақымдануы қайтымсыз. Сіз жоғалған нәрсені қалпына келтіре алмайсыз. Бірақ бұл пациенттерге емшектен шығаруға, серуендеуге қайта үйретуге, кәсіби терапияның арқасында қоршаған ортаны қалған ресурстарға бейімдеуге көмектесуге болады. » 

пікір қалдыру