Лепри

Аурудың жалпы сипаттамасы

Бұл бактериялар қоздыратын созылмалы инфекциялық патология. Микобактериялар… Бұл ауру бұрыннан белгілі. Лепрозия, әдетте, теріні, перифериялық жүйке жүйесін, ал кейбір жағдайларда аяқ, қол, көз және аталық безді зақымдайды.

Алапес немесе алапес көбінесе тропикалық климаты бар елдерде кездеседі. Соңғы 50 жылда алапеспен ауыратындар саны айтарлықтай төмендеді. Алайда әлемде жыл сайын алапеспен ауыратын 3-тен 15 миллионға дейін диагноз қойылады. Тіркелген аурулар саны бойынша бірінші орынды Непал мен Үндістан бөліседі, Бразилия екінші, Бирма үшінші. Тұрмысы нашар елдердің тұрғындары қауіп-қатерге ұшырайды: нашар тамақтану, лас су, сондай-ақ иммундық жүйені нашарлататын аурулар - СПИД және гепатит.

Алапес ауруы ұзақ инкубациялық кезеңге ие, ол 5-6 айдан бірнеше онжылдыққа дейін созылуы мүмкін, бұл асимптоматикалық, орташа алғанда, оның ұзақтығы шамамен 5 жыл. Аурудың көзі - алапеспен ауыратын адам. Ауру адаммен байланысқа түскен балаларда инфекция ересектерге қарағанда тез жүреді.

Алапестің түрлері мен белгілері

• лепроматозды түрі алапес ең ауыр деп саналады. Беттің, аяқтың, бөкселердің, білектердің терілерінде тегіс беті бар дөңгелектелген эритематозды дақтар пайда болады, әдетте қызыл түске ие, алайда уақыт өте келе олар сары-қоңырға айналады. Уақыт өте келе зардап шеккен аймақтардың терісі тығыз болып, дақтардың орнында алапес немесе инфильтрат пайда болады. Алапес ауруы кезінде терлеу толығымен тоқтайды, майлылық күшейеді және терінің түсі көгереді. Инфильтративті трансформациялар теріде қатпарлар түзеді, мұрын мен қастар қалыңдайды, бет ерекшеліктері өзгереді. Мұрын пердесінің тесілуі мұрын пішінін өзгерте алады. Егер көмей жұқтырылса, науқастың дауысы өзгеруі мүмкін;
• туберкулоидты түрі ішкі ағзаларға әсер етпейді. Алапестің бұл түрі теріге және перифериялық жүйке жүйесіне әсер етеді. Күлгін папула науқастың магистралінде, жоғарғы аяқ-қолдарында немесе науқастың бетінде пайда болады. Уақыт өте келе папула біріктіріліп, бляшкалар түзеді, олардың үстінде барқыт жүн түсіп, құрғақтық пен қабыршақтану дамиды. Алапестің бұл түрімен қолдың тырнақтары зақымдалуы мүмкін, олар деформацияланып, қалыңдап, сұрғылт болады. Терінің зардап шеккен аймақтары сезімталдығын жоғалтады, сондықтан олар жарақат пен күйікке бейім, олар жақсы емделмейді және жыбырлайды. Бет нервінің, паротидтің және радиалды нервтердің тармақтары қалыңдайды, мүмкін саусақтар мен саусақтардың қозғалыс белсенділігі бұзылады;
• сараланбаған форма төменгі аяғына әсер етеді. Дерматологиялық зақымданулар түйіндер, бляшкалар немесе асимметриялық қызыл дақтар түрінде көрінеді. Нерв зақымдануы асимметриялық неврит немесе параличпен полиневрит түрінде көрінеді. Патологияның шекаралық түрі туберкулоидты немесе лепроматозды түрге ауысуы мүмкін.

Алапестің себептері

Инфекция мұрыннан және ауыздан, емшек сүтінен, ұрықтан, зәрден бөліну арқылы, алапеспен ауыратын науқастармен тығыз байланыста болады. Mycobacterium leprae инфекциясы әдетте ауа тамшылары арқылы жүреді. Алапеспен ауыратын науқас күніне миллионға жуық бактерия бөледі. Егер терінің тұтастығы жәндіктердің шағуымен немесе татуировка жасағанда бұзылса, инфекция мүмкін.

Сау иммунитеті бар адамдар ұсынылған патологияға жоғары қарсылық көрсетеді. Алапес бактериялары ағзаға түскен кезде адамдардың шамамен 10-20% -ы ғана ауырады. Инфекция жұқтырған адаммен ұзақ мерзімді және тығыз қарым-қатынасты қажет етеді. Еркектер әйелдерге қарағанда алапеспен ауыратындығын ескеру қажет.

Алапес ауруының асқынуы

Лепроматозды уақытылы терапия кезінде көзге әсер етуі мүмкін, иридоциклит және конъюнктивит дамиды, кейбір жағдайларда соқырлық пайда болуы мүмкін. Мұрынның шырышты қабығында алапестің пайда болуы мұрыннан қан кетуді, аралықтың перфорациясын, мұрынның деформациясына дейін қоздырады. Бет терісінің өзгеруі деформацияға әкеледі. Ішкі органдардың жеңілуі нефритке, простатитке, орхитке, созылмалы гепатитке әкеледі.

Туберкулоидты нысаны аяқтың және қолдың ауыр зақымдануына, бұлшықет атрофиясына, парезге және параличке әкелуі мүмкін. Егер сүйектерде гранулемалар пайда болса, сыну мүмкін.

Алапес ауруының алдын алу

Аурудың алдын-алудың негізгі мәні гигиеналық ережелерді қатаң сақтау, өмір сүру жағдайлары мен өмір сапасын жақсарту болып саналады. Алапеспен ауыратын науқастың жеке ыдыстары, сүлгісі, төсек жапқыштары болуы керек. Бұл өте сирек кездеседі, бірақ әлі де болса, алапес ауруының қалпына келу жағдайлары расталды. Сондықтан мұндай аурумен ауырған адамдарға ас үйде, медициналық және балалар мекемелерінде жұмыс істеуге тыйым салынады.

Егер отбасында біреу алапес ауруына шалдыққан болса, онда барлық отбасы мүшелері жыл сайын медициналық тексеруден өтуі керек. Алапес ауруымен ауыратын аналардан туылған балалар дереу оқшауланады және қолдан тамақтандырылады.

Алдын алу шараларында адамдар инфекция жағдайларын ерте анықтау және уақтылы терапия жүргізу үшін эпидемия ошақтарында тексерілуі керек.

Жалпы медицинада алапесті емдеу

Алапес ауруын емдеу кезінде бірнеше маманның консультациясы қажет: инфекционист, ортопед, офтальмолог және невропатолог. Уақытылы диагноз қою кезінде алапес ауруы толық емделеді.

Ауру терапиясы ұзақ мерзімді және кешенді болуы керек. Ең алдымен, жұқпалы аурулар жөніндегі маман сульфон сериясының кемінде 3 антилепротикалық агентін тағайындайды. Алапеспен емдеу курсы бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін, науқас емделудің бірнеше курсынан өтеді, олардың арасында үзіліс қажет. Нашақорлықты болдырмау үшін әр 2 курста терапияға қарсы препараттардың комбинациясы өзгертіледі. Ауруды емдеуде антибиотиктер, қабынуға қарсы препараттар, иммуномодуляторлар, гепатопротекторлар, темірі бар агенттер, адаптогендер мен витаминдік кешендер қажет.

Лепрозға қарсы физиотерапевтер массаж сеанстарын, механотерапияны және жаттығу терапиясын ұсынады.

Назар!

Әкімшілік берілген ақпаратты пайдалану әрекеті үшін жауап бермейді және оның сізге зиян тигізбейтініне кепілдік бермейді. Материалдар емдеуді тағайындау және диагноз қою үшін қолданыла алмайды. Әрдайым маман дәрігермен кеңесіңіз!