La панкреатит ұйқы безінің қабынуы болып табылады. the ұйқы безі асқазанның артында, бауырдың жанында орналасқан, ас қорытуға қажетті ферменттер мен қандағы қантты (глюкозаны) реттеуге көмектесетін гормондар шығаратын без. Панкреатит ұйқы безі мен оның айналасындағы тіндерге зақым келтіреді.

Панкреатиттің екі түрі бар:

• Жедел панкреатит кенеттен пайда болады және бірнеше күнге созылады. Жағдайлардың көпшілігі өт қабындағы тастар немесе алкогольді шамадан тыс тұтыну нәтижесінде пайда болады.
• Созылмалы панкреатит Жиі жедел панкреатит эпизодынан кейін пайда болады және бірнеше жылға созылуы мүмкін.

Панкреатиттің себептері

Жедел панкреатит жағдайларының көпшілігі өт қабындағы тастар немесе алкогольді шамадан тыс тұтынудан туындайды. Майлы тағамдарды тұтыну, инфекция (мысалы, эпидемиялық паротит немесе вирустық гепатит), операциядан кейінгі проблемалар, іштің жарақаты немесе ұйқы безінің қатерлі ісігі жедел панкреатитке әкелуі мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, пентамидин (Пентам®), диданозин (Видекс®) сияқты паразитке қарсы дәрілер, АҚТҚ-ны емдеу үшін немесе диуретиктер мен сульфаниламидтер де жедел панкреатит тудыруы мүмкін. Жедел панкреатит жағдайларының шамамен 15% -дан 25% -ында белгісіз себептер бар.

Созылмалы панкреатит жағдайларының шамамен 45% -ы ұйқы безінің зақымдалуына және кальцинациясына әкелетін ұзақ уақыт алкогольді тұтынудан туындайды. Ұйқы безінің тұқым қуалайтын аурулары, муковисцидоз, қызыл жегі, триглицеридтердің жоғары деңгейі сияқты басқа факторлар созылмалы панкреатитті тудыруы мүмкін. Созылмалы панкреатит жағдайларының шамамен 25% -ында белгісіз себептер бар.

Панкреатиттің асқынулары

Панкреатит ауыр проблемаларды тудыруы мүмкін:

• Тыныс алу бұзылыстары. Жедел панкреатит тыныс алу жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, бұл қандағы оттегі деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл қауіпті болуы мүмкін.
• Қант диабеті. Созылмалы панкреатит инсулин өндіретін жасушалардың зақымдалуына әкелуі мүмкін, бұл қант диабетіне әкелуі мүмкін.
• Инфекция. Жедел панкреатит ұйқы безін бактериялар мен инфекцияларға осал етеді. Ұйқы безінің инфекциясы ауыр болуы мүмкін және жұқтырған тіндерді алып тастау үшін хирургиялық араласуды қажет етеді.
• Бүйрек жеткіліксіздігі. Жедел панкреатит бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін, егер ол ауыр және тұрақты болса, диализбен емдеу керек.
• Дұрыс тамақтанбау. Жедел және созылмалы панкреатит ұйқы безінің қоректік заттардың сіңуіне қажетті ферменттерді жасауына кедергі келтіруі мүмкін. Бұл дұрыс тамақтанбауға, диареяға және салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін.
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі. Созылмалы панкреатиттен туындаған ұйқы безінің ұзаққа созылған қабынуы ұйқы безі қатерлі ісігінің даму қаупінің факторы болып табылады.
• Ұйқы безінің кистасы. Жедел панкреатит ұйқы безінде киста тәрізді дорбаларда сұйықтықтың немесе қоқыстың жиналуын тудыруы мүмкін. Жарылған киста ішкі қан кету және инфекция сияқты асқынуларды тудыруы мүмкін.

Панкреатиттің диагностикасы

Қан анализі ас қорыту ферменттерінің (амилаза және липаза), қанттың, кальцийдің немесе липидтердің (майлардың) жоғары деңгейінің болуы арқылы жедел панкреатитті растай алады.  

Ұйқы безінің ісінуін, іш қуысында сұйықтықтың жиналуын немесе псевдокисталардың болуын анықтау үшін компьютерлік томографияны қолдануға болады.

Өт қабындағы тастардың болуын анықтау үшін магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) және компьютерлік томографияны қолдануға болады.