Мазмұны
Веноздық ісіну - дененің шеткі бөліктеріндегі веноздық қанның тоқырауы. Бұл CEAP халықаралық классификациясына сәйкес, әсіресе төменгі аяқтарда және осы аурудың C4-тен С6-ға дейінгі асқынған сатыларында локализацияланған веноздық аурумен бірге жүретін ісіну. Ол күндіз күшейіп, күннің соңында шыңына жетеді.
Веноздық ісіну – анықтамасы
Веноздық ісіну - дененің шеткі бөліктерінде веноздық қанның жиналуымен сипатталатын жағдай. Бұл аяқтың ісінуінің ең көп таралған түрі. Бұл көбінесе лимфа жүйесінің шамадан тыс жүктелуіне байланысты пайда болады. Веноздық ісінулердің таралуы 1% -дан 20% -ға дейін ауытқиды және жасына қарай артады; 60 жастан асқан әйелдерде жиі кездеседі. Ісіну күндіз күшейіп, кешке қарай шыңына жетеді. Сонымен қатар, аяқтың ісінуі жиі ұшқаннан кейін пайда болады, тіпті біздің тамырларымыз сау болса да.
МАҢЫЗДЫ: Лимфа жүйесі мен веноздық жүйе сұйықтықты ағызу үшін бірге жұмыс істейді. Сондықтан веноздық жүйе зақымдалған болса, лимфа жүйесі сәтсіздікке ұшырайды. Бірнеше сағат ішінде өздігінен өтпейтін веноздық ісіну созылмалы веноздық жеткіліксіздікті көрсетуі мүмкін.
Веноздық ісіну себептері
Веноздық ісінудің себебі ретроградты қан ағымы (рефлюкс), веноздық дренаждың немесе екеуінің де кедергісі және тромбофлебит.
Басқа себептер:
- лимфа жеткіліксіздігі,
- майлы ісіну,
- терең тамыр тромбозы,
- гравитациялық ісіну,
- циклдік етеккір алдындағы ісіну,
- эндокриндік ісіну,
- калий мен альбумин тапшылығына байланысты ісіну,
- дәрі қабылдаудан туындаған ісіну,
- тамырлар мен лимфа тамырларына қысымнан туындаған ісіну,
- ятрогендік ісіну
- өзін-өзі зақымдау нәтижесінде ісіну.
Қасап сыпырғышы веноздық айналымға қолдаушы әсер етеді, ол да ісінуді жеңілдетеді. Сіз CircuVena – YANGO тағамдық қоспасын таба аласыз.
Веноздық ісіну белгілері
Зақымданулар негізінен төменгі аяқ-қолдарда (көбінесе үлкен гипертония болатын тобық айналасында), азырақ жоғарғы аяқтарда және мойында орналасады. Ісіну күндіз дамып, тынығу кезінде аяқты жоғары көтергенде жоғалады. Лимфа жүйесінің аяққа қарай жылжып, қысымға төзімділігінің жоғарылауынан туындайтын ісіну. Аяқтың артқы жағында терінің қалың қатпарлары пайда болады, ал тобық буыны қатайып, қозғалғыштығымен проблемалары бар. Артық жүктелген лимфа жүйесі бірте-бірте тиімсіз болады, бұл өз кезегінде ісінудің кейінгі кезеңдерінде лимфа ісіну ерекшеліктеріне ие болады.
Көбінесе веноздық ісінулер бар:
- аяқтың ауыруы,
- варикозды тамырлар,
- жиырылу,
- флебит және тромбоз
- тамырлардың кеңеюі,
- кератоз және тобық айналасындағы терінің жарылуы.
Веноздық жеткіліксіздігі бар науқастарда тобық аймағында келесі белгілер пайда болады:
- веноздық экзема,
- аяқтың жаралары,
- тобықтағы өте күшті кеңейтілген тамырлар,
- ақ атрофиялық тыртықтар.
Аурудың кейінірек дамуы кезінде науқас тобық айналасында ісік жоғалады деген иллюзияға ие, бірақ аяғы төңкерілген шампан бөтелкесіне ұқсайды - ол тобық айналасында өте жұқа, бірақ жоғарыда ісінген.
Ісінген аяқтарды жеңілдету және варикозды тамырларға қарсы күресті қолдау үшін варикозды веналар мен ісінулерге қарсы Веносил гелін қолданып көріңіз.
Веноздық ісіну диагностикасы
Ісінуді тұрып немесе жатып тексеру керек, веноздық ісіну саусақты жіліншікке 1 минут басу арқылы анықталады. Егер теріні басқаннан кейін фове болса, бұл веноздық немесе лимфа ісінуін, жүрек немесе бүйрек ісінуін көрсетеді, ал фованың болмауы оның майлы шығуын көрсетеді. Сонымен қатар, екі аяқты бір уақытта салыстыру үшін аяқ-қолдың шеңберін өлшеу екі аяқтың бірдей орындарында орындалады. Өлшеудің жанында аяқ-қол көлемінің маусымдық және тәуліктік өзгеру динамикасын байқау үшін өлшеу күні мен уақытын енгізу керек.
Аспаптық зерттеуді дуплексті сканерлеу немесе магнитті-резонансты бейнелеу әдісі арқылы жүргізуге болады. Біртіндеп қысыммен компрессиялық өнімдерді кию, дұрыс дене салмағына, қолмен массаж жасауға және гидромассажға қамқорлық жасау ұсынылады.
Веноздық ісінуді келесі белгілермен ажырату керек:
- лимфоэдема,
- майлы ісіну,
- жүректің ісінуі
- бүйрек ісінуі
- есірткі ісінуі,
- электролиттердің ісінуі.
Веноздық ісінуді қалай емдеуге болады?
Веноздық ісінуді емдеуде ең тиімдісі себеп-салдарлық (хирургиялық) емдеу болып табылады – веноздық қанның тоқырауының себебін жою, содан кейін компрессионды терапия (зауытта жасалған серпімді бұйымдар, сонымен қатар өлшеуге арналған, бір және көп камералы пневматикалық манжеттер, вакуумдық құрылғылар) , серпімді таңғыштар). Сонымен қатар, фармакотерапия жүзеге асырылады - флебоактивті препараттар, диуретиктер.
Кез келген хирургиялық араласу лимфангит және бактериялық немесе саңырауқұлақ инфекциясы қаупімен байланысты екенін ескере отырып, хирургиялық араласудың алдында тоқырауға қарсы кешенді терапия жүргізілуі керек. Ол терінің күйін жақсартып қана қоймайды, сонымен қатар лимфа жүйесін жеңілдетеді.
Веноздық ісінуді қалай болдырмауға болады?
Веноздық ісінудің алдын алу мыналарды қамтиды:
- дене белсенділігімен айналысу,
- серпімді таңғыштар арқылы біртіндеп қысу.
Қан айналымы жүйесін қолдау үшін табиғи веноздық қан айналымы қосымшасы - Фармовит тамшы сығындысына қол жеткізген жөн.
Лит.: [1] Partsch H., Rabe E., Stemmer R.: Аяқтардың компрессиялық терапиясы. Editions Phlebologiques Francaises 2000. [2] Stemmer R.: Қысу және мобилизация арқылы емдеу стратегиялары. Редактор Sigvaris Ganzoni CIE AG 1995. [3] Shumi SK, Cheatle TR: Феганның варикозды веналарға арналған компрессиялық склеротерапиясы. Springer 2003. [4] Джарретт Ф., Хирш SA: Қан тамырлары хирургиясы. Мосби компаниясы, Сент-Луис 1985 ж.
Дереккөз: А.Касзуба, З.Адамски: «Дерматология лексикасы»; ХNUMX-шы басылым, Челей баспасы