Ең бірінші істеу керек: дәрігеріңізбен кеңесіңіз

Әрқашан медициналық тексеруден, сондай-ақ қабылданған препараттарды тексеруден бастау керек. Бұл жыныстық қиындықтардың себебін табу үшін жеткілікті болуы мүмкін. Контрацептивтік таблетка немесе антидепрессанттар жыныстық құмарлықтың бұзылуына үнемі қатысатынын ескеріңіз.

Физиотерапия: жамбас бұлшықеттерін қалпына келтіру

Le физиотерапевт немесе перинэяны қалпына келтіру бойынша білікті акушер белгілі бір жыныстық қиындықтарға көмектесе алады.

Оргазмға жету қиын болған жағдайда, периналық күш жаттығулары оргазмды қалпына келтіруге көмектеседі, әсіресе балалары бар әйелдерде, сонымен қатар егде жастағы әйелдерде, тіпті балалары жоқ.

Егер сізде болса жыныстық қатынастағы ауырсыну or vaginismus, жамбас қабатының (перинэя) бұлшықеттерінде жұмыс істеу жиі пайдалы. Бірақ бұл вагинизм жағдайында психотерапиялық жұмыстан кейін немесе параллельді түрде ғана жасалуы мүмкін.

фармацевтика

Қатысты ауруларды емдеңіз:

Ақаулықтың себебі а денсаулық мәселесі жыныс мүшелеріне әсер ететін (вагинит, зәр шығару жолдарының инфекциясы, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар және т. Оларды емдеу туралы көбірек білу үшін осы шарттарға сәйкес келетін парақтарды қараңыз.

Қалау бұзылыстарын емдеуге арналған дәрілер

Қазіргі уақытта пременопаузадағы әйелдердегі жүре пайда болған және жалпыланған гипоактивті жыныстық құмарлықтың бұзылыстарын емдеу үшін Америка Құрама Штаттарында Addyi® атауымен 2015 жылдан бері сатылып келе жатқан флибансерин препараты бар. Дегенмен, бұл өте даулы: оны сатуға мүмкіндік берген зерттеуде плацебо қабылдаған әйелдер айына 3,7 жыныстық қатынасқа түскен және Флибансерин 4,4 қабылдаған әйелдер айына 0,7 жыныстық қатынасқа көбірек түскен. Екінші жағынан, жанама әсерлер жиі кездеседі (зерттеуге қатысқан әйелдердің 36% -ы) қан қысымының төмендеуі, ұйқышылдық, естен тану, бас айналу, жүрек айну немесе шаршау. (Бұл дәрі бастапқыда антидепрессанттар отбасынан шыққан).

Гормондық терапияны табыңыз

Дәрігерімен келісе отырып, таңдайтын әйелдер гормоналды емдеу менопауза  оларда менопаузаның алғашқы белгілері пайда болған кезде қынаптың шырышты қабығының құрғау белгілері төмендеуі немесе тіпті жоғалуы мүмкін. Бірақ бұл емдеу барлық әйелдерде тиімді емес.

Әйелдер зардап шегеді либидо төмендеді а байланысты гормоналды жеткіліксіздік, дәрігер де тағайындай алады тестостерон, бірақ гормондық терапияның бұл түрінің ұзақ мерзімді әсері туралы аз белгілі және оны пайдалану маргиналды және даулы болып қала береді. Тестостерон патч (Intrinsa®) сатылды, бірақ ол 2012 жылы нарықтан алынып тасталды. Оған жыныстық құштарлығы төмендеген және аналық бездері операция арқылы жойылған әйелдерге рұқсат етілген.

Әйелдердің жыныстық дисфункциясын емдеудің жаңа әдістері

- Бөлшек лазер. Ол эстрогенге ұқсас гормондардан пайда көрмейтін немесе алғысы келмейтін әйелдерде вагинальды құрғақтықты емдеу үшін қолданылады. Жіңішке зонд қынапқа енгізіледі және ауыртпалықсыз лазерлік импульстарды жібереді. Бұл микро күйіктерді тудырады, олар емдеу арқылы қынаптың ылғалдану қабілетін ынталандырады (біз вагиналды жандандыру туралы айтамыз). Бір айға жуық аралықтағы үш сессияда әйелдер ыңғайлы майлауды қалпына келтіреді. Бұл әдіс вульвар деңгейінде де қолданылады. Ол сүт безі немесе жатырдың қатерлі ісігінен емделген әйелдерге жайлы сексуалдылықты қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Фракциялық вагиналды лазерді Франциядағы медициналық сақтандыру, өкінішке орай, қолдамайды және сеанстың бағасы шамамен € 400 құрайды.

– Радиожиілік. Қынапқа енгізілген жұқа зонд тереңдікте нәзік жылуды тудыратын радиожиілік толқындарының импульстарын жібереді. Әйел жергілікті жылуды сезінеді. Бұл тіндерді қатайтатын және қынаптың майлау қабілетін қалпына келтіретін әсерге ие. Шамамен 3 ай аралығымен 1 сеанста әйелдер жақсы майлауды, сонымен қатар ләззат сезімін және күшті және жеңіл оргазмды (тіндердің қатайтуының арқасында) табады және жиі кішігірім зәр шығару проблемаларының жойылғанын көреді. (шаншу, мазалайтын кішкентай тамшы ...). Радиожиілікті медициналық сақтандыру қолдамайды және ол әлі де жоғары бағада (бір сеанс үшін шамамен 850 €).

Неліктен секс-терапевтпен кездесуге жазылмасқа?

Кейде а көпсалалы тәсіл, бұл а-ның араласуына жол береді сексолог, емдеуге мүмкіндік береді дисфункциялар жыныс^5-7 . Квебекте секс-терапевттердің көпшілігі жеке тәжірибеде жұмыс істейді. Болуы мүмкін жеке немесе жұптық сессиялар. Бұл сеанстар жыныстық өмірдегі қиындықтардан туындаған көңілсіздік пен шиеленістерді немесе некелік жанжалдарды тыныштандыруға көмектеседі. Олар сондай-ақ мұндай жағдайларда жиі қорланатын өзін-өзі бағалауды арттыруға көмектеседі. 

Жыныстық терапияның 6 тәсілі:

• La когнитивті-мінез-құлық терапиясы  бұл ойларды анықтау және оларды жоюға тырысу арқылы жыныстық қатынасқа (және одан туындайтын мінез-құлыққа) қатысты жағымсыз ойлардың тұйық шеңберін бұзуды мақсат етеді; ол сондай-ақ ерлі-зайыптыларға қарым-қатынас жаттығуларын немесе физикалық жаттығуларды тағайындаудан тұрады. Бұл жеке психотерапия әдісі адамның жыныстық қатынас туралы ойларын, үміттерін және сенімдерін талдау арқылы мәселені зерттеуге және түсінуге көмектеседі. Бұл өмір сүрген тәжірибеге, отбасылық тарихқа, әлеуметтік конвенцияларға және т.б. байланысты болады. Мағыналы нанымдардың мысалдары ретінде: «жалғыз шынайы оргазм - қынаптық» немесе «қозғалуға деген құштарлығыма назар аудара отырып, мен оргазмға жетемін». Бұл, керісінше, жыныстық қанағаттануды төмендететін ішкі шиеленістерді тудырады. Либидо төмендеген немесе оргазмға жете алмаған жағдайда, бұл қолайлы әдіс. Бұл физиотерапиядан басқа, жыныстық қатынас кезінде ауырсыну кезінде де пайдалы болуы мүмкін. Осы әдіспен таныс психолог немесе секс-терапевтпен кеңесіңіз.
• Жарақат терапиясы. Әйел зорлық-зомбылыққа ұшыраған кезде (бала кезіндегі отбасы ішілік зорлық-зомбылық, жыныстық зорлық-зомбылық, ауызша зорлық-зомбылық), қазіргі уақытта осы жарақаттардан туындаған психологиялық зақымдануды емдеу әдістері бар: EMDR, өмірлік циклді біріктіру (ICV), Brainspotting, EFT ... белсенді терапия.
• L 'жүйелі тәсіл, ерлі -зайыптылардың өзара қарым -қатынасын және олардың жыныстық өміріне әсерін қарастырады;
• THEаналитикалық тәсіл, қиял мен эротикалық қиялды талдау арқылы жыныстық проблемалардың пайда болуындағы ішкі қақтығыстарды шешуге тырысады;
• L 'экзистенциалды тәсіл, мұнда адам өзінің жыныстық қиындықтары туралы түсініктерін ашуға және өзін жақсы тануға шақырылады;
• Theжыныстық-денелік көзқарас, ол дененің – эмоциялардың – интеллекттің ажырамас байланыстарын ескереді және жеке және қарым-қатынаста қанағаттандыратын сексуалдылықты мақсат етеді.

Операциялар

Жыныстық дисфункцияны емдеуде хирургияның орны жоқ.

Оны эндометриозбен ауыратын және кірген кездегі ауырсынуы бар әйелдерде кисталарды жою үшін жасауға болады.

Вестибулиттің кейбір жағдайларда (ең кішкентай жанасу кезінде екі еріннің арасындағы қатты ауырсыну), кейбір хирургтар вестибулэктомия жасады. Бұл операциялар қанағаттанарлық нәтижеге қол жеткізбестен барлық басқа мүмкін әдістер қолданылғанда ғана орындалады.