Сүйек - беріктігін қамтамасыз ету үшін құрамында минералдар мен коллаген бар қатаң құрылым. Өмір бойы сүйек өседі, сынады, қалпына келеді, сонымен қатар нашарлайды. Сүйектерді қайта құру - күрделі процесс, ол остеокласттар мен остеобласттар арасындағы ынтымақтастықты қажет етеді.

Сүйек тіні сүйек жасушаларынан және коллаген мен коллагенсіз белоктардан тұратын минералданған жасушадан тыс матрицадан тұрады. Сүйек тінінің үздіксіз қайта құрылымдалуы жасушалардың үш түрінің әсерінің нәтижесі болып табылады:

• сүйектерді үнемі бұзатын остеокласттар (сүйектің резорбциясы);
• жетіспейтін элементті өзгертуге қажетті заттарды жасайтын остеобласттар (сүйек түзілуі);
• остеоциттер.

Бұл регенерация сүйектің құрылымына кепілдік беру үшін және оның беріктігіне кепілдік беру үшін теңдестірілген түрде және өте дәл тәртіпте жасалуы керек.

Остеокласттар сүйек тінінің резорбциясына жауап беретін сүйек жасушалары болып табылады және оның жаңаруына қатысады. Сүйек тінінің резорбциясы - бұл остеокласттардың сүйек тінін ыдыратып, минералды заттарды бөліп шығаратын процесі, кальцийдің сүйек тінінен қанға ауысуына мүмкіндік береді. Остеокласттар осылайша сүйек затын нашарлатады.

Сүйектер кернеуден бас тартқанда, остеокласттар кальциленген негізгі затты ыдыратады.

Әдетте сүйек түзілуі мен резорбция арасында «тепе -теңдік» болады. Қаңқа ауруларының басым көпшілігі теңгерімсіздіктен туындайды: не олар тым көп қазады, не олар жеткілікті түрде салмайды, немесе бұл осы екі механизмнің тіркесімі.

Сонымен қатар, остеоциттер дұрыс емес сигнал жіберуі мүмкін. Гормондардың тым жоғары деңгейі сүйектің бұзылуына әкелуі мүмкін. Сондықтан сүйек капиталы өмір бойы төмендейді:

• Егер резорбция формацияға қарағанда қарқынды болса: сүйек массасы төмендейді, бұл сүйектің механикалық қасиеттерінің жоғалуына және сынуларға әкеледі (остеопороз немесе остеогенез жетілмегендігі);
• Егер формация резорбциядан асып кетсе: сүйек массасы қалыптан тыс жоғарылайды, бұл остеосклерозға әкелуі мүмкін.

Сүйек тінінің белсенділігі төмендегенде қартаю процесі жүреді. Бұл қайта құрылымдаудың бұзылуы сүйектің кейбір ауруларының себебі болып табылады.

Көптеген остеолитикалық аурулардың патологиясы остеокласттармен сүйектің резорбциясымен байланысты.

Сүйек резорбциясының реттелуінің бұзылуы мыналарға әкелуі мүмкін:

• Остеопороз: сүйек массасының төмендеуімен және сүйек тінінің ішкі құрылымының нашарлауымен сипатталатын қаңқа ауруы. Сүйектің түзілуі мен резорбция арасындағы тепе -теңдік бұзылады. Сүйектер нәзік және сыну қаупі артады;
• Osteogenesis imperfecta: (тұқым қуалайтын туа біткен остеопороз) сүйектің қаңқасын құрайтын дәнекер тінінде коллаген талшықтарының түзілуінің туа біткен ақауына байланысты сүйектің шамадан тыс сынғыштығымен сипатталатын ауру;
• Остеопетроз: «мәрмәр сүйектері» деп аталады - бұл остеокласттардың дамуы мен функциясының бұзылуына байланысты сүйек тығыздығының жоғарылауымен сипатталатын сүйек сирек кездесетін және тұқым қуалайтын ауытқулар тобына жататын сипаттамалық термин;
• Пагет сүйек ауруы: тіндердің жаңаруы шамадан тыс белсенді және анархиялық түрде жүреді. Осылайша, сүйек тіні кейбір жерлерде зақымданады және регенерацияның қалыпты процесі жүрмейді.

Остеопороз / остеогенез

Емдеудің мақсаты - сүйек тінінің беріктігін нығайту арқылы сынықтардың пайда болуын болдырмау.

Емдеуден бұрын дәрігер:

• Мүмкін болатын Д витаминінің жетіспеушілігін түзетеді және қажет болған жағдайда сүйекті нығайтуға көмектесетін Д витаминінің қосындысын ұсынады;
• Кальцийдің жеткілікті мөлшерде екеніне көз жеткізіңіз. Бұл тамақ қабылдаудың өзгеруіне әкелуі мүмкін немесе кальций мен Д витаминін біріктіретін препаратты тағайындауы мүмкін;
• Темекіні тастауды ұсыну;
• Тепе -теңдікті нығайту, құлау қаупін азайту мақсатында дене жаттығуларымен айналысуға шақырады;
• Құлаудың алдын алу шараларының орындалуын қамтамасыз етеді.

Арнайы емдеу әдістері: бисфосфонаттар, «молекулалар остеокласттардың, сүйектерді ыдырататын жасушалардың белсенділігін баяулатады, осылайша сүйектің жоғалуын шектейді» және сыну қаупінің алдын алады.

Остеопетроз

Бала кезіндегі остеопетроз кезінде қан түзуші дің жасушаларын трансплантациялау ұсынылады. Бұл сүйек кемігінен немесе қаннан пайда болатын қан жасушалары.

Пагет сүйек ауруы

Егер симптомдар ыңғайсыздық тудырса немесе асқынуларды (саңырау, остеоартрит және деформация) болжайтын елеулі қауіп немесе белгілер болса, Пагет ауруын емдеу керек. Асимптоматикалық адамдарда емдеу қажет болмауы мүмкін. Әр түрлі бифосфонаттар Пагет ауруының дамуын бәсеңдету үшін қолданыла алады.

остеопороз

Диагноз сүйектердің тығыздығын денситометрия арқылы өлшеу және омыртқа сүйегінің рентгенографиясы арқылы анықталады, ол кейде байқалмайды, себебі ол ауыртпайды.

Остеогенез

Клиникалық белгілері (қайталанатын сынықтар, көк склера және т.б.) және рентгенологиялық зерттеулер (остеопороз және бас сүйегінің рентген сәулесінде құрт сүйектерінің болуы). Сүйек денситометриясы диагнозды растауға көмектеседі.

Остеопетроз

Дәрігер физикалық емтиханнан және сүйектің тығыздығын, сонымен қатар сүйек сүйегінің суретін анықтайтын рентгенологиялық зерттеу нәтижелерінен басталады. Диагнозды ДНҚ талдауымен (қан анализі) растауға болады.

Пагет сүйек ауруы

Қан сынағы, рентген және сүйек сцинтиграфиясы әдетте диагноз қояды.