Неврологиядағы эталондық тексеру, электромиограмма (ЭМГ) жүйкелер мен бұлшықеттердің электрлік белсенділігін талдауға мүмкіндік береді. Клиникалық тексеруден басқа, әртүрлі жүйке және бұлшықет патологияларын диагностикалауға көмектеседі.

Электромиограмма, сондай-ақ электронейромиограмма, электронография, ENMG немесе EMG деп аталады, қозғалтқыш нервтеріндегі, сенсорлық нервтердегі және бұлшықеттердегі жүйке импульстарын талдауға бағытталған. Неврологиядағы негізгі тексеру жүйкелер мен бұлшықеттердің жұмысын бағалауға мүмкіндік береді.

Тәжірибеде тексеру нервтердің электрлік белсенділігін, сондай-ақ бұлшықеттің жиырылуын не бұлшықетке немесе нервтің жанына инені басу арқылы немесе жүйке немесе бұлшықет болса, теріге электродты жабыстыру арқылы тіркеуден тұрады. үстірт болып табылады. Электрлік белсенділік тыныштықта, жасанды электрлік ынталандырудан кейін немесе пациенттің ерікті жиырылу күшімен талданады.

Тексеру ауруханада, жүйке жүйесінің функционалдық барлау зертханасында немесе жабдықталған жағдайда невропатологтың кабинетінде жүргізіледі. Ешқандай дайындық қажет емес. Қауіпсіз емтихан қолданылған хаттамаға байланысты 45-90 минутқа созылады.

ЭМГ жүргізуге арналған құрылғы электромиограф деп аталады. Теріге қойылған электродтарды (кішігірім патчтарды) пайдалана отырып, ол өте қысқа (оннан миллисекундқа дейін) және төмен қарқынды (ампердің бірнеше мыңнан бір бөлігі) электр тогының соққыларын жіберу арқылы жүйке талшықтарын электрлік ынталандырады. ). Бұл жүйке тогы бұлшықетке таралады, ол кейін жиырылады және қозғалады. Теріге жабыстырылған сенсорлар жүйке және/немесе бұлшықеттің электрлік белсенділігін жазуға мүмкіндік береді. Содан кейін бұл құрылғыда транскрипцияланады және экранда сюжеттер түрінде талданады.

Симптомдарға және ізделетін патологияға байланысты әртүрлі сынақ түрлерін қолдануға болады:

• нақты электромиограмма тыныштықтағы бұлшықеттің электрлік белсенділігін және пациент оны өз еркімен жиырылған кезде зерттеуден тұрады. Тек бірнеше бұлшықет талшықтарының белсенділігін зерттеуге болады. Ол үшін дәрігер бұлшықет ішіне сенсоры бар жұқа инені енгізеді. Бұлшықеттің электрлік белсенділігін талдау қозғалтқыш жүйке талшықтарының жоғалуын немесе бұлшықеттің ауытқуын анықтауға мүмкіндік береді;
• қозғалтқыш талшықтарының өткізгіштік жылдамдығын зерттеу бір жағынан жүйке импульстарының жылдамдығы мен өткізгіштік қабілетін, екінші жағынан бұлшықет реакциясын талдау үшін жүйкені екі нүктеде ынталандырудан тұрады;
• сенсорлық өткізгіштік жылдамдығын зерттеу жүйкенің сенсорлық талшықтарының жұлынға өткізгіштігін өлшеуге мүмкіндік береді;
• жүйке мен бұлшықет арасындағы берілістің сенімділігін тексеру үшін қайталанатын ынталандыру сынақтары қолданылады. Нерв қайта-қайта қоздырылады және бұлшықет реакциясы талданады. Атап айтқанда, оның амплитудасы әрбір тітіркену кезінде қалыптан тыс төмендемейтіні тексеріледі.

Электрлік ынталандыру ауырсынудан гөрі жағымсыз болуы мүмкін. Жіңішке инелер өте аздап ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Электромиограмманы әртүрлі белгілер кезінде тағайындауға болады:

• нервтердің зақымдалуына әкелуі мүмкін жазатайым оқиғадан кейін;
• бұлшықет ауыруы (миалгия);
• бұлшықет әлсіздігі, бұлшықет тонусының жоғалуы;
• тұрақты шаншу, ұю, шаншу (парамнезия);
• зәр шығару немесе зәрді ұстау, нәжіс шығару немесе ұстау қиындықтары
• ерлердегі эректильді дисфункция;
• әйелдердегі түсініксіз перинэядағы ауырсыну.

Нәтижелерге байланысты емтихан әртүрлі ауруларды немесе зақымдануларды анықтай алады:

• бұлшықет ауруы (миопатия);
• бұлшықеттердің жарылуы (мысалы, перинэядағы операциядан, жарақаттан немесе босанудан кейін);
• карпальды туннель синдромы;
• жарақаттан кейін жүйке түбірінің зақымдануы кезінде өткізгіштік жылдамдығын зерттеу зақымданған жүйке құрылымының зақымдану деңгейін анықтауға мүмкіндік береді (тамыр, өрім, аяқтың әртүрлі сегменттеріндегі жүйке) және оның дәрежесін құнсыздану;
• жүйке ауруы (невропатия). Дененің әртүрлі аймақтарын талдау арқылы ЭМГ жүйке ауруларының диффузды немесе локализацияланғанын анықтауға және осылайша полиневропатияларды, көптеген мононевропатияларды, полирадикулоневропатияларды ажыратуға мүмкіндік береді. Бақыланатын ауытқуларға байланысты ол нейропатияның себебіне (генетика, иммунитеттің бұзылуы, токсикант, қант диабеті, инфекция және т.б.) бағыттауға мүмкіндік береді;
• жұлынның моторлы жүйке жасушаларының ауруы (моторлы нейрон);
• миастения грависі (жүйке-бұлшықет түйінінің өте сирек аутоиммунды ауруы).