Мазмұны
Емдеулердің фертильділікке әсері
Соңғы жылдары онкологиялық ауруларды емдеу айтарлықтай прогреске қол жеткізді және осылайша олардың көпшілігінің болжамын жақсартты. Дегенмен, оларда бар фертильділікке жалпы жанама әсерлер қатысты әйелдер. Жамбас аймағындағы сәулелік терапия, егер аналық бездер сәулелену өрісінде болса, шынымен де тұрақты бедеулікті тудырады. Химиотерапия, керісінше, қолданылған дәріге және әйелдің жасына байланысты етеккір циклін бұзуы мүмкін, бірақ әлі де жағдайлардың жартысынан көбінде қалыпты құнарлылыққа оралуға болады. Алайда 40 жылдан кейін жағдай күрделене түседі, химиотерапиядан кейінгі аменорея ерте менопауза қаупін арттырады.
Болашақ жүктілік мүмкіндігін болдырмау және сақтау құралдары
Қатерлі ісіктен кейін құнарлылықты сақтау үшін бірнеше әдістер қолданылады. Ең тиімді әдіс эмбриондарды мұздатқаннан кейін in vitro ұрықтандыру, бірақ бұл қарым-қатынаста болған әйелдерге ғана қолданылады, олар қатерлі ісік туралы білгенде серіктесімен балалы болуды қалайды. Тағы бір кең таралған әдіс: жұмыртқаны мұздату. Бала туатын жастағы әйелдерге ұсынылады. Бұл принцип қарапайым: аналық безді ынталандырғаннан кейін әйелдің жұмыртқа жасушалары жойылады, содан кейін болашақта in vitro ұрықтандыру үшін мұздатады. Сүт безі қатерлі ісігіне қатысты, «сақтау жас әйелге қатерлі ісікке ота жасалғаннан кейін ғана жүзеге асырылады, өйткені біз аналық безді ынталандыру ісіктің өсуіне қандай әсер ететінін білмейміз», - деп түсіндіреді доктор Лоик. Буланжер, Лилль университеті ауруханасының Жанна де Фландр ауруханасының гинекологиялық хирургі. Содан кейін қажет болған жағдайда науқас химиотерапиядан өтеді. Соңғы әдіс деп аталады Аналық безді криоконсервациялау, әлі кәмелеттік жасқа толмаған жас қыздарға арналған. Ол аналық безді немесе тек бір бөлігін алып тастаудан және әйел балалы болуды қалаған кезде мүмкін болатын трансплантация перспективасында оны мұздатудан тұрады.
Бедеулік қаупі жеткілікті түрде ескерілмейді
Доктор Булангер: «Құнарлылықты сақтаудың барлық әдістері жүйелі түрде талқыланып, қатерлі ісіктен емделген жас әйелдерге ұсынылуы керек», - деп сендіреді. Лилль университетінің ауруханасында арнайы кеңес құрылды, ол тіпті онкологиялық ауруларды емдеу жоспарына сәйкес келеді ». Дегенмен, бұл Франциядағы барлық жерде емес, өйткені Ұлттық онкологиялық институттың (Инка) жақында жүргізген сауалнамасы ерекше атап өтті. Сауалнамаға қатысқан әйелдердің тек 2% жұмыртқаларын сақтау үшін ем алды және бұл әдістерді емдеуді бастамас бұрын қолдану респонденттердің үштен бір бөлігіне ғана ұсынылды. Бұл нәтижелерді ішінара пациенттер мен дәрігерлердің ақпаратының болмауымен түсіндіруге болады.
Қатерлі ісіктен кейін жүктілікті қашан бастау керек?
Кәсіби мамандар жаңа жүктілікті бастамас бұрын қатерлі ісік емдеу аяқталғаннан кейін 5 жыл күтуді ұзақ уақыт бойы ұсынған, бірақ қазір бұл догма біршама ескірген. » Біржақты жауап жоқ, бұл әйелдің жасына, оның ісіктерінің агрессивтілігіне байланысты., Доктор Булангерге назар аударыңыз. Біз болдырмауға тырысатын нәрсе - әйелдің ықтимал жүктілік кезінде қайталануы. Бірнеше зерттеулер жүктіліктің қайталану қаупін арттырмайтынын көрсетті. Дегенмен, қайталану қаупі бар және ол ешқашан қатерлі ісікпен ауырмаған әйелге қарағанда жоғары.