Қандағы тұндыру жылдамдығын өлшеу

Қандағы тұндыру жылдамдығын өлшеу

Седиментацияның анықтамасы

La шөгу жылдамдығы өлшейтін сынақ болып табылады шөгу жылдамдығынемесе қызыл қан жасушаларының еркін түсуі (эритроциттер) бір сағаттан кейін тік түтікте қалдырылған қан үлгісінде.

Бұл жылдамдық концентрациясына байланысты ақуыз қанда. Ол әсіресе жағдайда өзгередіқабыну, қабыну ақуыздарының, фибриногеннің немесе тіпті иммуноглобулиндердің деңгейі жоғарылағанда. Сондықтан ол әдетте қабынудың маркері ретінде қолданылады.

 

Неліктен тұндыру жылдамдығын өлшеу керек?

Бұл сынақ жиі бір уақытта тапсырыс беріледігемограмма (немесе қан саны). Ол қабынуды дәлірек бағалауға мүмкіндік беретін CRP немесе прокальцитонинді өлшеу сияқты сынақтармен жиі ауыстырылады.

Шөгу жылдамдығын бірнеше жағдайларда есептеуге болады, атап айтқанда:

  • қабынуды іздеңіз
  • ревматоидты артрит сияқты кейбір қабыну ревматикалық аурулардың белсенділік деңгейін бағалау
  • иммуноглобулиндердің ауытқуын анықтау (гипергаммаглобулинемия, моноклональды гаммопатия)
  • прогресті бақылау немесе миеломаны анықтау
  • нефротикалық синдром немесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында

Бұл сынақ жылдам, арзан, бірақ өте нақты емес және Франциядағы денсаулық сақтау жөніндегі жоғары органның ұсынымдарына сәйкес ол бұдан былай қан анализінде жүйелі түрде көрсетілмеуі керек.

 

Седиментация жылдамдығын зерттеу

Зерттеу қарапайым қан үлгісіне негізделген, ол бос асқазанға жақсырақ жасалады. Шөгу жылдамдығын жинаудан кейін бір сағаттан кейін оқу керек.

 

Шөгу жылдамдығын өлшеуден қандай нәтиже күтуге болады?

Нәтиже бір сағаттан кейін миллиметрмен көрсетіледі. Шөгу жылдамдығы жынысқа (әйелдерде ерлерге қарағанда жылдамырақ) және жасына (жас адамдарға қарағанда егде жастағы адамдарда жылдамырақ) байланысты өзгереді. Ол сондай-ақ жүктілік кезінде және белгілі бір эстроген-прогестогендік емдеуді қабылдағанда артады.

Бір сағаттан кейін, жалпы алғанда, жас пациенттерде нәтиже 15 немесе 20 мм-ден аз болуы керек. 65 жастан кейін жынысына байланысты әдетте 30 немесе 35 мм-ден аз болады.

Сондай-ақ бізде қалыпты мәндердің жуықтауы болуы мүмкін, олар келесіден төмен болуы керек:

– ерлер үшін: VS = жылдардағы жас / 2

– әйелдер үшін: VS = жас (+10) / 2

Шөгу жылдамдығы айтарлықтай жоғарылағанда (шамамен сағатына 100 мм), адам зардап шегуі мүмкін:

  • инфекция,
  • қатерлі ісік немесе көп миелома,
  • созылмалы бүйрек ауруы,
  • қабыну ауруы.

Анемия немесе гипергаммаглобулинемия (мысалы, АҚТҚ немесе С гепатиті туындаған) сияқты басқа қабыну емес жағдайлар да ЭТЖ жоғарылауы мүмкін.

Керісінше, седиментация жылдамдығының төмендеуі келесі жағдайларда байқалады:

  • гемолиз (эритроциттердің қалыпты бұзылуы)
  • гипофибринемия (фибриноген деңгейінің төмендеуі),
  • гипогаммаглобулинемия,
  • полицитемия (шөгуді болдырмайды)
  • жоғары дозада кейбір қабынуға қарсы препараттарды қабылдау
  • және т.б.

Шөгу жылдамдығы орташа жоғары болған жағдайда, мысалы, 20-дан 40 мм/сағ аралығында, сынақ өте нақты емес, қабынудың болуын растау қиын. CRP және фибриноген сынағы сияқты басқа сынақтар қажет болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз:

Бүйрек ауруы туралы көбірек біліңіз

 

пікір қалдыру