Бір көкек ұясының үстінен ұшып кетті және басқа да фильмдер мен кітаптар электроконвульсиялық терапияны айуандық және қатыгездік ретінде көрсетеді. Дегенмен, тәжірибелі психиатр жағдай басқаша және кейде бұл әдіс таптырмас деп санайды.
Электроконвульсиялық терапия (ЭКТ) ауыр психикалық ауруларды емдеудің өте тиімді әдісі болып табылады. Олар оны «дәрі-дәрмекпен проблемалары бар үшінші әлем елдерінде» емес, АҚШ, Австрия, Канада, Германия және басқа да гүлденген мемлекеттерде қолданады.
Бұл әдіс психиатриялық топтарда және Ресейде кеңінен танымал. Бірақ ол туралы шынайы ақпарат пациенттерге жете бермейді. ECT төңірегінде көптеген теріс пікірлер мен мифтер бар, сондықтан адамдар басқа көзқарастарды зерттеуге дайын емес.
Мұны кім ойлап тапты?
1938 жылы итальяндық психиатрлар Лусио Бини мен Гюго Серлетти кататонияны (психопатологиялық синдром) электрмен емдеуге тырысты. Және жақсы нәтижелерге қол жеткіздік. Содан кейін көптеген әртүрлі эксперименттер болды, электрошок терапиясына деген көзқарас өзгерді. Алдымен әдіске үлкен үміт артылды. Содан 1960 жылдардан бастап оған қызығушылық төмендеп, психофармакология белсенді түрде дами бастады. Ал 1980 жылдарға қарай ECT «қалпына келтірілді» және оның тиімділігін зерттеуді жалғастырды.
Қашан қажет?
Енді ECT көрсеткіштері көптеген аурулар болуы мүмкін.
Мысалы, шизофрения. Әрине, диагноз қойылғаннан кейін бірден ешкім адамды таң қалдырмайды. Бұл аз дегенде этикалық емес. Бастау үшін дәрі-дәрмек курсы тағайындалады. Бірақ егер таблеткалар көмектеспесе, онда бұл әдісті қолданып көру әбден мүмкін және тіпті қажет. Бірақ, әрине, қатаң белгіленген түрде және мамандардың бақылауымен. Дүниежүзілік тәжірибеде бұл үшін пациенттің хабардар етілген келісімін алу қажет. Ерекшеліктер ерекше ауыр және шұғыл жағдайларда ғана жасалады.
Көбінесе ЭКТ галлюцинация мен сандырақпен көмектеседі. Галлюцинация дегеніміз не, сіз білесіз деп ойлаймын. Шизофренияда олар әдетте дауыс түрінде көрінеді. Бірақ әрқашан емес. Адам шын мәнінде жоқ нәрсені көргенде жанасу сезімі, дәм галлюцинациялары, тіпті көрнекі болуы мүмкін (қараңғыда бұтаны жын итпен шатастырмау үшін иллюзиямен).
Делирий – ойлаудың бұзылуы. Мысалы, адам өзін үкіметтің құпия бөлімшесінің мүшесі ретінде сезіне бастайды және оның артынан тыңшылар барады. Оның бүкіл өмірі бірте-бірте осындай ойлауға бағынады. Содан кейін ол әдетте ауруханаға түседі. Осы белгілермен ECT өте тиімді жұмыс істейді. Бірақ, қайталап айтамын, сіз әдетте таблеткалар қажетті әсер етпеген жағдайда ғана процедураға кірісе аласыз.
Электроконвульсиялық терапия анестезиямен жүргізіледі. Адам ештеңе сезбейді.
Электроконвульсиялық терапия кейде биполярлық аффективті бұзылыстарда қолданылады. Қысқасы, бұл әртүрлі фазалары бар ауру. Адам күні бойы депрессиялық тәжірибеге батырылады, оны ештеңе қуантпайды немесе қызықтырмайды. Керісінше, оның күші мен күші көп, онымен күресу мүмкін емес.
Адамдар жыныстық серіктестерін үздіксіз ауыстырады, қажетсіз сатып алулар үшін несие алады немесе ешкімге айтпастан немесе жазба қалдырмай Балиге кетеді. Тек маниакальды фазаларды дәрі-дәрмекпен емдеу әрдайым оңай емес. Бұл жағдайда ECT қайтадан көмекке келеді.
Кейбір азаматтар биполярлық бұзылыспен бірге жүретін бұл жағдайларды романтизациялайды, бірақ іс жүзінде олар өте қиын. Және олар әрқашан ауыр депрессиямен аяқталады, онда жақсы ештеңе жоқ.
Жүктілік кезінде мания дамыған болса, ECT де қолданылады. Өйткені мұндай терапияға арналған стандартты препараттар әрдайым дерлік толығымен қарсы.
Ауыр депрессия үшін ECT-ті де қолдануға болады, бірақ жиі жасалмайды.
Бұл қалай болады
Электроконвульсиялық терапия анестезиямен жүргізіледі. Адам ештеңе сезбейді. Сонымен қатар, бұлшық ет босаңсытқыштары әрқашан науқастың аяқтарын немесе қолдарын ажыратпауы үшін қолданылады. Олар электродтарды қосады, токты бірнеше рет іске қосады - және бұл. Адам оянады, ал 3 күннен кейін процедура қайталанады. Курс әдетте 10 сессияны қамтиды.
Барлығына ЭКТ тағайындалмайды, кейбір науқастар үшін қарсы көрсеткіштер бар. Әдетте бұл ауыр жүрек проблемалары, кейбір неврологиялық аурулар, тіпті кейбір психикалық аурулар (мысалы, обсессивті-компульсивті бұзылулар). Бірақ дәрігер бұл туралы бәріне міндетті түрде айтып береді және бастау үшін оларды сынақтарға жібереді.