Жатыр (латынша жатырдан) - ұрпақтандырылған жұмыртқаны орналастыруға және дамытуға арналған әйелдердің репродуктивті жүйесіне жататын қуыс мүше.

орналасқан жері. Жатыр қуықтың артқы жағында жамбас аймағында және тік ішектің алдында орналасқан. Жатыр инверттелген пирамида түрінде болады. Оның жоғарғы бөлігінде екі жағына екі жатыр түтігі немесе фаллопиялық түтік салынған. Оның төменгі бөлігі қынапқа ашылады. (1)

Құрылым. Жатыр - қабырғасы қалың, әсіресе бұлшық еті бар қуыс мүше. Ол екі бөліктен тұрады (1) (2):

• Жатырдың денесі - ең үлкен бөлігі. Ол жатырдың төменгі бөлігінен, жатыр түтіктері кіретін жоғарғы дөңгелектелген бөліктен, тарылуына дейін жатыр мен жатыр мойны арасындағы түйісуді жатырдың демалысы деп атайды.
• Жатыр мойны - бұл екі бөліктен тұратын тарылған бөлік:

  - эндоцервикс немесе эндоцервикальды канал - жатыр мойнының ішкі бөлімі, ол демалудан басталып, қынаптың ашылатын саңылауына дейін жалғасады.

  Экзокервикс жатыр мойнының сыртқы бөлігіне сәйкес келеді және қынаптың жоғарғы бөлігінде орналасқан.

қабырға. Жатыр қабырғасы үш қабаттан тұрады (3):

• Жатыр мойнының денесі мен бөлігін қаптаған сыртқы қабатқа сәйкес келетін периметрия.
• Миометрия тегіс бұлшықеттерден тұратын ортаңғы қабатты құрайды
• Жатырдың ішкі қабатын құрайтын эндометрия және безді жасушалары бар.

қолдау. Әр түрлі байламдар жатырды қолдайды, атап айтқанда жатыр -сакральды байламдар немесе жатырдың дөңгелек байламдары. (1)

Жүктілік кезіндегі рөлі. Жатыр ең алдымен эмбрионды орналастыруға арналған. Жұмыртқаны ұрықтандыру кезінде соңғысы эндометрияға жатыр денесінің деңгейінде имплантацияланады.

Менструальдық цикл. Бұл ұрықтандырылған жұмыртқаны алу үшін әйел жыныс аппаратының модификацияларының жиынтығын құрайды. Ұрықтану болмаған жағдайда жатыр денесінің ішкі қабаты - эндометрия жойылады және жатыр мойны арқылы, содан кейін қынап арқылы эвакуацияланады. Бұл құбылыс етеккір кезеңіне сәйкес келеді.

Жатыр мойнының дисплазиясы. Дисплазия - бұл ісікке дейінгі зақым. Олар көбінесе жатыр мойны мен жатыр денесі арасындағы түйісу аймағында дамиды. Олар эктоцервикс пен эндоцервикстің екі жағына таралуы мүмкін.

Адам папилломавирусы. Адам папилломавирусы (HPV) - жыныстық жолмен берілетін вирус. Ол әр түрлі формада болады: кейбіреулері жатыр мойнында қатерсіз зақымданулар тудыруы мүмкін, ал басқалары ісікке дейінгі зақымданулардың дамуына ықпал етеді. Соңғы жағдайда адам папилломавирусы ықтимал онкогенді немесе «жоғары тәуекелге» жатады (4).

Қатерсіз ісіктер. Қатерсіз (қатерсіз) ісіктер дамуы мүмкін (3).

• Жатыр миомасы. Бұл қатерсіз ісік бұлшықет жасушаларынан, негізінен жатырдың бұлшықет қабырғасынан дамиды.
• Эндометриоз. Бұл патология жатырдың сыртында эндометриялы ұлпаның дамуына сәйкес келеді.

Жатыр ісігі. Жатырда қатерлі ісіктің әртүрлі түрлері дамуы мүмкін.

• Эндометриялық қатерлі ісік. Бұл ісік жатыр денесінің эндометриялы жасушаларында дамиды. Бұл жатыр қатерлі ісігінің көпшілігін көрсетеді.
• Жатыр мойнының қатерлі ісігі Жатыр мойнының қатерлі ісігі ісік алдындағы зақымданулар, соның ішінде жатыр мойны дисплазиясы рак клеткаларына айналғанда пайда болуы мүмкін.

Хирургиялық ем. Патологияға және оның дамуына байланысты жатырдың бір бөлігін алып тастау (конизация) сияқты хирургиялық араласу жүргізілуі мүмкін.

Химиотерапия, сәулелік терапия, мақсатты терапия. Қатерлі ісікті емдеу химиотерапия, сәулелік терапия немесе тіпті мақсатты емдеу түрінде болуы мүмкін.

Физикалық тексеру. Біріншіден, аурудың белгілері мен сипаттамаларын бағалау үшін физикалық тексеру жүргізіледі.

Жатырдағы диагнозды растау үшін жамбас ультрадыбыстық, КТ немесе МРТ көмегімен медициналық бейнелеу емтиханын қолдануға болады.

Гистерография. Бұл зерттеу жатыр қуысын бақылауға мүмкіндік береді.

Кольпоскопия: Бұл зерттеу жатыр мойнының қабырғаларын бақылауға мүмкіндік береді.5

Биопсия: кольпоскопия кезінде жасалады, ол тіндік сынамадан тұрады.

Папалық жағынды: Бұл қынаптың, эктоцервикстің және эндоцервикстің жоғарғы деңгейіндегі жасушалар үлгісінен тұрады.

HPV скринингтік сынағы. Бұл тест адам папилломавирусын анықтау үшін жасалады.

2006 жылдан бастап адам папилломавирусының инфекциясының алдын алуға арналған вакцина бар. Бұл медициналық прогресс 20086 жылы медицина саласындағы Нобель сыйлығының лауреаты, вирусолог Харальд Зур Хаузеннің еңбегінің арқасында мүмкін болды10 XNUMX жылдан астам зерттеулерден кейін ол адам папилломавирусы тудыратын инфекциялар мен олардың пайда болуының арасындағы байланысты көрсете алды. Қатерлі ісік.