Трисмус аузын ашудағы қиындықты немесе тіпті аша алмауды білдіреді. 

Шайнау бұлшықеттерінің еріксіз және тұрақты контрактурасына, физикалық кедергіге немесе жарақаттан кейін тіндердің нашар жазылуына байланысты ауыз тек ішінара ашылады. Бұл қысылу жиі ауырады және бет әлпетіне әсер етуі мүмкін. Ең бастысы, ауыздың шектеулі ашылуы мүгедектікке әкеледі: сөйлеуге, тамақтануға, жұтуға және тістерді тазалауға кедергі келтіреді. Сондықтан денсаулыққа айтарлықтай әсер етеді. Мәселе сақталса, зардап шеккендер ақыр соңында жеткіліксіз тамақтанудан, сусызданудан немесе ауыз қуысының патологиясынан зардап шегуі мүмкін. Олардың әлеуметтік өмірі де зардап шегуі мүмкін.

Тризмнің көптеген себептері бар. Болуы мүмкін :

• сіреспе : бұл ауыр жедел инфекция Франциядағы бірнеше оқшауланған жағдайларға ғана әсер етеді. Бірақ бұл әлі де вакцинацияланбаған немесе вакцинация туралы ескертулерді алмаған адамдарда кездеседі. Жарадан кейін бактериялар пайда болған кезде Тетани клостридиясы олардың денесіне енеді, ол нейротоксин шығарады, ол бірнеше күн ішінде дененің жоғарғы бұлшықеттерінің жиырылуын және еріксіз спазмын тудырады. Трисмус - сіреспеде, көмей мен жұтқыншақтың салдануымен байланысты тыныс алу проблемаларының басталуына дейін пайда болатын алғашқы белгі. Сондықтан вакциналармен жаңармаған адамдарға байыпты қарау керек. Егер сіреспе болса, шұғыл госпитализация қажет;
• жарақат : жақтың дислокациясы немесе сынуы, мысалы, жақтың бітелуін тудыруы мүмкін, әсіресе егер ол дұрыс азаймаса;
• операциядан кейінгі асқыну : Әсіресе даналық тісті жұлу кезінде бұлшықеттер мен байламдар созылған болуы мүмкін. Реакцияда олар жиырылған күйінде қалуы мүмкін. Сондай-ақ гематома пайда болуы мүмкін, бұл қызыл иектің ісінуін және жақтың ауырсынуын тудырады. Тағы бір ықтимал асқыну: тіс альвеолиті, ол операциядан кейін бірнеше күн немесе аптадан кейін қызбамен, бет ассиметриясымен және кейде іріңнің болуымен байланысты тризммен көрінуі мүмкін. Бұл әртүрлі жағдайлар өздігінен дамуы мүмкін: пациенттер бірнеше күннен кейін ауыздарын қайтадан аша алады. Кейде емдеу қажет;
• жақтардың физикалық бітелуі, мысалы, дұрыс бағытта өспейтін даналық тіспен, темперомаксилярлы артритпен, стоматологиялық абсцесспен немесе ісіктің болуымен байланысты. Күшті жергілікті қабыну да болуы мүмкін, мысалы, тонзиллярлық флегмона, бұл нашар өңделген бактериялық стенокардия ықтимал асқынуы;
• бас пен мойынға сәулелік терапия : Мүмкіндігінше мақсатты түрде жеткізілсе де, сәуле өңделген ісіктің айналасындағы тіндерді күйдіреді, бұл фиброз деп аталатын емдеу мәселесін тудыруы мүмкін. Бас және / немесе мойынға сәулелік терапия кезінде шайнау бұлшықеттері осы фиброздан зардап шегуі мүмкін және бірте -бірте қатып қалуы мүмкін, олар ауыздың ашылуына кедергі келтіреді. Трисмус емдеу аяқталғаннан кейін баяу дамиды және уақыт өте нашарлайды;
• препараттың жанама әсерлері : нейролептикалық емдеу, атап айтқанда, белгілі бір жүйке рецепторларын блоктау арқылы бұлшықеттердің қалыптан тыс және еріксіз қозғалыстарын тудыруы мүмкін. Олардың әсері емдеуді тоқтатқанда аяқталады.

Стресс бұлшықеттің жиырылуына әсер ететіндіктен, оны нашарлатуы мүмкін.

Ауыз ашылуы шектелген кезде тризмус туралы айтамыз. Бұл көп немесе аз маңызды болуы мүмкін, сондықтан көп немесе аз ажыратылады. Ауырсыну әдетте онымен, әсіресе бұлшықет контрактурасымен байланысты.

Тризмус уақытша, мысалы, тіс жұлу операциясынан кейін немесе тұрақты болуы мүмкін. Соңғы жағдайда сөйлеуге, шайнауға, жұтуға, тістерін күтуге қиындық тудырады. Нәтижесінде пациенттер енді дұрыс тамақтанбайды және салмағын жоғалтады, ауыз қуысының ауруларына бейім және әлеуметтік оқшаулануға бейім болады. Ауыруы олардың ұйықтауына да кедергі жасайды.

Бұл себепке байланысты. Егер инфекция, сынық, ісік немесе қабыну тризмусқа жауапты болса, оны бірінші кезекте қарау керек. Егер бұл препаратқа төзбеушіліктің нәтижесі болса, оны тағайындаған дәрігер оны өзгерте алады.

Егер тризмус сақталса, бұлшықеттерді босаңсыту және ауыздың жақсы ашылуын қалпына келтіру үшін жылу терапиясы (жылыту маскасы бар), массаждар, релаксация әдістері немесе қалпына келтіру сеанстары қажет болуы мүмкін. Ең төзімді жағдайларда дәрі -дәрмекті қосымша ретінде ұсынуға болады: ол жақтың қозғалғыштығын жақсартпайды, бірақ спазм мен ауруға әсер етеді.

Екінші жағынан, радиотерапиядан кейінгі фиброз жағдайында, қаттылық басталған кезде дереу әрекет ету керек. Біз неғұрлым тез әрекет етсек, оның дамуын және ұсталуын болдырмауға болады. Бұл туралы қамқорлық тобымен сөйлесуден тартынбаңыз. Бұл барабар оңалту жаттығуларын ұсына алады, емдеуді тағайындай алады немесе тіпті физиотерапевтке, логопедке немесе тіс дәрігеріне сілтеме жасай алады. 

Трисмус ауыр және тұрақты болып, реабилитациямен басылмаса, жағдайды жақсарту үшін соңғы шара ретінде хирургия ұсынылады: фиброз кезінде бұлшықетті дезинсертациялау, сүйек бітелу кезінде короноидэктомия, буын протездеу және т.б.