Лейкемия
Лейкемия немесе лейкемия - сүйек кемігінің ауруы, кейде әдетте қан қатерлі ісігі деп аталады. Лейкемияда қалыпты гемопоэз бұзылады: әдетте лейкоциттердің прекурсорлары болып табылатын қалыптан тыс жетілмеген қан жасушаларының артық мөлшері өндіріледі.

Лейкоз дегеніміз не

Лейкоз немесе лейкоз - қан түзу жүйесінің қатерлі ауруы. Дәлірек айтсақ – сүйек кемігі мен лимфа жүйесі, сондай-ақ қан ісігі деп аталады. Лейкозды әдетте қан ісігі деп атайды.

Адам ағзасында қан жасушалары тұрақты айналымда болады. Пайдаланылған жасушалар өледі, ал жаңалары сүйек кемігінің дің жасушаларынан пайда болады. Жаңа туушы жасушалар алдымен бөлініп, содан кейін толыққанды жасушаларға жетіледі. Сау адамдарда пайдаланылған, өлі және жаңадан пайда болған жасушалар арасындағы тепе-теңдіктің жақсы реттелетін жүйесі бар. Бірақ лейкозбен ауыратын науқастарда бұл тепе-теңдік қатты бұзылады. Жаңа жасушалар толыққанды жасушалар деңгейіне жетпей, бақылаусыз көбейеді. Лейкоздың ағымында олар көбірек болады.

Лейкоздың төрт түрі бар.

  • Жедел лимфобластикалық лейкоз. Бұл түрі балаларда жиі кездеседі.
  • Жедел миелоидты лейкоз.
  • Созылмалы лимфоцитарлық лейкоз. Ол 55 жастан асқан ересектерде кездеседі және бір отбасының бірнеше мүшелерінде тіркелген.
  • Созылмалы миелоидты лейкоз.

Ересектердегі лейкоздың себептері

Аурудың нақты себептері белгісіз. Бірақ себептер мыналарды қамтуы мүмкін:

  • ауыр әсер ету (радиотерапия);
  • канцерогендердің әсері (мысалы, бензол);
  • вирустар;
  • гендердің кейбір модификациялары (тұқым қуалайтын бейімділік).

Ересектердегі лейкоздың белгілері

Онколог Дина Сақаева аурудың бірқатар белгілерін атап көрсетеді:

  • анемия;
  • геморрагиялық синдром, өйткені денеде тромбоциттер жеткіліксіз;
  • қан кету;
  • көгеру;
  • шырышты қабаттарда қан кету – тілде, теріде;
  • кішкентай нүктелер мен дақтардың пайда болуы;
  • температураның жоғарылауы;
  • айнуы, құсу;
  • тәбеттің төмендеуі;
  • салмақ жоғалту;
  • ісік жасушалары сау мүшелерге енген кезде метастаздардың пайда болуы.

Ересектердегі лейкоздың кезеңдері

1 кезеңі. Лейкоздың бірінші сатысында ісік лимфа түйіндеріне еніп, көлемі ұлғаяды. Науқас ұлғайған түйіндерді өзі байқай алады.

2 кезеңі. Бұл жағдайда науқастарда не бауыр, не көкбауыр, немесе екеуі бір мезгілде ұлғаяды. Бұл симптом осы органдардың ішіндегі лимфоциттердің санының артуына байланысты пайда болады.

3 кезеңі. Адамда анемия (гемоглобин деңгейі 10 бірліктен аспайды) дамыған кезде диагноз қойылады.

4 кезеңі. Бұл жағдайда тромбоциттердің төмен деңгейімен немесе тромбоцитопениямен сипатталады. Науқастың қанындағы тромбоциттер саны 100 мыңнан аспайды.

Ересектердегі лейкозды емдеу

Егер емделмеген болса, лейкоз бірнеше айдың ішінде өлімге әкелуі мүмкін. Емдеуді уақытында бастау маңызды.

химиотерапия лейкозды емдеудің кез келген түрі үшін қажетті негіз болып табылады. «Химия» қатерлі ісіктерді толығымен жою үшін әртүрлі нүктелердегі лейкоз жасушаларына шабуыл жасайды.

Радиациялық терапия – ісік жасушаларын жою үшін иондаушы сәулеленудің жоғары дозалары қолданылады. Лимфа түйіндерінің, көкбауырдың ұлғаюы төмендеген. Терапияның бұл түрі сүйек кемігін және дің жасушаларын трансплантациялау алдында қолданылады.

Мақсатты терапия CML-де қолданылады (тирозинкиназа тежегіштері лейкоздық жасушалардағы маңызды процестерді тежейді), бірақ химиотерапия және интерферон терапиясы да қолданылады. Алайда толық емдеу мүмкін емес. Оған сау донордың сүйек кемігін трансплантациялау арқылы ғана қол жеткізуге болады.

Сүйек кемігін трансплантациялау – Сүйек кемігін трансплантациялау. Донорлар пациенттердің бауырлары болуы мүмкін.

диагностика

Онкологтың қабылдауы науқаспен әңгімелесуден басталады. Дәрігер науқастың шағымдарын, аурудың тарихы мен науқастың өмірін, жақын туыстарында патологияның болуын егжей-тегжейлі анықтайды. Әрі қарай, жүйелер мен органдарды тексеру бұзушылықтарды анықтауды бастайды: лимфа түйіндерінің топтарын, бауыр мен көкбауырдың XNUMXbuXNUMXb аймағын пальпациялау, өйткені олар лейкозбен ұлғаюы мүмкін.

Қанның қатерлі ісігін анықтауға болады:

  • CBC: Егер сізде қатерлі ісік болса, ол ақ қан жасушаларының көбеюін және басқа қан жасушаларының азаюын көрсетеді.
  • коагулограмма – қанның коагуляция көрсеткіштерін талдау.
  • иммунограмма – адамның иммундық жүйесінің негізгі көрсеткіштерін зерттеу.

Сондай-ақ, дәрігер қан ісігінің түрін / сатысын анықтау үшін қосымша тексеру әдістерін тағайындай алады:

  • кейіннен гистологиялық зерттеумен сүйек кемігінің пункциялық биопсиясы;
  • лимфа түйіндерінің пункциялық биопсиясы;
  • жұлын пункциясы - жетілмеген қан жасушаларын анықтау, оларды анықтау және кейбір химиотерапиялық препараттарға сезімталдықты анықтау.
  • ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ);
  • компьютерлік томография (КТ);
  • магнитті-резонанстық бейнелеу (МРТ).

Үйде ересектердегі лейкоздың алдын алу

Лейкоздың алдын алудың арнайы әдістері әзірленбеген. Онкологтар тек теңдестірілген диетаны, жеңіл физикалық белсенділікті, жеткілікті демалуды және ұйқыны және стрессті азайтуды қамтитын салауатты өмір салтын жүргізуге кеңес береді. Тәуекел тобына жататындар (отбасында қатерлі ісікке шалдыққандар бар) жылына кемінде бір рет тексеріліп, денсаулығын бақылап отыруы керек.

Танымал сұрақтар мен жауаптар

жауаптар Дина Сақаева, бас дәрігердің онкология жөніндегі орынбасары, клиникалық фармакология курсы бар фармакология кафедрасының профессоры, РУССКО кеңесінің мүшесі, медицина ғылымдарының докторы:

Қандай факторлар лейкоз қаупінің жоғарылауымен байланысты?
Лейкозға әкелетін қауіп факторларының арасында иондаушы сәулелену бар, рентгенологтар оған ұшырайды. Лейкоз атом бомбаларынан, радиациялық терапиядан, ультракүлгін сәулеленуден, бояуларды құрайтын химиялық канцерогендердің, мысалы, пестицидтердің, мышьяктың әсерінен кейін пайда болады. Қатерлі ісік адамның Т-лимфотропты вирусынан да туындайды. Лейкоздың дамуында хромосомалық аномалия, тұқым қуалайтын бейімділік маңызды рөл атқарады.
Адам ремиссия алған кезде не істеу керек?
Бұл жерде нақты пікір жоқ. Қолдану терапиясы қалған лейкоздық жасушаларды жояды және тірі қалған тыныш жасушалардың белсендірілуіне жол бермейді. Осы мақсатта глюкокортикоидтар немесе меркаптопурин қолданылады. Науқастарға ұтымды жұмыс режимі, жақсы демалу, жемістер, шөптер, көкөністер мен жидектерді қосқанда шектеулі майлы тағам ұсынылады.
«Химия» кезінде қалай тамақтану керек?
Химиотерапия - бүкіл ағза үшін маңызды сынақ. Химиотерапия кезінде тамақтану өте маңызды рөл атқарады, өйткені ол дененің сау күйін сақтауға көмектеседі. Ең алдымен, өзіңіз үшін теңдестірілген диетаны ұйымдастырыңыз. Ол мыналарды қамтуы керек:

● Көкөністер, жидектер және жемістер. Күніне кем дегенде екі жеңіл тағамдарды ұйымдастырыңыз, онда сіз жемістерді жейсіз және көкөністерді гарнир ретінде қолданыңыз. Көкөністер жаңа піскен де, пісірілген де, буға пісірілген де пайдалы;

● Тауық, балық, ет, жұмыртқа. Диетада осы азық-түлік тобынан алуға болатын жеткілікті сапалы ақуызды қосу өте маңызды. Жануарлардан алынатын белоктардан басқа, өсімдік тектілері де тамаша - бұл, ең алдымен, бұршақ тұқымдастар. Емдеудің арқасында көптеген пациенттер дәм сезімінің өзгеруіне ұшырайды, және бәрі де ет жеуге дайын емес. Егер сізге ұнамаса, оны әртүрлі хош иісті және жұмсақ дәмдеуіштермен жеуге болады. Дегенмен, оны теңіз өнімдерімен немесе ақуыздың басқа көздерімен ауыстыруға болады.

● Нан және жарма. Қалыпты тағамдық диеталарда бұл тағамдар калориялардың жоғары болуына байланысты ықтимал қауіпті болып саналады, бірақ химиотерапияда олар таңғы ас үшін тамаша.

● Сүт өнімдері. Бұл топтың өнімдері күнделікті диетада болуы керек, жақсырақ ашытылған сүт.

Химиотерапияға арналған мәзір үлгісі:

● Таңғы ас – ірімшік қосылған ботқа және сэндвич;

● түскі ас – бір стақан айран немесе табиғи йогурт немесе жеміс;

● түскі ас – жеңіл көкөніс сорпасы мен салат;

● түстен кейінгі тағамдар – йогурт қосылған жеміс немесе жеміс салаты;

● кешкі ас – ет, балық немесе құс етінің көкөністерден жасалған гарнир қосылған порциясы;

● жатар алдында – ашытылған сүт өнімдері.

пікір қалдыру