Төс сүйегі (латын тілінен sternum, грек тілінен аударғанда sternon) - кеуде қуысының сүйегі, оның ортаңғы бөлігінде кеуде торын құрайды.

Төс сүйегі - кеуде қуысының алдында, дененің ортаңғы сызығында (ортасында) орналасқан жалпақ сүйек. Ол әр жағынан алғашқы жеті қабырға арқылы, сондай -ақ стерноклавикулярлық қосылысты құрайтын клавикулалармен байланысады. Терінің астына бетіне орналастырылған, ол жүректің үлкен бөлігінің алдында орналасқан.

Емшек сүйегі үш сүйекті бөліктердің бірігуінен жасалған:

• Стерналды ұстаңыз,
• Омырау сүйегінің денесі,
• Xiphoid процесі.

Анатомиялық үш маңызды белгі бар:

• Мойын ойығы төс сүйегінің жоғарғы жиегін белгілейді. Ол тері астында оңай пальпацияланады, бұл біз мойынның түбінде сезінетін қуыс.
• Стернальды бұрыш стеральды манубриум мен дененің шекарасында болады. Сондай -ақ, ол көлденең жотаның түрінде ерекшеленеді.
• Төменгі кеуде түйіні, ол кеуде сүйегі денесі мен сифоидтық процестің түйіскен жерінде орналасқан.

Төс сүйегі қабырғаның сүйек құрылымының қалыптасуына қатысады. Қабырғалар мен кеуде омыртқалары онымен бірігіп, оны аяқтайды.

Жатыр мойнының сынуы :

Жатыр мойнының сынуы тікелей немесе жанама жарақатпен байланысты. Тікелей соққы көлік апатына байланысты болуы мүмкін (қауіпсіздік белбеуінің кеудеге басылуы немесе руль дөңгелегінің соғылуы) немесе спортпен байланысты. Сынықтардың жанама себептері, мысалы, остеопорозы бар егде жастағы адамдарда өздігінен пайда болуы мүмкін. Стресс сынықтары спортшыларда жоғарғы дене жаттығуларының қайталануынан кейін анықталды. Бұл омыртқа сүйегінің сынуы оқшауланған түрде немесе басқа жарақаттармен байланысты болуы мүмкін:

- оқшауланған: тек қана төс сүйегі зақымдалады. Емделушілердің көпшілігі сауығудан бірнеше аптадан кейін толық қалпына келеді.

- Басқа жарақаттармен байланысты: кеуде сүйегінің сынуының үштен екісі 25-45% жағдайда өлімге әкелетін ауыр патологиялармен байланысты (3). Бұл жарақаттар тек тіндерге әсер етуі мүмкін немесе қабырға астына терең енуі мүмкін (қабырға сынуы, жүрек, өкпе мен омыртқаның зақымдануы және т.б.).

Стерноклавикулярлық дислокация : клавикула мен кеуде сүйегі арасындағы буынның дислокациясы, бұл акромиоклавикулярлыққа қарағанда төрт есе аз.

Кеуде ауыруы : олардың бірнеше себептері бар және оларды кейде төс сүйегінде сезінуге болады. Бұл ауырсынулар әдетте жүрек ауруынан (мысалы, миокард инфарктісінен) немесе қан тамырлары ауруларынан (мысалы, өкпе эмболиясынан) туындайды және тез медициналық емдеуді қажет етеді.

Сыртқы ұя : төс сүйегінің сирек даму ақаулары, белгісіз себеп. Эмбриональды өмір сүру кезінде бұл, әдетте, жоғарыдан төменге қарай өтетін, стернумды құруға арналған сүйек барларының қосылуында ақауға әкеледі. Туылғаннан кейінгі алғашқы апталардағы операция омырауды жабады, осылайша жүректі және оның артындағы үлкен тамырларды қорғайды.

Стернокостоклавикулярлық гиперостоз : себептері белгісіз сирек кездесетін патология, бұл гипертрофияға және кеуде сүйегінің, мойын сүйектерінің және бірінші қабырғаларының конденсациясына әкеледі. Бұл орта жастағы ер адамға әсер етеді. Негізгі симптом - омыртқа сүйегінің ауыруы.

Кеуде сүйегінің ісіктері : Кеуде қабырғасының сүйек ісіктері өте сирек омыртқа немесе мойын сүйектерінде орналасуы мүмкін. Сүйек ісігінің бұл түрі барлық сүйек ісіктерінің 5% -дан азын құрайды (6).

Төс сүйегінің патологиялары сыртқы жарақаттануға немесе белгісіз себептердің сирек кездесетін ауруларына байланысты. Сондықтан олардың алдын алу қиын сияқты.

Сыртқы пункция: сүйек кемігін алу үшін омырау сүйегіне ине енгізу тәжірибесі. Бұл кемікте әр түрлі қан жасушаларының шығу тегі деп аталатын қан түзу жасушалары бар. Бұл жасушалардың зертханалық талдауы - миелограмм. Ол қан жасушаларының бірінде ауытқуларды диагностикалау үшін қолданылады. Бұл пункцияны жамбастың сүйегіне де жүргізуге болады, бұл белдік пункция.

Бейнелеу емтихандары:

• Рентгенография: рентген сәулелерін қолданатын медициналық бейнелеу әдісі. Төс сүйегі немесе стерноклавикулярлық буындардың рентгенографиясы - жарақатқа байланысты патологияларды анықтайтын стандартты зерттеу.
• Сканер: рентген сәулесінің көмегімен көлденең қималар жасау үшін дененің белгілі бір аймағын «сканерлеуге» арналған бейнелеу әдісі. Біз компьютерлік томография немесе компьютерлік томография туралы да айтамыз. Бұл емтихан медулярлы сүйекті, сондай -ақ буынның және буынның айналасындағы жұмсақ тіндерді жақсы визуализациялауға мүмкіндік береді.
• МРТ (магнитті -резонансты бейнелеу): диагностикалық мақсатта медициналық тексеру магниттік өріс пен радио толқындары шығарылатын үлкен цилиндрлік қондырғының көмегімен жүргізіледі. Ол төс сүйегінің минералданған сүйегінің өте дәл суреттерін береді.
• Сүйек сцинтиграфиясы: пациентке зерттелетін ағзаға немесе мүшелерге таралатын радиоактивті іздеушіні енгізуден тұратын бейнелеу әдісі. Осылайша, пациент сәулені «шығарады», оны құрылғы қабылдайды. Сцинтиграфия сүйектер мен буындарды бақылауға мүмкіндік береді. Төс сүйегі жағдайында, әсіресе стернокостоклавикулярлық гиперостозды диагностикалау үшін қолданылады.

Дүние жүзі халқының 5% -ында «стернальды пішін» немесе стеринальды перфорация немесе омыртқа сүйегінің денесінде дөңгелек тесік бар деп есептеледі. Кеуде сүйегінен өтетін оқтан қалған тесікке ұқсас бұл тесік шын мәнінде сүйектенудің ақауымен түсіндіріледі (8,9).