Метроррагия, етеккірден тыс қан жоғалту көбінесе жатырдың жақсы патологиясын немесе гормоналды теңгерімсіздікті көрсетуі мүмкін, сирек гинекологиялық қатерлі ісіктің бірінші симптомы немесе жалпы патологияның белгісі болады. Метроррагия гинекологиялық консультациялардың үштен бір бөлігін құрайды.

анықтама

Метроррагия - бұл етеккірден тыс немесе етеккірсіз (жыныстық жетілу алдында немесе менопаузадан кейін) пайда болатын қан кету. Бұл қан кетулер өздігінен немесе жыныстық қатынастан туындауы мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл метроррагия меноррагиямен байланысты (әдеттен тыс ауыр кезеңдер). Мено-метрорагтар туралы айтып отырмыз. 

Себептер 

Метроррагияның көптеген себептері болуы мүмкін. Себептерді 3 топқа бөлуге болады: жыныс жүйесінің зақымдалуына байланысты органикалық себептер (инфекциялық патологиялар, жатырдың эндометриозы немесе аденомиозы, жатыр мойны мен қынаптың қатерлі ісіктері, полиптер, жатыр миомасы - өте жиі кездесетін, эндометриялық қатерлі ісік және т. , эстроген-прогестоген теңгерімсіздігіне байланысты функционалды қан кету (эстроген немесе прогестерон жеткіліксіз секрециясы немесе теңгерілмеген емдеуден жатырдың ятрогенді қан кетуі: эстроген-прогестоген немесе прогестин таблеткалары, антикоагулянттар) және жалпы себептері бар қан кету (фон Виллебранд сияқты коагуляция факторларының туа біткен аномалиялары). гемостаз ауруы немесе сатып алынған патологиялары, мысалы, гематологиялық қатерлі ісіктер, гипотиреоз және т.

Метроррагия жүктілікке байланысты болуы мүмкін. Сонымен қатар, жүктілік бала туу жасындағы әйелдерге қажет. Бірақ көптеген жағдайларда себеп табылмайды.

диагностикалық 

Диагноз көбінесе клиникалық болып табылады. Метроррагия болған жағдайда олардың себебін анықтау үшін клиникалық тексеру жүргізіледі. Оған жауап алу қосылады. 

Диагноз қою үшін қосымша зерттеулер жүргізуге болады:

• жамбас және эндовагинальды УДЗ,
• гистеросалпингография (жатыр қуысы мен фаллопиялық түтіктердің рентгенографиясы),
• гистероскопия (жатырдың эндоскопиялық зерттеуі),
• сынамалар (биопсия, жағынды). 

Мазалайтын адамдар 

35 пен 50 жас аралығындағы әрбір бесінші әйел қан кетуден және меноррагиядан (әдеттен тыс ауыр кезеңдер) зардап шегеді. Менометоррогия гинекологпен кеңесудің үштен бірінен астамын құрайды.

Тәуекел факторлары 

Меноррагия мен метроррагия үшін қауіп факторлары бар: шамадан тыс физикалық жүктеме, есірткі немесе алкогольді шамадан тыс қолдану, анорексия немесе булимия, қант диабеті, қалқанша безінің патологиясы, эстроген-прогестогенді контрацептивтердің жоғары дозасын қабылдау.

Менструациядан тыс уақытта қан жоғалту 

Сіз етеккірден тыс уақытта қан жоғалтқанда метроррагия аласыз. Бұл қан кетулер қара немесе қызыл болуы мүмкін, көп немесе аз маңызды және жалпы жағдайға әсер етеді (олар анемияға әкелуі мүмкін). 

Қан жоғалтумен бірге жүретін белгілер

Дәрігер бұл қан кетулердің ұюмен, жамбас аймағындағы ауырсынумен, лейкореямен жүретінін біледі.

Емдеудің мақсаты - қан кетуді тоқтату, себебін емдеу және асқынулардың алдын алу. 

Егер қан кету менопауза кезінде жиі кездесетін гормоналды теңгерімсіздіктен болса, онда емдеу прогестерон туындылары бар левоноргестрелден тұратын спиральды гормондарды тағайындаудан тұрады. Егер бұл ем жеткіліксіз болса, жатырдың ішкі қабығының шырышты қабығын гистероскопия немесе кюретаж арқылы алып тастау үшін ем ұсынылады. Егер бұл ем нәтиже бермесе, жатырды алу немесе гистерэктомия ұсынылуы мүмкін. 

Егер метроррагия миомаға байланысты болса, соңғысы дәрі -дәрмекпен емдеуге жатады: миоманың өсуін тежейтін немесе олардың белгілерін жеңілдететін препараттар. 

Миома сияқты полиптерді хирургиялық жолмен алып тастауға болады. Миома тым үлкен немесе көп болған кезде жатырды алып тастау қарастырылады. 

Жатыр мойнының, жатырдың немесе аналық бездің қатерлі ісігіне байланысты қан кету кезінде емдеу ісік түріне және оның сатысына сәйкес келеді. 

Гомеопатия гормоналды қан кетуді емдеуде тиімді болуы мүмкін.

Метроррагияның алдын алу мүмкін емес, тек қауіп факторларын болдырмау арқылы: шамадан тыс физикалық жүктеме, есірткі немесе шамадан тыс алкогольді тұтыну, анорексия немесе булимия, қант диабеті, қалқанша безінің патологиясы, эстроген-прогестогенді контрацептивтердің жоғары дозасын қабылдау.