Босанғанға дейінгі әрбір келу кезінде болашақ ана қант пен альбуминдерді іздеу үшін зәр анализін тапсыруы керек. Альбуминдер бауыр шығаратын тасымалдаушы ақуыз әдетте несепте болмайды. Альбуминурия, протеинурия деп те аталады, несепте альбуминнің қалыптан тыс болуын білдіреді.

Альбуминді зәрден іздеудің мақсаты-плацентаның дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты жүктіліктің асқынуы-преэклампсияны (немесе жүктілік токсемиясын) анықтау. Бұл кез келген кезеңде пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе соңғы триместрде пайда болады. Ол гипертензиямен (систолалық қан қысымы 140 мм рт.ст. және диастолалық қан қысымы 90 мм.сын.бағ. Немесе «14/9») және протеинуриямен (несептегі ақуыз концентрациясы 300 сағатта 24 мг -нан жоғары) көрінеді (1). Қан қысымының көтерілуі плацентада қан алмасу сапасының төмендеуіне әкеледі. Сонымен қатар, бұл гипертензия бүйректі өзгертеді, ол фильтр қызметін атқармайды және ақуыздардың несеп арқылы өтуіне мүмкіндік береді.

Преэклампсияны мүмкіндігінше ертерек анықтау үшін әр босанғанға дейінгі консультацияда зәр анализі мен қан қысымына талдау жүйелі түрде жүргізіледі.

Кейбір клиникалық белгілер преэклампсия дамыған кезде де пайда болуы мүмкін: бас ауруы, іштің ауыруы, көру қабілетінің бұзылуы (жарыққа жоғары сезімталдық, көз алдында дақтар немесе жылтырлар), құсу, шатасу және кейде қатты ісінумен бірге болатын ісіну. кенеттен салмақ қосылуы. Бұл симптомдардың пайда болуы тез арада кеңес алуды қажет етеді.

Преэклампсия-ана мен бала үшін қауіпті жағдай. 10% жағдайда (2), бұл ананың ауыр асқынуларын тудыруы мүмкін: плацентаның бөлінуі шұғыл босануды қажет ететін қан кетуге, эклампсияға (сананың жоғалуымен конвульсиялық күй), церебральды қан кетулерге, САҚТЫҚ синдромына.

Плацента деңгейіндегі алмасулар енді дұрыс жүрмейтіндіктен, нәрестенің жақсы өсуіне қауіп төнуі мүмкін және жатырда өсудің тежелуі (IUGR) жиі кездеседі.

Протеинурия қазірдің өзінде ауырлықтың белгісі болғандықтан, болашақ ана зәр анализін, артериялық қысымды және қан анализін үнемі тексеріп отыру үшін преэклампсия эволюциясын бағалау үшін ауруханаға жатқызылады. Аурудың балаға әсері мониторингі, доплерографиясы және ультрадыбыстық көмегімен үнемі бағаланады.

Демалу мен бақылаудан басқа преэклампсияны емдеуге болмайды. Гипотензивті препараттар қан қысымын төмендетеді және уақытты үнемдейді, бірақ олар преэклампсияны емдемейді. Преэклампсияның ауыр кезеңінде ана мен оның баласына қауіп төнген жағдайда, баланы тез арада жеткізу қажет болады.