Мазмұны
Трисмус – самай-төменгі жақ буынының бұлшықеттерінің, соның ішінде массетер, самай бұлшықеттері мен төбе тәрізді бұлшықеттердің рефлекторлық жиырылуы нәтижесінде ауызды ішінара, уақытша немесе толық аша алмау. Бұл самай-төменгі жақ буыны аймағында, тамақта немесе тісте қабыну өзгерістерінің болуынан туындауы мүмкін. Трисмус ауру емес, симптом болып табылады, сондықтан арнайы емдеу жоқ.
Тризм дегеніміз не және оның себептері қандай?
Трисмус — самай-төменгі жақ буынының бұлшықеттерінің еріксіз жиырылуы нәтижесінде ауызды ішінара немесе кейде тіпті толық аша алмау. Бұл барлық жастағы науқастарға әсер ететін өте қиын жағдай, ол тамақтануды, сөйлеуді және ауыз қуысына қатысты басқа әрекеттермен айналысуды қиындатады. Ең бастысы - бұл жағдайдың себебін анықтау.
Тризм самай-төменгі жақ буынындағы қабыну өзгерістерінен (бұлшықеттердің және/немесе буындардың қабынуы, инфекциялар), ауыз қуысында, тістер мен тамақта немесе жарақат немесе тіс жұлу салдарынан (әсіресе молярлар) туындауы мүмкін. Ол сондай-ақ жүйке жүйесінің кейбір ауруларымен бірге жүреді. Бұл жүйке кернеуінің жоғарылауы, эпилепсия, жүйке сал ауруы, сіреспе немесе орталық жүйке жүйесінің кейбір ісік ісіктерінің көрінісі болуы мүмкін.
Тризмнің басқа ықтимал себептері:
- ми абсцессі,
- инсульт,
- тістердің жарылуының бұзылуы,
- фарингальды абсцесстер,
- тамақтың қабынуы
- истерия,
- актиномицеттер,
- есірткі қабылдау немесе есірткінің артық дозалануы (әсіресе амфетаминдер тризмді тудыруы мүмкін),
- бруксизм (тістерді жиі қайрайтын),
- ауыз қуысының флегмонасы,
- менингит,
- самай-төменгі жақ буынындағы өзгерістер, мысалы, осы буын құрылымдарының туа біткен қатайуы.
Тризммен бірге жүретін белгілер
Тризмус белгілері бұл жағдайдың себебін көрсетуі мүмкін. Науқастар жиі шағымданады:
- дыбыс естіледі
- ауырған тамақ,
- тамақтың қызаруы
- жоғары температура,
- құлақ ауруы,
- дауыс тембрінің өзгеруі (кейде),
- перитонзиллярлық абсцесс (тризмус тамақ пен бадамша бездер аймағында жиналған ірің салдарынан пайда болады),
- бас ауруы және мойын ауруы (бұл науқастарда самайлық дисфункция проблемасы бар; созылмалы күйзеліске байланысты тістердің қайырылуы,
- сөйлеген немесе тамақ ішкен кезде төменгі жақтың сықырлауы және жағына секіруі.
Тризмустың ең айқын симптомы - ауызды аша алмау.
Тризм – диагностика
Тризмус ауру емес, басқа аурудың симптомы екенін тағы бір рет атап өткен жөн. Оны табу үшін ауызды ашу немесе жабу қабілетсіздігін байқағанымыз жеткілікті. Тиісті диагнозды жүргізу өте маңызды, өйткені тризм жалпы фарингиттен, сонымен қатар қатерлі ісік сияқты басқа да ауыр аурулардан туындауы мүмкін. Диагностиканың негізі науқаспен медициналық сұхбат жүргізу болып табылады, соның арқасында одан әрі сынақтар туралы шешім қабылдауға болады. Тризмустың себебін анықтау үшін ең көп таралған сынақтар:
- неврологиялық (эпилепсияның болуын болдырмау үшін ЭЭГ жасалады),
- ЛОР (буындағы қабынуды немесе жарақаттарды болдырмау үшін),
- стоматологиялық (тістердегі қабынуды болдырмау үшін),
- бейнелеу (компьютерлік томография, магнитті-резонанстық томография, рентгендік зерттеу – самай-төменгі жақ буынының ақауын диагностикалауға ғана емес, сонымен қатар мүмкін болатын ми ісігін немесе абсцессін анықтауға мүмкіндік береді),
- зертханалық (әдетте қабынуға күдік болған кезде орындалады).
Тризмустың себебін анықтағаннан кейін ғана келесі шараларды қабылдауға болады.
Тризмді емдеу
Трисмус инфекциядан (бактериялық, вирустық немесе саңырауқұлақ) туындаған жағдайда инфекцияны жою үшін тиісті фармакологиялық шаралар қолданылады. Егер симптом тістердің проблемаларынан туындаса - науқас тіс дәрігеріне барады және проблемалық тістерді алып тастайды немесе емдейді.
Самай-төменгі жақ буынының дисфункциясымен байланысты трисмус жоғарғы тіс доғасына орналастырылған арнайы окклюзиялық шиналармен өңделеді. Оларды күніне шамамен сегіз сағат кию керек. Олардың әрекетінің арқасында ауырсыну айтарлықтай азаяды және буындардың қозғалғыштығы жақсарады. Сонымен қатар, шиналар бұлшықет кернеуін азайтады, бұл олардың босаңсуына мүмкіндік береді. Бұл тістердің қысылуына және массетер бұлшықеттерінің үнемі тартылуына жол бермейтін тістер мен артикулярлық беттердің бір-біріне қатысты сәйкес орналасуының арқасында мүмкін болады.
Тегтер: құлыптар
Мәтін: SzB
medTvoiLokony веб-сайтының мазмұны Веб-сайт пайдаланушысы мен олардың дәрігері арасындағы байланысты ауыстыруға емес, жақсартуға арналған. Веб-сайт тек ақпараттық және білім беру мақсаттарына арналған. Веб-сайтта қамтылған маман білімін, атап айтқанда, медициналық кеңестерді орындамас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Әкімші веб-сайтта қамтылған ақпаратты пайдаланудан туындайтын салдарларды көтермейді.
Ең жақсы интернолог