Мазмұны
Балалардағы, сондай-ақ ересектердегі артық салмақ мәселесі энергияны тұтыну оның шығынынан асып кеткенде пайда болады. Көптеген отбасыларда қабылданған, нәрестенің толық болуы оның денсаулығының белгісі және оған жақсы күтімнің дәлелі деген дәстүрлі қате түсінік балалардың денсаулығына көп зиян келтірді. Балалардың салмақ қосуын қамтамасыз ету үшін көптеген ата-аналар балалардың дұрыс тамақтану ережелерін сақтамайды.
Балалардағы семіздіктің түрлері мен кезеңдері
Балалардың толықтығының көрсеткіші ретінде баланың тері қатпарларының қалыңдығы, сондай-ақ салмағы мен бойының девиантты қатынасы саналады. Балалардың жынысын ескере отырып, әр жастағы баланың қалыпты дене салмағының кестелері бар.
Пайызбен көрсетілген нормадан ауытқу балалық семіздік кезеңін белгілеуге көмектеседі:
1 кезең – дене салмағының нормадан 10-нан 29%-ға дейін ауытқуы
2 кезең – салмағы 30-дан 49%-ға дейін нормадан асады;
3 кезең – асып кету 50-ден 99%-ға дейін;
4 кезең - дене салмағы қалыптыдан шамамен 2 есе көп (100%).
Балалардағы семіздіктің екі негізгі түрі бар:
алиментарлы – артық тамақтанудың және физикалық белсенділіктің салдары;
эндокриндік – зат алмасу бұзылыстарының және эндокриндік жүйе ауруларының салдары;
нейрогендік – нейроинфекциялардың немесе ми ісіктерінің салдары.
Алиментарлы семіздік үлесі осы аурудың барлық жағдайларының шамамен 95% құрайды. Ересектердегідей, балалық шақтағы артық салмақ медицинада ауыр зардаптары бар тәуелсіз ауру ретінде жіктеледі. Артық салмақты балалардың жартысынан көбі өсіп келе жатқанда, одан құтылмайды, бірақ семіздіктің ауыр асқынуларына ие болады.
Балалардағы семіздіктің себептері мен салдары
Шамадан тыс тамақтану және отырықшы өмір салтымен туындаған артық салмақ оның пайда болуына әкелетін көптеген факторларға ие.
Балалардағы семіздіктің себептері:
Отбасында қабылданған тамақтану тәртібін тұқым қуалайтын модельдеу;
Балалардың рационында көмірсулардың, майлардың, жоғары калориялы тағамдар мен тағамдардың басым болуы;
Нәрестелерді дұрыс тамақтандырмау;
Отырықшы өмір салты, серуендеу мен ашық ойындарды теледидар мен компьютерлік ойындарды көрумен ауыстыру, физикалық белсенділіктің болмауы;
Жасөспірімдік кезеңдегі психологиялық проблемаларды өтеу (сәтсіздік, ата-аналармен және құрдастарымен қарым-қатынас проблемалары, кемшілік кешені).
Балалардағы артық салмақтың салдары:
Инсулинге сезімтал емес қант диабеті (инсулинге тәуелді емес қант диабеті), глюкоза тіндік жасушаларға кіре алмайтын кезде;
Гипертония, стенокардия, атеросклероз, жүрек жеткіліксіздігі;
Созылмалы іш қату, геморрой, холецистит, панкреатит;
Бауыр тіндерін май тінімен ауыстыру (гепатоз), бауыр циррозына әкелуі мүмкін;
Қаңқа деформациясы, позаның бұзылуы, жалпақ табан, шеміршек тінінің бұзылуы, тізедегі вальгус деформациясы («X» әрпі түріндегі аяқтар);
Ұйқының бұзылуы: тыныс алуды тоқтату, храп;
Жыныстық функцияның бұзылуы: жыныс бездерінің дамымауы, етеккірдің кешігуі (алғашқы етеккір), болашақта бедеулік қаупі;
Остеопороз (сүйектің жетілмеген немесе бұзылған қалыптасуы);
Болашақта қатерлі ісік қаупінің жоғарылауы;
Тамақтану бұзылыстарымен байланысты психологиялық бұзылулар (булимия, анорексия), нашақорлық, алкоголизм;
Әлеуметтік оқшаулану, достардың, әлеуметтік ортаның болмауы, жасөспірімдер мен жастарда шұғыл қажет.
Балалар мен жасөспірімдердің сыртқы келбетінің семіздік түріне тәуелділігі
Тәжірибелі диагностик үшін баланың сыртқы келбетінің және басқа белгілердің тән ерекшеліктерімен семіздік түрін анықтау қиын болмайды. Ісінген бет гипотиреоздан (қалқанша без гормондарының жетіспеушілігі) туындаған семіздікті көрсетуі мүмкін. Ол құрғақ тері, көздің астындағы «сөмкелер», әлсіздік, шаршау, тәбеттің болмауы, созылмалы іш қатумен бірге жүреді. Бұл патологиясы бар қыздарда етеккір циклінің бұзылуы жиі кездеседі.
Жіңішке аяқ-қолдар, ашық қызғылт щектер, іштің терісіндегі созылу белгілері, іштегі, мойын мен беттегі майдың жиналуы бүйрек үсті безінің ауруларының белгілері (Иценко-Кушинг синдромы). Жыныстық жетілу кезінде бұл аурумен ауыратын қыздарда денеде шаштың көбеюі және етеккірдің болмауы байқалады.
Бойдың қысқа болуы семіздікпен, гипотиреозмен, жыныстық дамудың кешігуімен біріктірілген – гипофиз функциясының жетіспеушілігі. Бұл симптомдар нейроинфекциялардан (менингит, энцефалит), бас сүйек-ми жарақаттарынан, ми операцияларынан кейін пайда болған кезде әсіресе қауіпті. Гипофиз гормондарының жетіспеушілігі жас жігіттерде жыныстық жетілудің кешігуін тудырады (жыныс мүшелерінің дамымауы, екінші жыныстық белгілердің болмауы, жыныс бездерінің ұлғаюы).
Семіздік бас ауруымен, бассүйек ішілік қысымның жоғарылауының белгілерімен (жүрек айнуы мен құсу, бас айналу) ми ісіктерінің белгісі болуы мүмкін. Қыздарда семіздік безеумен, етеккір циклінің бұзылуымен, бет пен денедегі майдың жоғарылауымен, бет пен денеде шаштың шамадан тыс пайда болуы поликистоздық аналық без синдромының жоғары ықтималдығын көрсетеді.
Балалардағы семіздіктің алдын алу
Өсіп келе жатқан ағза үшін жағымсыз салдардың алдын алу және болашақта проблемаларды тудырмау үшін семіздіктің алдын алу туралы алдын ала қамқорлық жасау керек. Эндокриндік және нейрогендік себептер көбінесе адамның мінез-құлқы мен өмір салтына байланысты емес. Бірақ шамадан тыс тамақтану мен физикалық белсенділіктің болмауынан туындаған семіздік түзету және алдын алу үшін өте қолайлы.
Алдын алу шаралары:
Бала емізуді мүмкіндігінше ұзақ ұстаңыз;
Балалардың тәбеті болмаса, тамақты аяқтауға немесе бөтелкедегі формуланы ішуге мәжбүрлемеңіз;
Қосымша тағамдарды тым ерте енгізбеңіз;
Мектеп жасына дейінгі балалар мен кішкентай балалардың диетасында тәттілендіргіштерді қолданбаңыз;
Диетаны қатаң қадағалаңыз, ыдыс-аяқтың калориялық мазмұнын асырмаңыз;
Баланың рационында жануар майларының және оңай сіңетін көмірсулардың мөлшерін шектеңіз, көкөніс талшықтарын, көкөністер мен жемістерді көбірек қосыңыз;
Балалардың салмағының динамикасын бақылаңыз, артық салмақты уақытында түзетіңіз;
Фаст-фудтан, тәтті газдалған сусындардан бас тарту;
Баланы мүмкін болатын спорт түрлеріне қызықтыру үшін онымен таза ауада көбірек уақыт өткізіңіз.
Балаларды күшпен жеуге мәжбүрлеу, тамақпен жазалау және марапаттау, баланың мінез-құлқын сүйікті және ұнатпайтын тағамдармен және тағамдармен айла-шарғы жасау өте тиімсіз. Ата-ананың бұл стилі психологиялық бұзылуды тудыруы мүмкін, ас қорыту жолдарының патологиясының пайда болуына әкелуі мүмкін.
Балалардағы семіздікті емдеу
Кез келген басқа ауру сияқты, балалардағы семіздікті өздігінен емдеусіз, маманның басшылығымен емдеу керек. Дәрігер баланың денесіне семіздіктің салдарын бағалайды, анамнезді зерттейді, қажет болған жағдайда оны аспаптық және зертханалық диагностикаға жібереді.
Семіздіктің негізгі емі:
Диета;
Дозаланған физикалық белсенділік;
Психологиялық қолдау;
Эндокриндік және нейрогендік бұзылулар үшін дәрілік терапия.
Баланың семіздігін емдеуде диеталық тамақтану маманы баланың ата-анасына тамақтануды ұйымдастыру және диетаны толтыру бойынша кеңес береді. Бұл ұсыныстарды отбасында дұрыс тамақтану тәртібін қалыптастыра отырып, барлық отбасы мүшелері орындауы керек. Ата-ананың үлгісі семіздікпен күресудің ең жақсы тәрбие әдісі болып табылады.
Балалардың емдік тамақтану ережелері:
Бөлшек тамақтану - күніне кемінде 6-7 рет, кішкене бөліктерде;
15-20 минуттан артық тамақтанудың әдеттегі уақытынан ауытқымай, ас қорыту процестерінің биоритмдерін қалыптастыру және тағамның жақсы қорытылуы үшін диетаны сақтаңыз;
Таңертең калориясы жоғары тағамдарды (жұмыртқа, ет, балық) пайдалану керек;
Сүт және көкөніс тағамдары түстен кейінгі тағамдар немесе кешкі ас мәзіріне кіреді;
Жаңа піскен және қайнатылған жемістер мен көкөністерді көбірек қолданыңыз;
Диетадан майлы ет, балық, шұжық, шұжық, үйрек, қаз,
Мәзірде жаңғақ, банан, хурма, інжір, мейіз, құрмаларды қолданбаңыз;
Өнімдерді өңдеу әдісі қайнату, бұқтыру, пісіру, 3 жылға дейін қуыру алынып тасталады, содан кейін бұл әдіс мүмкіндігінше сирек қолданылады.
Балалық семіздік сияқты күрделі мәселе емдеуге кешенді көзқарасты, арнайы диетаны қолдануды және барабар профилактикалық шараларды қажет етеді.