Мазмұны
Сіз позициядағы әйелдерден жиі естисіз: «Мен өзімді жақсы сезінемін, неге олар мені дәрігерлерге қуып жатыр?». Бұл талдаулар әлі сырттан көрінбейтін нәрсені көрсетеді дегенді білдіреді. Осындай маңызды сигналдардың бірі - жүктілік кезінде несептегі ақуыздың жоғарылауы.
Жүктілік кезіндегі зәрдегі ақуыз мөлшері
Көптеген талдауларды шешу кезінде науқастың жынысы, жасы және физикалық жағдайы ескеріледі - әр санат үшін белгілі бір көрсеткіштер үшін өздерінің рұқсат етілген шектеулері бар. Жағдай зәрдегі ақуыздың нормасына ұқсас. Ең дұрысы, ол болмауы керек немесе оны аз мөлшерде анықтау керек - бір порцияда 0,033 г / л дейін (тәулігіне 30-50 мг). Бірақ позициядағы әйелдер үшін бір порцияда 150 мг ақуызға дейін (0,15 г / л) және күнделікті талдауда 300 мг ақуызға дейін (0,3 г / л) рұқсат етіледі, егер басқасы болмаса. несеп-жыныс жүйесі мен бүйрек проблемаларының белгілері. Бұл шектен асып кету дәрігерлердің мұқият назарын талап етеді.
Жүктілік кезінде ақуыздың көбеюінің себептері
Физиологиялық және патологиялық протеинурияны ажырата білу маңызды. Бірінші жағдайда, біз зәрдегі ақуыз алаңдаушылық тудырмайтын және емдеуді қажет етпейтін жағдай туралы айтып отырмыз - мысалы, физикалық күш салу, стресс, гипотермия, теңгерімсіз тамақтану.
Екінші жағдайда, зәрдегі ақуыз денсаулықтың ауыр проблемаларының белгісі болуы мүмкін - жұқпалы аурулардан (соның ішінде туберкулез), қабыну процестерінен, уролитиядан және басқа бүйрек патологияларынан қант диабеті мен онкологияға дейін.
Егер ақуыздың жоғарылауы қан қысымының жоғарылауымен және ісінумен бірге жүрсе, преэклампсия сияқты қауіпті асқынулардың даму қаупі бар (бүйрек, бауыр, қан тамырлары жүйесі немесе ми функцияларының бұзылуымен және фетоплацентарлы жеткіліксіздікпен бірге жүретін көптеген органдардың жеткіліксіздігі. ұрықтың толық дамуы) және эклампсия (ПЭ-мен байланысты конвульсиялық синдром, асфиксияны, өкпе ісінуін, церебральды қан кетуді, бауыр және бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін).
Бұл жағдайлар ана мен перинаталдық сырқаттанушылық пен өлімнің негізгі себебі болып табылады және олардың патогенезі әлі анық емес. Сондықтан асқынулардың дамуының ең басында дабыл қоңырауларын жіберіп алмау үшін жүйелі мониторинг өте маңызды.
Жүктілік кезінде жоғары ақуызды қалай емдеуге болады
Тек дәрігердің бақылауымен! Жүктілік кезінде несепте ақуыз анықталған кезде емдеу анамнезге, егжей-тегжейлі зерттеуге, терапевттің физикалық тексеруіне, жалпы және күнделікті зәр анализіне, жалпы және биохимиялық қан анализіне, ультрадыбыстық (іш қуысы, жамбас, жүрек), қажет болған жағдайда тағайындалады. иммунологиялық зерттеулер. Науқастың денсаулығының толық бейнесі болған кезде ғана маман емдеу режимін анықтайды – бір жағдайда диетаны ұстануға болады, екіншісінде дәрі-дәрмек қажет болады, үшіншіден, шұғыл кесарь тілігі пайда болады.
Ерте күндер
Бірінші триместрде диетаны, режимді және жүктемені түзету жиі зәрдегі ақуыздың жоғарылауымен күресуге көмектеседі. Әйел өзінің жағдайын бір айдан, тіпті екі айдан кейін ғана біле алады. Осы уақыт ішінде ол әдеттегідей тамақтанады және өзінің әдеттегі өмір салтын жүргізеді, ал дене бұрынғы ырғаққа төтеп бере алмайды. Міне, үш негізгі кеңес:
- жануар ақуызын тұтынуды шектеңіз; ащы, тұзды, майлы және ысталған тағамдардан бас тарту; ерлі-зайыптыларға тамақ дайындауға тырысыңыз; көкөністерді, жемістерді және жидектерді көбірек жеу;
- ұйқы мен оятуды реттеу;
- гір көтермеңіз, жақсы демалыңыз, таза ауада жүріңіз, бірақ сонымен бірге ұзақ серуендеуден аулақ болыңыз – шамадан тыс физикалық белсенділік ақуыздың реабсорбциясын, яғни оның қанға қайта сіңуін баяулатады.
Кешіктірілген күндер
Екінші және үшінші триместрде салауатты өмір салты да маңызды, бірақ ақуыздың көбеюі енді физиологиямен емес, дамып келе жатқан аурулармен байланысты болуы мүмкін. Олардың себебін анықтағаннан кейін дәрігер микробқа қарсы, қабынуға қарсы, седативті немесе ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды; қысымды қалыпқа келтіруге арналған дәрі-дәрмектер, кейде антибиотиктерсіз мұны істеу мүмкін емес.
Протеиннің өсуін азайту үшін алдын алу
Емдеудегідей, протеинурияны болдырмаудың әмбебап схемасы жоқ - бәрі сәтсіздіктің себептеріне байланысты. Жүктілік кезінде протеинді арттырмау үшін профилактика салауатты өмір салтын сақтау, уақтылы тестілеу, өзін-өзі емдеуден бас тарту және дәрігердің нұсқауларын орындау болып табылады.
Танымал сұрақтар мен жауаптар
Науқастардың сұрақтарына жауап берді Ольга Булгакова, акушер-гинеколог, еліміздің гинеколог-эндокринологтары қауымдастығының мүшесі
Диетаны таңдағанда, белгілі бір пациенттің энергияға деген қажеттілігін түсіну маңызды. Әрине, бұл күн сайын көп жүретін немесе басқа физикалық белсенділікпен айналысатын әйел үшін жоғарырақ, ал диванда жиі жатқан әйел үшін азырақ болады.
Жалпы кеңестер бар – жануарлардың ақуыздарынан басқа, тұзды тұтынуды шектеңіз, қарапайым көмірсулардың көп мөлшерін, яғни кондитерлік өнімдер мен тәттілерден аулақ болыңыз (бұл қабыну процесіне әсер етеді). Бірақ диетаны тек емдеуші дәрігер ғана реттей алады. Протеинурия мүлдем басқа себептерден туындайтыны туралы бұрын айтылған. Ал егер, мысалы, пиелонефритпен, біз көбірек сұйықтық ішуді сұрасақ, онда басқа жағдайларда – азырақ, бір аурумен сілтіні жоғарылату үшін диета тағайындалады, екіншісінде – азайту.
Барлық экспресс-талдаулар үшін жұмыс принципі бірдей: жолақ несепке бірнеше секундқа түседі, түс өзгерген кезде алынған көлеңке қаптамадағы шкаламен салыстырылады.
Сынақ жолақтары медициналық мекемелерде жылдам талдау үшін пайдаланылады және үйде, жұмыста немесе саяхатта ақуыз деңгейін бақылауға ыңғайлы. Әдетте нәтижелер жеткілікті дәл, бірақ зәрді дұрыс жинамау, нұсқауларды сақтамау немесе индикаторлық сынақтарды сақтау шарттарына байланысты қателер жоққа шығарылмайды. Есіңізде болсын - олар тек зәрдегі ақуыздың болуын көрсетеді, тек дәрігер бұл және диагноздың себептерін анықтайды.