Көкірек қуысы

Көкірек қуысы

Қабырға торы (грекше thaxrax, кеуде)-остео-шеміршекті құрылым, кеуде клеткасының деңгейінде орналасқан, әсіресе өмірлік маңызды мүшелерді қорғауға қатысады.

Кеуде торының анатомиясы

Қабырға торының құрылысы. Ол әр түрлі элементтерден тұрады (1) (2):

  • Емшек сүйегі - алдыңғы және ортасында орналасқан ұзын жалпақ сүйек.
  • Кеуде омыртқасы, артқы жағында орналасқан, он екі омыртқадан тұрады, өздері омыртқааралық дискілермен бөлінген.
  • Қабырғалары, жиырма төрт, ұзын және қисық сүйектер, бүйір беті арқылы артқы жағынан алдыңғы жағына қарай өтеді.

Қабырға торының пішіні. Қабырғалар омыртқадан басталады және төменгі екі қабырғаны қоспағанда, кеуде шеміршегімен кеуде сүйегіне бекітіледі. Қалқымалы қабырғалар деп аталады, олар төс сүйегіне бекітілмеген (1) (2). Бұл түйісулер құрылымды тор түрінде беруге мүмкіндік береді.

Қабырға аралық кеңістіктер. Он бір қабырғааралық кеңістік бүйір бетіндегі он екі қабырғаны ажыратады. Бұл кеңістіктер бұлшықеттерден, артериялардан, тамырлардан, сондай -ақ нервтерден тұрады (2).

Кеуде қуысы. Онда жүрек пен өкпені қоса алғанда, әр түрлі өмірлік маңызды мүшелер бар (2). Қуыстың негізі диафрагмамен жабылады.

Кеуде торының функциялары

Ішкі мүшелердің қорғаныс рөлі. Пішіні мен конструкциясына байланысты, кеуде торы жүрек пен өкпе сияқты өмірлік маңызды мүшелерді, сондай -ақ іштің кейбір мүшелерін қорғайды (2).

Ұтқырлық рөлі. Оның ішінара шеміршек тәрізді конструкциясы омыртқаның қозғалысын қадағалауға мүмкіндік беретін икемді құрылым береді (2).

Тыныс алудағы рөлі. Тордың икемді құрылымы, сонымен қатар әр түрлі буындар оған тыныс алу механикасына қатысатын үлкен қозғалыс амплитудасын береді. Түрлі тыныс бұлшықеттері де кеуде торында орналасқан (2). 

Кеуде торының патологиялары

Кеуде қуысының жарақаты. Бұл кеуде клеткасының соққысынан кеуде торының зақымдалуына сәйкес келеді (3).

  • Сынықтар. Қабырға, төс сүйегі, сондай -ақ арқа омыртқасы түрлі сынықтарға ұшырауы мүмкін.
  • Кеуде қақпағы. Ол кеуде қабырғасының бірнеше қабырға сынған және бөлінген сегментіне сәйкес келеді (4). Бұл парадоксалды тыныс алу кезінде тыныс алудың асқынуына әкеледі.

Кеуде қабырғасының деформациясы. Бұл деформациялардың ішінде кеуде қуысының алдыңғы қабырғасын табамыз:

  • Кеуде қуысының артындағы проекцияға байланысты қуыс деформацияны тудыратын шұңқырдағы кеуде қуысы (5).
  • Төс сүйегінің алға қарай шығуына байланысты кеуде қуысы деформация туғызды (5) (6).

Пневмоторакс. Бұл плевра қуысына, өкпе мен қабырға арасындағы кеңістікке әсер ететін патологияны білдіреді. Бұл кеуде қуысының қатты ауырсынуымен көрінеді, кейде тыныс алудың қиындауымен байланысты.

Кеуде қабырғасының ісіктері. Біріншілік немесе екіншілік ісіктер сүйекте немесе жұмсақ тіндерде дамуы мүмкін (7) (8).

ОС аурулары. Кеуде торы остеопороз немесе анкилозды спондилит сияқты сүйек ауруларының даму орны болуы мүмкін.

Қабырғаларды емдеу

Медициналық ем. Жарақатқа немесе патологияға байланысты анальгетиктер мен қабынуға қарсы препараттар тағайындалуы мүмкін.

Хирургиялық ем. Операция кеуде қабырғасының деформациясына, кеуде жарақаттарына, сондай -ақ ісіктерге жасалуы мүмкін (5) (7) (8).

Кеуде торының емтихандары

Физикалық тексеру. Диагноз аурудың белгілері мен сипаттамаларын бағалау үшін физикалық тексеруден басталады.

Медициналық бейнелеу емтихандары. Күдікті немесе дәлелденген патологияға байланысты рентген, ультрадыбыстық, КТ, МРТ немесе сцинтиграфия сияқты қосымша зерттеулер жүргізілуі мүмкін (3).

Қабырға торының тарихы мен символикасы

Бүгінде алғашқы көмек процедурасы ретінде қолданылатын кеуде қуысының қысылуы алғаш рет жануарларда сипатталған, ол 18749 жылы адамда көрсетілместен бұрын 1960 ж.

пікір қалдыру