Пагет ауруы әсер етуі мүмкін бір немесе бірнеше сүйектер. Тек әсер етеді сүйектер бастапқыда зардап шегеді (басқа сүйектерде ұзару мүмкін емес).

Көбінесе бұл асимптоматикалық болып табылады, басқа себеппен жүргізілген рентгенографиялық зерттеулер кезінде кездейсоқ анықталады.

Бірнеше клиникалық белгілер ауруды анықтап, рентгенологиялық зерттеулерді тағайындауды негіздей алады:

-сүйек ауруы

-сүйек деформациясы : олар тұрақсыз және кеш (қалпақтың бас сүйегінің гипертрофиясы [көлемінің ұлғаюы] арқылы, қылыш жіліншігі, кеуде қуысының тегістелуі, омыртқаның деформациясы [кифоз])

-вазомотологтарды мазалайды (қан тамырларының аномалиялары) сүйек зақымдануының жанындағы терінің гиперемиясына (қызаруды тудыратын қанның шамадан тыс ағыны) жауапты

Жалпы жағдайдың нашарлауы жоқ екенін ескеріңіз.

Бұл аурудан ең көп зардап шегетін сүйектер - жамбас сүйектері, арқа және бел омыртқалары, төбе сүйегі, жамбас, бас сүйек, жіліншік.

The рентген сәулелері аурудың тән белгілерін бөлуге мүмкіндік береді:

- пішіннің ауытқулары: сүйек гипертрофиясы (көлемнің ұлғаюы)

- құрылымдық ауытқулар: қыртыстардың қалыңдауы (сүйек қабырғалары)

-тығыздық аномалиялары: сүйектің гетерогенді конденсациясы төселген көріністі береді

Сүйек сцинтиграфиясы зақымдалған сүйектердегі қарқынды гиперфиксацияны көрсете алады. Бұл зерттеудің негізгі қызығушылығы аурудан зардап шеккен сүйектерді анықтау болып табылады. Дегенмен, науқасты бақылау және емдеу кезінде оны қайталаудың қажеті жоқ.

Қандағы сілтілі фосфаттардың көбеюі аурудың дәрежесі мен белсенділігіне пропорционалды. Бұл сүйек тінінің қалыптасуының қарқынды белсенділігін көрсетеді. Егер ауру бір сүйекке локализацияланған болса, бұл доза қалыпты болуы мүмкін.

Қандағы немесе зәрдегі қиылысулардың (CTx немесе NTx деп те аталады) және пиридинолиндердің дозалары жоғарылайды және сүйектердің жойылу белсенділігін көрсетеді.

Сүйек сканерлеуінен айырмашылығы, бұл сканерлеулер емделіп жатқан ауруды бақылау үшін пайдалы. Осылайша, олар 3-6 ай сайын орындалады.

Айта кету керек:

-кальциемия (қандағы кальций деңгейі) әдетте қалыпты. Ұзақ иммобилизация немесе онымен байланысты гиперпаратиреоз жағдайында оны арттыруға болады.

- шөгу жылдамдығы да қалыпты.

The асқынулар Ауру бір науқастан екінші науқасқа өзгеріп отырады және келесі тәртіпте болады:

-айту : негізінен жамбас пен тізеге әсер етеді, олар аурудан туындаған сүйек ұштарының деформациясымен байланысты және ауырсынуға, деформацияға және функционалдық импотенцияға жауап береді.

-сүйек : сынықтар әлсіз сүйектерден болады

Сирек жағдайларда асқынулар пайда болуы мүмкін:

-жүйке : сүйектердің деформациясы арқылы нервтердің қысылуына байланысты. Осылайша, көбінесе екі жақты (екі құлаққа әсер ететін), параплегия (емдеуге болады) саңыраулықты байқауға болады.

-жүрек : жүрек жетімсіздігі

Ерекше жағдайда, қатерлі ісіктің пайда болуы аурудан зардап шеккен сүйекте пайда болуы мүмкін (иық және жамбас). Ауырсынудың жоғарылауы және рентгенографиялық ауытқулар бұл диагнозды ұсынуы мүмкін, оны тек биопсияны орындау арқылы сенімді түрде растауға болады.

Пагет ауруын мыналармен шатастырмау керек:

- гиперпаратиреоз

-сүт безінің немесе простата обырының сүйек метастаздары

- бірнеше миелома (Кахлер ауруы деп те аталады)