Стеноз

Аурудың жалпы сипаттамасы

Стеноз - адам ағзасындағы кез-келген люменің (қуыстың) патологиялық тарылуы. Бұл туа біткен, жүре пайда болған немесе біріктірілген болуы мүмкін (екі таңбаның тіркесімі). Сатып алынған стеноз метаболикалық бұзылулардың салдарынан, қабыну процесінің фонында, ісіктің өсуіне байланысты пайда болуы мүмкін.

Қысудың пайда болған орнына байланысты стеноздың бұл түрі оқшауланған.

Стеноздың түрлері, белгілері, себептері:

• Жұлын каналы (орталық жұлын каналы, бүйір қалта тарылуы мүмкін немесе саңылауларда шеміршекті және сүйек құрылымдарының болуына байланысты омыртқааралық тесік тарылуы мүмкін).

Туа біткен стеноз науқас пен сау адамның арасындағы анатомиялық айырмашылықтардан туындайды, мысалы: доға қалыңдығының жоғарылауы, дененің биіктігінің төмендеуі немесе омыртқа педикуласының қысқаруы, омыртқа доғаларының қысқаруы, талшықты немесе шеміршекті диастематомиелияның болуы.

Жұлын каналының жүре пайда болған стенозының негізгі себептері - бұл омыртқа аралық дискілер, сары байламның гипертрофиясы, омыртқааралық буындар, Форестье және Бехтерев ауруы, металл құрылымдарды жұлын қуысына енгізу (радикулярлы немесе омыртқалы, әйтпесе ол «болат» стеноз деп аталады) ), операциядан кейінгі тыртықтар мен адгезиялар…

Негізгі белгілері: бел аймағында, аяқта қатты ауырсыну, жамбас ағзаларының жұмысындағы проблемалар, төменгі аяғындағы сезімталдықтың бұзылуы, нейрогендік сипаттағы мезгіл-мезгіл клаудикация.

Трахея - тыныс алу жолдарының тарылуы, нәтижесінде ауа өткізгіштігі бұзылады. Ол туа біткен болуы мүмкін (тыныс алу жолдарының патологиясының болуы) немесе жүре пайда болуы мүмкін (кеңірдек арқылы дұрыс емес интубация немесе ұзақ интубация салдарынан шырышты қабықтың зақымдануы салдарынан болады - тарылтуды кеңейту үшін арнайы түтік енгізу). Трахеялық стенозға ауыр, ысқырғыш, шулы тыныс тән.
Ларинкс - енінің төмендеуі немесе оның люменінің жабылуы. Жедел және созылмалы стеноз ажыратылады.
Көмейдің өткір стенозында қуыс өте тез және күрт төмендейді, кейде екі сағат ішінде. Себептер бөгде заттың соққысы, механикалық, химиялық немесе термиялық жарақаттар, круп (жалған және шын), өткір ларинготрахеобронхит, ларингит (флегмонозды) болуы мүмкін.

Кеңірдектің созылмалы стенозы үшін кеңірдек қуысының баяу, бірақ тұрақты тарылуы тән, ол мерез, дифтерия, склерома, ісік, тыртықтардың қатысуымен кеңірдектің жарақаттық өзгеруіне байланысты болады. Алайда созылмалы стеноз қабыну процестері, жарақаттар және қан кетулермен жеделге айналуы мүмкін.

Симптомдар көмейдің тарылу сатысына байланысты: бірінші кезеңде тыныс алудың бұзылуы байқалады, тыныс алу мен дем шығару арасындағы үзілістер, қырылдаған және қырылдаған дауыс, стенотикалық шу естіледі; екінші кезеңде жай көзбен оттегі аштығы көрінеді, терісі цианотикалық болады, ентігу күші жоғарылайды, науқас суық терлейді, оның жағдайы мен көңіл-күйі тұрақсыз, тыныс шу күшейеді, тыныс алу күшейеді жиі; үшінші кезең - тұншығу сатысы (тұншығу) - тыныс алу таязданады, әлсірейді, науқас қабырға тәрізді аппақ болып қалады, қарашықтар кеңейеді, естен тану, еріксіз зәр шығару немесе нәжіс босатылуы мүмкін.

Краниостеноз (грекше «бас сүйек» және «тарылу» сияқты) - бұл бас сүйек қуысының кішірейтілген көлемі (бас сүйек тігістері өте ерте жаста жабылады, соның салдарынан бас сүйегі шектеулі және деформацияланады).
Негізгі белгілері: бас сүйек ішілік қысымның жоғарылауы, үнемі айналуы, жүрек айнуы, құсу, бас ауруы, психикалық бұзылулар, ұстамалар, ақыл-ой дамуындағы проблемалар. Краниостеноздың түрлері деформацияланған бас сүйегінің формасына байланысты. Іштегі бас сүйек тігістерін біріктіру кезінде бас сүйектің деформациясы көбірек байқалады. Егер тігістер туылғаннан кейін жабылса, ақаулар аз көрінеді.

Артериялар - қалыптасқан атеросклеротикалық бляшектерге байланысты қан арнасының тарылған өтуі (олардың қабырғаларында әртүрлі шөгінділердің салдарынан қан тамырларының қысқаруы). Қысымның жоғарылауы, денеде қан айналымының бұзылуы стеноз белгілері болып табылады. Тромбаны жұлып алғанда, ишемиялық инсульт пайда болуы мүмкін. Артериялық стеноз көбінесе атеросклероздың көрінісі болып табылады. Себептер: дұрыс емес өмір салты, холестериннің жоғары деңгейі, отырықшы өмір салты.
Аорта стенозы - аорта клапанының парақшаларының бірігу процесі. Бұл 3 жапырақты қолқа қақпағының немесе 2 жапырақты туа біткен қақпақшаның жасқа байланысты кальцификациясында пайда болады, бұл созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, қант диабеті, қызыл жегі, Пагет ауруы, ревматикалық қызба, карциноид синдромындағы қайталама ауру. Аорта стенозы - жалпы жүрек ауруы.
Митралды қақпақша - жүректің жүре пайда болған ауруы, сол жақ атриовентрикулярлық саңылау тарылған. Бұл ревматизм, жұқпалы аурулар (инфекциялық сипаттағы эндокардит), жүрек жарақаттары салдарынан пайда болады. Митральды стеноз кезінде атриовентрикулярлық саңылаудың тарылуына байланысты сол жақ атриумдағы қысым жоғарылайды (қанды сорып шығаруға уақыт жоқ), сондықтан аздап физикалық күш түскенде ентігу пайда болады, щеки цианоз (қызару), қатты бозарған құлақ, иек, мұрын (бұл құбылыс сау қызару деп аталмайды).
Асқазаннан шығу - пилорустың немесе ұлтабардың өтуін тарылту. Органикалық бөліңіз (жараның тыртықтануына байланысты люмен тарылған) немесе функционалды стеноз (тарылу он екі елі ішектің немесе пилорустың бұлшық еттерінің спазмы салдарынан пайда болады, олардың қабырғалары ісінеді).

Негізгі себеп - асқазан немесе он екі елі ішектің ойық жарасы. Симптомдары: тәбеттің төмендеуі, электролиттердің теңгерімсіздігі (кальций, хлор, калий), құсу кезінде сұйықтықтың көп жоғалуына байланысты қатты шөлдеу, жиі регургитация, шіріген жұмыртқаның дәмі бар белшинг.

Назар!

Әкімшілік берілген ақпаратты пайдалану әрекеті үшін жауап бермейді және оның сізге зиян тигізбейтініне кепілдік бермейді. Материалдар емдеуді тағайындау және диагноз қою үшін қолданыла алмайды. Әрдайым маман дәрігермен кеңесіңіз!